- Дура. - сокрушённо отвечает мать. - Чего ты радуешься, у тебя же
рак.
(анекдот)
Карцинома и сперма
Рак (карцинома) - злокачественная опухоль, возникающая из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек и паренхиматозных органов. Иногда термин "рак" используют для обозначения всех злокачественных новообразований. Строение опухоли в значительной степени связано со структурно-функциональными особенностями клеток органа или ткани, из которых она развивается. В большинстве случаев в тканях, соприкасающихся с внешней средой (коже, красной кайме губ, слизистой оболочке полости рта, языка, гортани, пищевода, заднего прохода) и покрытых многослойным плоским эпителием, возникает плоскоклеточный (ороговевающий или неороговевающий) рак. Он может также развиваться и в бронхах в результате метаплазии эпителия. Из эпителия желез исходит железистый рак - аденокарцинома. По степени дифференцировки принято выделять высоко-, умеренно, мало и недифференцированные варианты рака. В зависимости от соотношения паренхимы (особенно опухолевых клеток) и стромы, состоящей из соединительной ткани и сосудов, различают простой рак, когда паренхима и строма находятся в равном соотношении, медуллярный рак, характеризующийся более развитой паренхимой, и скирр, или фиброзный рак с выраженным преобладанием стромы. Клетки опухоли нередко частично сохраняют функциональные особенности той ткани, из которой они возникли в результате неопластической трансформации, в связи с чем опухоль нередко продуцирует различные вещества (например, слизь), часто в значительном количестве. Некоторые раковые опухоли состоят из клеток, напоминающих клетки органа на различных этапах его развития, в связи с чем возникли такие термины, как "гипернефрома", "гепатоцеллюлярный рак". Сходство некоторых опухолей с эмбриональными тканями явилось причиной появления термина "эмбриональный рак" Метастазирование в большинстве случаев происходит лимфогенным путем в регионарные или отдаленные лимфатические узлы, однако нередко наблюдается и гематогенное распространение процесса с появлением метастазов в органах и костях. Отмечается своеобразная тропность при метастазировании опухолей некоторых локализаций к определенным органам и тканям. Так, для рака щитовидной, молочной, предстательной железы, а также почки характерны метастазы в кости скелета, рак легкого нередко метастазирует в надпочечники. Клинические проявления рака зависят главным образом от локализации опухоли, ее биологических особенностей (степени дифференцировки, темпов роста), стадии распространения. Симптоматика различна, однако имеется несколько наиболее часто встречающихся и постоянных признаков. К ним можно отнести "беспричинное" похудание, снижение аппетита или изменение его в отношении некоторых пищевых продуктов, немотивированную слабость, нарушение стула, упорный кашель, изменение тембра голоса, постоянные или преходящие боли в груди или животе, "необъяснимые" повышения температуры тела, неприятные ощущения при глотании или прохождении пищи по пищеводу, анемию, появление крови в кале и моче, уплотнений в молочной железе и выделений из соска, выделений из половых путей, в т.ч. и кровянистых, особенно на фоне менопаузы. Заподозрить опухоль можно на основании патологических проявлений со стороны других органов и систем. При появлении одного или нескольких из этих симптомов (учитывая пол и возраст пациента) необходимо срочно целенаправленно и углубленно обследовать больного. В некоторых случаях первые клинические признаки рака бывают связаны с метастатическим поражением. Например, первичный рак почки может проявиться патологическим переломом длинной трубчатой кости в области метастаза, возникшим в результате умеренной нагрузки или слабой травмы. Своевременная диагностика рака в значительной мере определяется онкологической настороженностью врача, проводящего первичный прием. Тщательный сбор анамнеза, внимательный осмотр и детальное физикальное обследование позволяют иногда уже и на ранних стадиях заболевания заподозрить наличие рака той или иной локализации и направить пациента на уточняющее диагностическое исследование к соответствующему специалисту или непосредственно в онкологическое учреждение. При этом подтверждающие диагноз цитологическое и гистологическое исследования могут быть произведены амбулаторно. Диагностика должна быть нацелена на выявление ранних стадий заболевания, так называемых малых раков и преинвазивных форм (carcinoma in situ). Очень важно помнить о существовании группы предопухолевых заболеваний , при наличии которых наряду с лечением необходимо динамическое наблюдение за больным, что увеличивает возможность раннего выявления рака. Важным моментом в диагностике, особенно для последующего лечения, является определение стадии процесса в соответствии с принятой классификацией. Лечение рака в зависимости от характера опухоли (локализация, строение опухоли, стадия заболевания) предусматривает использование различных методов. Среди хирургических методов кроме радикальных операций в виде иссечения опухоли или ее удаления вместе с пораженным органом широкое распространение получила деструкция опухоли с помощью низких температур (криодеструкция) или лазерного излучения. Некоторые виды рака чувствительны к действию ионизирующего излучения, при других эффективна химиотерапия. Широкое распространение получило комбинированное лечение с одновременным или последовательным применением различных методов. Так, для закрепления эффекта, а также с целью профилактики метастазов до или после оперативного вмешательства назначают химиотерапию или химиотерапию в сочетании с лучевой терапией. Лечебная тактика определяется индивидуально в зависимости от локализации, форм рака, стадии заболевания и ряда других показателей с учетом наиболее эффективных схем и режимов введения противоопухолевых средств. Прогноз зависит от многих факторов - локализации, стадии, морфологического варианта опухоли, возраста больного. Большое значение для прогноза имеет выявление рака на ранних стадиях его развития, т.к. многие виды рака, например рак кожи, губы, шейки матки, при раннем выявлении и адекватном лечении могут быть полностью излечены. Профилактика рака основывается на тех же принципах, что и профилактика всех злокачественных опухолей.
- тогда как большая часть других вызвана заболеваниями респираторной системы, несчастными случаями и врожденными нарушениями. Как и можно было предположить, частота случаев смерти увеличивается с возрастом, но при этом рак занимает второе место после несчастных случаев среди причин смерти детей. Полвека назад от рака умирал каждый десятый. Сейчас это соотношение приближается к 1:5. Однако это увеличение не является фактическим, а связано преимущественно с использованием антибиотиков, благодаря чему уменьшилось значение инфекционных болезней как одной из основных причин смерти, на долю которых приходится около 1% всех летальных исходов. В развивающихся странах-х-х-х. - Сергей почувствовал, что вот-вот кончит и быстрее задвигал рукой. - Г-где в-весьма ах-х актуальны недостаточность пит-тания. - голос его заметно подрагивал. - Пр-роблемы здравоохранения и нехватка ресурсов в мед-дицинской сфере, г-гораздо более распространены случаи смерти от инфекций и-и-и а-ах н-недостаточности пи-питания, а-а рак к-как проблема здравоохранения имеет намного меньшее значение, являясь причиной одного из двадцати а-ах случаев смерти. Это различие носит, безусловно, искусственный характер, поскольку ожидаемая продолжительность жизни в этих странах также ниже, и по мере повсеместного увеличения ресурсов можно ожидать и существенного увеличения относительного числа больных ра-а-аком-м-м!!! А-а-а!!! У-у!
Тёплое мутное семя хлынуло ему на халат.
- Кончил, кончил, ух-х-ф-ф-ф. - Сергей смахнул лист со статистикой раковых заболеваний на пол так, словно бы убрал ненужного свидетеля. - Кончил, малышок. Кончил, любимый...
Не пряча торчавший из ширинки багровый член, он ещё налил себе из пробирки медицинского спирта. Бросил в стакан лимонную дольку, что, единственно свежая и жёлто-жирная лежала на усохшей кучке других долек в глубоком треснутом по канту блюдце. Спирт моментально сделался мутным и вязким, как молофья. Сергей всякий раз отмечал про себя это педо-сопротивление. И всякий раз возбуждение захватывало его.
- Уф-ф-ф. - выпив, Сергей отворил окно и откинулся в кресле, муторно уставился в стену перед собой.
Он знал.
Он знал, что чудо закончится в течение последующих шестидесяти-шестидесяти пяти секунд. Яички предательски расслаблялись и оседали в хлопок белья. Ровно час длилось чудо, а сейчас ему неизбежно нужно будет распасться и обнажить перед слегка подёрнутым алкоголем взором Сергея реальность. Болезненную и беспощадную. С всё нарастающим ужасом наблюдал Сергей за тем, как спадая, половая пелена обнажает самую близкую, в чём-то даже родную, но до отвращения опостылевшую санитарскую комнату. Вот, хоть и недавно штукатуреный, но всё равно беспросветно серый пропахший клинической депрессией потолок, вот стены - буквально на глазах превращаются они из красно-бурого преддверия школьницы в плоские грязные пластины розового отлива - в чью обалдевшую голову могла вообще прийти мысль купить обои цвета человеческой кожи!? К шкафчику, словно бы падающей тенью, прямо на глазах! возвращается "врождённая кривизна" и возраст, к шторам - засаленность и запах.
- (за-за). - Сергей мучительно закрыл глаза.
Как тягостно было всякий раз возвращаться в эту реальность. Всякий раз - Сотни. Раз. В день.
Это бала первая мастурбация за сегодняшний день, который у Сергея беспрекословно начинался в шесть утра, даже в воскресение. Продлилась она где-то около часа, вторую планировалось закончить к открытию отделения, в девять часов, дальнейшие шли в абсолютно произвольном порядке и были, как правило, не такими продолжительными, а в некоторых случаях вообще носили случайный характер.
Наконец-то отдышавшись и выждав, когда руки перестанут трястись, Сергей с ритуальной аккуратностью собрал уже успевшую остыть сперму в ладонь, посолил и влил в рот. Влил так, как выпивают утром сырое яйцо - сосредоточенно, конвульсивно подёргивая подбородком, боясь пролить каплю. Облизав пальцы, он вытер руку о халат, с внутренней стороны воротника, чтобы запах не выветрился до следующей мастурбации.
- Число. - мято промямлил он и опустил веки. - Как же хуёво возвращаться в мир...
Пустота.
Обречённость покровителя.
Ночной звон в спичечном коробке.
Побрякивание.
- Убить себя. Срочно. И дело с концом... Чис-ло. - не открывая глаз, снова, но уже выразительно по слогам повторил он, словно заклинание. - Двадцатое... сентября. Машу к операции готовят, какая там у неё стадия - не помню, ну, если операция, то-о-о... значит, месяц ещё, как минимум, выделения из сосков уже начались, вся рубашка кроваво-гнойной коркой покрылась, хотя эти умники грамотно режут, придётся, видимо, потерпеть. Нужно бы им спирт почаще носить - глядишь, сопьются, да перестанут так ладно резать, да так гладко шить. А ещё лучше бы их на ширку подсадить - бабла у них хватает - даром что на "рачке" сидят? Подсуечу-ка я им Пашу Мотора или Витяру. Они им там быстро будни разбавят... перваком. - Сергей мечтательно улыбнулся, на секунду представив, что и взаправду может случиться так, что весь раково-операционный корпус "заторчит". Пригрезилось ему, как Веня, вместо метастаз вырежет пациенту ухо, а Петя, вместо наркоза, хотя нет, просто перепутает дозировку, как поплывут из "рачка" трупы горами, с отрезанными ушами, членами, пересаженными на спину грудями и зашитыми ртами. - Что-то я отвлёкся. - Сергей быстро выбросил глупую фантазию из своей головы и принялся за фантазию вполне реальную, доставлявшую ему немыслимое удовольствие - фантазия о медленно умиравших в раковых отделениях больных.
их
ых
ях
ых
- О-о-о-ох. - немо простонал под эту "Х Х Х" музыку он.
Словно бы школьный альбом с чужими, но одновременно полными жизни лицами и причёсками распахнулся и зашелестел сейчас перед его глазами жёлтыми страницами.
- Ирина Игоревна, больная раком головного мозга, или на сленге - "черепушка". - Сергей не без трепета вспомнил измождённое немолодое, но ещё привлекательное лицо больной Шмелёвой, а в миру продавщицы Иры. - Бластома. - с наслаждением произнёс Сергей. - Или blastomata, на латыни, наиболее полно отображает существо процесса. Происходит от греческого глагола бластонейн, что значит расти. - Сергей устало качнул головой. - Рак Г-мозга. Прекрасный рак. Самый прекрасный рак на свете. И болеешь им ты, Ира, продавщица Ира. Ни я, ни мама моя... а ты. И через то я хочу тебя. И жду... Ах, ч-чёрт. - Сергей мысленно шлёпнул себя по лбу ладонью. - Как я мог забыть - её же родственники в Германию увозят. Это ж надо. Совсем из головы вылетело. Хотя-я-я она мне не особо и... Кто ж ещё на подходе? Елена Викторовна, тоже "черепушка" - нет. Скорее всего, её ещё домой отпустят - "ремиссия", вся хуйня, и только к зиме опять положат. Да-аша - солнышко и ФАК-ультативная няша. Но это далёкое солнышко - Iб. Светлана Васильевна, лейкоплакия влагалища, рыжая и худая - смотрю на неё и плачу от зависти - для неё всё ещё только начинается. Людмила Зыкова, не Люда и даже не Людмила, а Людмила Зыкова, вся под стать фамилии. Грудь, осанка, причёска, не женщина - памятник. Надгробный. - Сергей тихо рассмеялся. - Из явных симптомов пока только тошнота, да всякие там кишечные дела, ну, а зимой тогда уж наверняка-а-а! Просветят её, а там! Как жизнь создаёт жизнь, так и рак создаёт рак. З-О . Злая и самостоятельная сущность. Паразит ценой в жизнь. Рост её происходит исключительно "из себя" путем размножения клеток первичного зачатка, чаще всего в результате размножения одной первичной опухолевой клетки. - с наслаждением процитировал Сергей заветные строки из медицинского справочника, на который ему так часто приходилось мастурбировать, что некоторые абзацы он помнил наизусть. - Такие удовольствия как спазмы, судороги, припадки да заторможенность её ещё только ожидают. Ух, и заждался же я тебя Леночка! Прям, как ты спазмы. - не в силах сдержаться, Сергей рассмеялся. - Валя, Валечка, Ва-а-аля, даже не желаю знать твоей фамилии. Ты такая скрытная и эмансипированная, что наше общение стало больше походить на сексуальную игру, нежели на светский раут. На седьмом месте среди женщин - ты светишься, мамка. Я знаю, что ты мамка, но не знаю чья. Такая ты скрытная, что я ещё больше хочу тебя трахнуть, чем ту открытую и доступную Дину с миомой. Рак пищевода. Пищевод. Рак. Тромб. Кал. Для меня это музыка, а для тебя... Для тебя - жизнь. Ты вся моя от верхнего края дуги аорты до нижней легочной вены. Гистология пришла вчера в 20-24. Ты ещё не знаешь, что твоя смерть уже вышла далеко за пределы пищевода, она уже живёт для меня в других, не менее вкусных, чем пищевод тканях и органах. Жилистые железы пищевода, аденокарциномы, узлы опухоли, подслизистый слой, периметр пищевода, бифуркация трахеи, непарная и верхняя полая вена, корень легкого, аорта - всё это музыка для меня. - Сергея ощутимо тряхнуло. - Пищевод резко суживается, вплоть до полной непроходимости даже при небольшом размере опухоли. Неделя тебе осталась, цветочек мой ненаглядный, последняя и такая мучительная неделя на Земле. Ну что ж, ждём тебя, Валюша, ждём... Алевтина Ивановна. - успокоившись, он продолжил рассуждать. - Алевтина... свет Ивановна. Т4N3M1 - не женщина - мечта. Наверное, уже на диклофенаке сидит, а это край... ну или, во всяком случае, на краю. Второе место после РПЖ - почти мужик. Алевтина, уротелиальная моя сказка. Пойду в корпус, нужно будет обязательно не забыть глянуть твои анализы. Хотя, а чего тянуть?
Я гляжу на их задницы и твёрдо, как врач, осознаю, что они срут
Сергей, всё так же, не раскрывая глаз, потянулся к телефону.
- Саныч, доб день.
- И тебе, Серёжа. - затрещало в ответ в перетянутой голубой изолентой трубке.
- Не отвлекаю?
- Нет. Собираюсь истории пролабить. Я ж в отпуск ухожу с 22-ого.
- А-а... - Сергей переложил трубку в другую руку и уселся поудобнее. - Ну, поздравляю. А Толя хоть не в отпуске?
- В конце октября пойдёт. За меня остаётся. Ты будешь сегодня в клинике? А хотя, чего я спрашиваю. - в трубке послышался доброжелательный смех.
Сергей улыбнулся.
- Зайду сегодня. Если до обеда никого ни привезут. А-а-а, Евгений Александрович, я чего звоню...
- За пациентов моих всё переживаешь? - перебил его Евгений Александрович.
- Ну... себя уже не переделаешь.
- Хороший ты парень Серёга. - тепло скрипело в трубке. - Нельзя тебе в этом гиблом месте работать - головкой можешь тронуться. Не знал бы тебя с института... Ну, да ладно. Тут, прикинь, с Ермолаевым на днях разговорились. Он обратил внимание, что ты часто с нашими больными общаешься. Я ему, ничтоже не сумявшись, даже с гордостью говорю, Сергей у нас, дескать, человек отзывчивый, да и одинокий, чего скрывать, - сопереживает больным людям, облегчить желает им последние денёчки на Земле. Каждому б врачу такое сердце, как у нашего Серёжи.
- Ага. - со слабо скрываемым нетерпением закивал Сергей. - Евг... - попытался закончить затянувшийся разговор он, но тот его словно не слышал.
- А он и выдал: Серёжа ваш, просто за кошелёк свой печётся. Ему ведь что - чем больше помрёт, тем больше деньжат перепадёт. Представляешь. А я ему: - Арон Павлович, какой у Сергея кошелёк - всю жизнь бессребреником. Он вон квартиру свою продал, что б сестре двоюродной, которую, кстати, десять лет не видел, адвоката нанять. Она человека на машине убила. Ну, там сложная была ситуация. Он, я говорю, в морге своём месяцами сидит, даже в магазин не ходит. Ну, он понятливо так сощурился.
- Еврей, что вы хотите.
- М-да. Так за кого ты хотел узнать?
- Богданович.
- Алевтина Ивановна?
- Да, Алевтина.
- Ну что тебе сказать... - Евгений Александрович напряжённо замолчал. - Сходи к ней. Там уже... ну, в общем, ты понял.
Сергей выдержал паузу.
- Она в палате? - потерянным голосом произнёс он.
- Нет. Уже в поточную перевели.
- Понял.
К тому времени санитарская уже окончательно утеряла власть половой пелены, фатально трансформировавшись в холодное медицинское чудовище.
- Чудовище...
- А? Что ты сказал?..
Сергею вдруг вспомнилось, как этот "добрый человек" Евгений Александрович, правда, будучи в подпитии, сотворил непоправимое. И хоть это и произошло уже лет восемь как назад, но оставило в сердце Сергея ничем не рассасываемый шрам. Так совпало, что они с Евгением Александровичем шли одним тёплым весенним вечером на автобусную остановку с какой-то мед гулянки. Погода стояла превосходная, в воздухе пахло праздником и свежестью.
- Гляди. - сказал тогда Евгений Александрович заплетающимся языком, указав на шедшую впереди парочку - молодая мама с дочерью. - Как ты думаешь, чем отличаются эти два живых существа?
- М-м-м, н-не знаю. Может, возрастом.
- Возрастом, весом, размером обуви, объёмом черепной коробки? Давлением в ней... это да-а-а-а. - многозначительно протянул он тогда. - Но это всё параметры, понимаешь. А ещё? - он испытующе уставился на Сергея масляными глазами, и, зацепившись носком ботинка о выбоину в асфальте, повис у того на плече.
- ?
- А я вот первым делом гляжу на их задницы. Вот посмотри. - Евгений Александрович осоловело указал, куда именно смотреть.
Сергей оглядел их мерно работающие большие ягодичные мышцы: мама - джинсовая плотно обтягивающая бёдра мини юбка с карманами, дочь - неопределённого материала, короткая, из-под юбки виднелись изумрудного оттенка лосины.
- Ну?
- ? - пожал плечами тогда Сергей.
- Ладно, вижу, ты вообще не в теме. - Евгений Александрович надолго замолчал, он явно потерял свою пьяную мысль. - Да. - наконец изрёк он. - Я гляжу на их задницы и твёрдо, как врач, осознаю, что они срут. Элементарная врачебная осведомлённость не позволяет мне думать иначе. И я вот задаю себе вопрос. Так чем тогда отличается одна представленная особь, например, та, что слева, от другой, той, что справа?
- Одна родившая, а другая родившаяся. - неопределённо пожал плечами Сергей.
- Как ты живёшь, Серёжа, не понимаю. - Евгений Александрович раздражённо дёрнулся. - Ну, это же элементарно. Та, что слева - ебётся, а та, что справа, ещё пока нет.
Сергей был так обескуражен дикости полученной сейчас информации, что не стал тогда спорить с Евгением Александровичем, но уяснил для себя, что тот прост, как африканский абориген и гадок, как первый асфальт.
Страшный человек Женя, подумалось Сергею, и
он аж привстал с кресла от неожиданности.
Женя. Почему Женя? причём тут Женя? А-а-а, Женя - Евгений. Бесполое или ещё можно сказать биполое имя. Сколько знаю, никогда не называл его Женя, только Евгением Александровичем. И Саша - биполое. Евгений Александрович, мысленно произнёс Сергей имя Чудовища. Ну, в этом нет ничего удивительного, он здорово старше меня, а панибратства я не приветствую. Странно, сам себе сказал Сергей, покрепче прижав плечом трубку, и налив ещё пол стакана спирта, уже восьмой час, а я только сейчас вспомнил о Жене. Пять часов "безжения" и я в нуле. Наверное, так и должна выглядеть любовь.
С Женей Сергей познакомился позапрошлым летом. Как раз на следующий день после того, когда Евгений Александрович превратился для него в (г-а-Ч) гадкий асфальт и Чудовище. Долгие утра ещё просыпался Сергей с пьяным ртом дважды биполого Евгения Александровича, всякий раз повторявшего как заклинание: "Я гляжу на их задницы и твёрдо, как врач, осознаю, что они срут". Евгений Александрович и Женя. Не простым совпадением показалось тогда Сергею это обстоятельство - потерял уважаемого Евгения и нашёл любимую Женю.
Встреча их произошла в парке. То, что это любовь Сергей определил сразу, с первого позыва. Примерно, как понимают, что пора идти в туалет. Первое, что бросилось тогда в глаза - она чертовски мощно цеплялась за жизнь. Это буквально транслировалось по всем направлениям. В тот день Женя прогуливалась с мужем в парке у "рачка", Ракового корпуса. Они шли рука под руку, молча, словно бы выполняя повинность. Уже тогда она носила парик и имела ни с чем несравнимый фарфоровый блеск лица, характерный лишь смертельно больному человеку.
Это уже сейчас историю её болезни Сергей знает наизусть. А тогда лишь видел глазом опытного охотника - Ей Пиздец! Рак сначала впился ей в печёнку, затем с кровью перебрался в мозг, где обрёл громкое многообещающее имя глиома, а после, к недюжинному негодованию Сергея, на год затих.
Знакомство их оказалось несколько судорожным, если не сказать ошеломляющим. У Сергея даже осталось вполне ощутимое послевкусие. Какое-то детское. Как от случайно попавшей в руки ириски, такой настоящей слегка подтаявшей ириски, которые существовали в детстве и перестали существовать во взрослой жизни. Такое вот нежданное лобовое столкновение с детством, столкновение настолько разрушительное, что от него всегда хочется увернуться. Так вот похожие чувства испытал Сергей и во время встречи с Женей. Только вот увернуться он не успел. Как не успел и придумать с чего начать разговор, так неожиданно всё произошло. Отчаявшись в доли секунды воскресить в памяти все Карнеги, НЛП, Зеландов и еже с ними, словно душевно больной стал он тогда нести что-то несуразное. Жене с мужем. Что угодно, лишь бы удержаться рядом с ними. Рядом с Женей и её мужем. Зачем-то сразу стал выяснять его имя и место работы. Именно не её, а его. Пельдцер Валерий Геннадьевич. Работает инженером на крупном заводе. Часто бывает в командировках. В командировках! Даже об этой, казалось бы, абсолютно лишней информации для первого разговора, угораздило спросить тогда Сергея. Глупо и стыдно. До сих пор глупо и стыдно.
Хотя... много воды утекло с той встречи. Женя успела слетать за границу, похоронить свекровь, выдать замуж дочь и, хоть и не серьёзно, но разбить машину. Аккурат накануне свадьбы дочери. Сергей был гостем на той свадьбе. Дочь не понравилась ему - полная, показушная - она совершенно не была похожа на породистую, чем-то напоминавшую английскую колли Женю.
А Женя же словно бы почувствовала второе дыхание. Как часто больные принимают дыхание смерти за это самое пресловутое второе дыхание! Скольких эйфоретиков-смертников довелось повстречать Сергею в больничных двориках. И каких усилий стоило ему сдерживать смех, слушая из уст живого трупа истории из разряда: "Как выздоровею, первым же делом съезжу в Париж, всё продам, а в Париж съезжу" или "Усыновлю ребёнка, нет сразу двух, мальчика и девочку и женюсь, непременно женюсь". Бедолаги, смертью поцелованные бедолаги. Сергей знал, что не сегодня-завтра их ожидают: угасание, остановки дыхания, тёмно коричневая моча, труднопроходимый стул, сонливость, слабость и
Вот
Ты
Уже
В коме
Когда ты в коме, ты привязан к постели, и все твои физиологические потребности, такие как купание, поворачивание, питание и мочеиспускание контролируются кем-то другим. С приближением смерти периоды частого дыхания сменяются периодами бездыханности. Бездыханность смерти. Твоё дыхание становится влажным и застойным. (У-д) Умные дядьки называют это "предсмертным хрипом". Перемены в дыхании обычно случаются, когда ты ослаб, и нормальные выделения из дыхательных путей и легких не могут выходить наружу.
Боже! Как хотелось Сергею всякий раз, глядя в глаза беспросветного "рачка" рассказывать эту информацию. Читать в лицо эту информацию. Сухую, доступную каждому смертному. Читать и видеть, как расширяются их зрачки, превращаются в чёрные блины. Видеть и оргазмировать их страх. Но... но вместо этого Сергею приходилось рассказывать сказки "тысячи и одной ночи", как он их назвал - сказки об исцелившихся больных.
Сергею представилось на миг, что он в парке "рачка", стоит перед четой Пельдцер и рассказывает, рассказывает им о том, как они будут умирать. Сначала Женя, затем - муж-инженер, затем их дети. Дети их.
Сергея тряхнуло на этой мысли.
Как умирать. Они. Будут.
Он представил себе Женину младшую дочь, неприлично позднюю. Миловидную, чёрненькую, несколько аутичную. Сергей стоит перед ней на коленях. Она сидит на унитазе, спущенные трусики цветной гармошкой перетягивают бёдра. Что-то делает. Наверное, какает.
- Расскажите мне о процессе моего ухода от сюда. - вдруг произносит она своим неповторимым мальчишечьим голосом.
Хотя шумное дыхание может быть сигналом для твоих родителей, ты наверняка не будешь чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, её трудно оттуда удалить. Твои родители будут поворачивать тебя на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они будут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампоном, тампоны можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках. Твой врач пропишет тебе кислородную терапию, чтобы облегчить твою одышку. Кислородная терапия улучшит твоё самочувствие, но не продлит жизнь. Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Ты заметишь, что стала плохо видеть. Ты можешь видеть или слышать вещи, которые кроме тебя никто не замечает - галлюцинации. Визуальные галлюцинации - распространенное явление перед смертью. Надеюсь, что в момент смерти рядом с тобой окажутся подкованные люди. Конечно же, не в прямом смысле, подкованные. Отрицание твоих галлюцинаций может тебя расстроить. Ведь ты, даже будучи в коме, всё слышишь и понимаешь. Общее чувство слабости и метаболизма - неотъемлемый атрибут умирания. Ты ещё можешь употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока ты активна и способна глотать. Если глотание для тебя уже проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном, можно купить в аптеке, смоченным в воде. Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах красноречивее других говорят о неминуемой смерти. Почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, твоя моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается. Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым, это явление в твоём организме называется констипация. Ты должна сказать папе, чтобы он передал врачу, что кишечные опорожнения происходят реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют тебе дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также ты можешь использовать клизму для очистки кишечника. Так как ты становишься все более слабой, естественно, что тебе тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В твой мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье, их также можно приобрести в аптеке. С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У тебя начнётся такая хуйня - температура тела подскочит до сорока, а через минуту тебе станет холодно. Твои руки и ноги станут очень холодными на ощупь и даже побледнеют и покроются пятнами.
Сергей стал ощупывать её ноги. Ноги худые костлявые, свозь кожу на менисках и икрах видны фиолетовые и зелёные вены. Покрытую пупырышками кожу украшают бесцветные волосики.
- Что вы делаете, дядя!?
Женина дочь пытается оттолкнуть Сергея, но он обнимает её. Из-за на мгновение раздвинувшихся ног резко запахло калом.
- Вы рассказывайте, но не трогайте меня. - девочка закрыла зловонную щель руками и поглубже уселась в унитаз.
Изменится цвет кожи. Это называют пятнистым поражением кожи. Это очень распространено в последние дни или часы жизни. Папа может контролировать твою температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая тебе такие медикаменты:
Ацетаминофен
Сергей рванул девочку на себя, словно бы выкорчёвывал пень.
Ибупрофен
Он с ещё большей силой рванул Женину дочь на себя.
Напроксен
Они повалились на пол.
Аминь
Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если тебе уже трудно глотать. Также как и твой организм физически подготавливается к смерти, также и ты должна подготовиться к ней эмоционально и психически. С приближением смерти ты потеряешь интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Ты закроешься в себе и станешь меньше общаться с людьми. Возможно, ты захочешь общаться только с несколькими людьми: лучшими подругами или отцом. Такой самоанализ может быть способом прощания со всем, что ты знала. За несколько дней до смерти ты можешь войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы твоими родителями и подругами. Ты можешь говорить о том, что тебе надо куда-то пойти - "пойти в школу" или "уйти куда-то". Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.
Сергей придавил отчаянно сопротивлявшуюся девочку к полу и потянулся к унитазу. Тот возвышался над ними как гора. Белый. Голубой.
- Нет! - вдруг истошно заверещала девочка. - Что вы делаете? Не смотрите.
Сергей снова рванулся к унитазу. Лоб его коснулся холодного ободка.
- Не смотрите туда, пожалуйста. - взмолилась она, практически повиснув у него на рукаве.
События из твоего недавнего прошлого, например, ты не сделала домашнее задание по природоведению, могут перемешаться с далекими событиями. Ты можешь вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад. Ты можешь думать об одноклассниках, которые уже умерли. Ты можешь говорить, что слышала или видела подругу, которая уже умерла. Твои родители и подруги могут слышать, как ты разговариваешь с умершим одноклассником. Такое странное поведение может расстроить или напугать их. Возможно, им захочется вернуть тебя к реальности. Если такое общение мешает тебе, поговори с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Твой отец может впасть в состояние психоза, и возможно тебе будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед созерцанием смерти. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать медикаменты, такие как морфин, седативные и болеутоляющие средства или прием слишком большой дозы лекарств, которые не сочетаются друг с другом. Перед смертью следи, чтобы твои родители посещали твою аптечку только в твоих интересах. Если всё же они сорвались, это можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах. Перед смертью ты, скорее всего, задумаешься о духовности. Приближаясь к концу жизни, ты столкнёшься со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым девочкам достичь комфорта перед смертью. Другие девочки находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с родителями и подругами или в создании новых отношений. Подумай о том, что может дать тебе покой и поддержку. Какие вопросы тебя волнуют? Обращайся за поддержкой к одноклассникам, родителям, в соответствующие программы и к духовным наставникам. Процесс умирания может стать продуктивным периодом. Тебе, твоим родителям и подругам предоставляется возможность восстановить отношения, поделиться воспоминаниями и попрощаться. Если за тобой ухаживает сестра, ты можешь попросить сделать тебе кунилингус и
Никто
Никогда
Об этом
Не узнает
Также обращайся за помощью к одноклассникам и их друзьям и не забывай заботиться о себе, чтобы избежать физического и морального истощения.
Сергей, изворачиваясь всем телом, вскарабкался на девочку коленями, пяткой заткнул ей рот, дотянулся до края унитаза и взглянул.
В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговори с твоим врачом и родителями о симптомах, которые ты испытываешь. Родители являются важной связующей между тобой и твоим доктором. Если ты сама уже не можешь общаться с врачом, это может делать за тебя твой отец. Всегда можно как-то облегчить твою боль и симптомы, чтобы ты чувствовала себя комфортно.
Ободочек холодный и хрупкий, а Сергей за ним взрослый и ранимый. Заглядывает. Заглядывает. Вот-вот увидит.
Вот Он.
Кашкообразным и бесцветным пятнышком притаился Он в чаше - кал дочери Жени.
Существует много болеутоляющих препаратов. Твой врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, это когда в рот, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у тебя не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии, такие как аспирин или ибупрофен.
Светло-коричневым и комковатым сгустком притаился Он в чаше -кал дочери Жени.
Важно "опережать" свою боль и принимать лекарства согласно графику. Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет тебе избавиться от боли. Если ты не можешь принимать таблетки, существуют другие формы лечения.
Коричневым и склизким комочком приютился Он в чаше - кал дочери Жени.
Если у тебя уже проблемы с глотанием, ты можешь применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:
Ректальных суппозиторий. Суппозитории можно принимать, если у тебя проблемы с глотанием или с тошнотой.
Капель под язык. Также как и таблетки нитроглицерина или спреи от сердечной боли, жидкие формы некоторых веществ, таких как морфин или фентанил, могут поглощаться кровеносными сосудами под языком.
Жидким кровавым месивом с элементами плазмы притаился Он в чаше - кал дочери Жени.
Трансдермальные пластыри. Такие пластыри пропускают болеутоляющие лекарства, например фентанил, через кожу.
Крепким умбристым червём с остатками непереваренных костей и шкурок притаился Он в чаше - кал дочери Жени.
Внутривенных инъекций. Твой доктор может прописать тебе лечение с помощью иглы, которую вводят в вену на руке или на груди, если у тебя очень сильная боль, которую невозможно контролировать оральными, ректальными или трансдермальными способами. Медикаменты могут вводиться в форме одноразовой инъекции несколько раз в день, или постоянно в маленьких количествах. Если ты подсоединена к капельнице, это не означает, что твоя активность будет ограничена.
Куском, камнеподобным, сухим и квадратным притаился Он на дне чаши - кал дочери Жени.
Некоторые девочки ходят с маленькими переносными насосами, которые обеспечивают их небольшими порциями лекарства на протяжении дня.
Инъекций в область спинномозговых нервов или под ткань позвоночника. При острой боли сильные болеутоляющие препараты, например морфин или фентанил, вводятся в область позвоночника. Но, даже регулярно принимая лекарства, иногда ты можешь чувствовать сильную боль. Это называют "прорывами боли". Поговори с твоим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с "прорывами боли". И всегда сообщай врачу, если ты прекращаешь принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговори с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым девочкам расслабиться и избавиться от боли.
Возьми же чашу - выпей!
Сергей очень ярко кончил. Кончил мало, почти без спермы. Так часто бывало, когда объектом мастурбации становился абстрактный ребёнок.
Но Женя, вопреки всем прогнозам не вызывала впечатления этого самого бедолаги. Она буквально расцветала на глазах. Тем самым доставляя Сергею жуткие вот уж каламбур, почти раковые мучения.
А ещё этот ужасный, похожий на стволовую клетку муж-инженер, что не отходил от неё ни на секунду.
В тот год Сергей особенно тосковал - появилась, как бы это и не выглядело парадоксально, реальная надежда, что она выздоровеет. Ну, если и не выздоровеет, то уж точно надолго съедет с "рачка". Одна только мысль об этом поселяла в Серёжином мозгу неимоверную тоску. Как о не сбывшейся, но настолько близко подобравшейся мечте, что уже даже можно было ощутить её аромат. Аромат близости дара судьбы...
Но время шло. Шло плечом к плечу, как добрый попутчик, обещающий через каждый новый километр награду. И теперь, вот именно теперь она близка к нему. Как никогда. Чутьём хищника понимал это Сергей. Чувствовал её близкую кровь, близкую плоть, близкий аромат её нутра.
Сейчас, сейчас, как никогда.
Сейчас, сейчас...
Евгений Александрович не мог видеть, как улыбнулся сейчас Сергей, как заиграли его глаза
как малёк в дождь
Сергею тут же остро захотелось есть, хотя аппетита не было уже сутки, захотелось напиться чем-нибудь приторно сладким и крепким, одновременно закатиться феназипамом и вскрыться, разбить кому-нибудь голову, сокрушить фонарный столб превратившимся вдруг в жесть телом... Как солнце играет в момент своего рождения по изумрудной глади пруда, как искрится смертью взорвавшийся зёв атомного реактора, как...
Сергей даже не заметил, как стал размахивать трубкой, словно бы дирижируя.
- Серёжа. Сергей. Серёж.
- А? - пришёл в себя Сергей и снова поднёс к уху трубку.
- Что там у тебя? - треснул по ту сторону знакомый голос.
- А-а-а т-так, н-ничего. - растерялся он, удивившись, как такое огромное количество мыслей могло пронестись в голове за неполную минуту. - Пепельницу со с-стола смахнул, уп-пала в-вот...
- Ты ж не куришь.
- Не курю. - Сергей, словно пойманный на воровстве школьник налился краской. - Д-да... просто стояла...
- Ну ладно. Зайдёшь после обеда, расскажешь.
Одиночество "рачка"
Ну и денёк! Не денёк - праздник. Есенины и Маяковские! Огненные кроны не кричат, как это часто бывает осенью в Раковом корпусе, а нежно-палево постанывают, словно бы они и не палки с листьями вовсе, а дельфины во сне ребёнка, лавочки не мнут увесистым чугуном выщербленные дорожки, а окаймляют, как дорогая оправа сапфир, солнечный свет...
солнечный свет, казалось, проникал даже во рты к неизбежно больным - так он был вездесущ. И всё это великолепие венчал "Тадж-Махал" Главного Ракового корпуса - такой же величественный и белоснежный.
Сергей ослабил узел кашне и уверенно зашагал по дорожке.
- Здравствуйте, Кристина Антоновна, как вы себя чувствуете? - он учтиво улыбнулся невысокой пожилой женщине, внешне очень походившей на полярную сову - Вы прекрасно выглядите. Причёска вам очень к лицу.
- Ой, Сергей Михайлович, если бы я вас так хорошо не знала, я бы подумала, что вы льстите и обиделась. Но я-то знаю, что вы от чистого сердца. Парик, это всего лишь парик. - горестно вздохнула она. - Двенадцать облучений... Моей внучке столько. В пятый класс ходит. Даже не знаю, как она будет без меня. Она так меня любит. Баба Крыся меня зовёт.
- Кристина Антоновна, не нагнетайте. - Сергей сорвал с ветки красивый буро-рыжий лист, галантно, словно букет протянул женщине. - Поверьте - я десять лет в онкологии. Чудеса случаются чаще, чем вы себе даже представляете.
Сергей говорил, а сам внимательно рассматривал её лицо: кожный покров сухой, бледный, даже слишком бледный, кантики ноздрей воспалены - простудная инфекция, на её-то иммунитет! веки синюшные, не на её пятьдесят шесть, бровей нет, ресниц тоже.
- А разрешите, я вас познакомлю со своей подругой по несчастью. - Кристина Антоновна улыбнулась так, как улыбается престарелая актриса начинающему юнцу-актёру - с чувством собственного королевского достоинства. - Я ей о вас рассказывала. Ну, та, которой открыто сказали, что жить ей осталось пол года, ну от силы год.
- Пол года. - с охотой привычно подхватил Сергей. - Сама по себе фраза "вам осталось жить полгода" не значит ничего. Только Господь Бог знает, сколько человеку отпущено, Кристина Антоновна. Смерть от рака может быть и очень быстрой - моей знакомой не стало за две недели из-за рака печени, и медленной, ведь раковая опухоль часто дает метастазы, которые постепенно разрушают внутренние органы. Опухоли бывают неактивные, позволяющие жить годами. Очень многое зависит от состояния здоровья и методов лечения больного. Конечно, течение болезни может сопровождаться сильнейшими болями, но сейчас существуют методики и препараты, причем не наркотические, которые могут поддержать организм и помочь уйти больному спокойно, без боли. Главное - понимать, что ответственность за здоровье каждый человек несёт сам и вести нормальный здоровый образ жизни, а если все же болезнь приходит, знать, что рак сегодня не приговор, его можно вылечить и желательно распознать его на ранней стадии. Здоровья вам!
- Сергей. Сергей, Сергей. Да, остановитесь же. - Кристина Антоновна мягко коснулась его плеча. - Вы ей это всё расскажите. Нинель Ивановна, подойдите к нам! - она помахала рукой одинокой невзрачной фигурке, которая, казалось, своей серостью слилась с серостью скамейки.
- Нинель. - тихо представилась скоро подошедшая немолодая женщина.
В её взгляде Сергей прочитал привычное уже выражение любого пациента "рачка", завидевшего незнакомого человека в белом халате - "ведь у меня ещё есть шанс, доктор".
- Сергей. - не столько пожал протянутую руку, сколько погладил он. Кожные покровы сухи, бледны, ногти с буграми, отметил он про себя.
- Вы врач, вы здесь работаете, не видела вас, вы, верно из отпуска?
Сквозь её тарахтенье Сергей видел привычные до тошноты глаза, глаза жаждущие чуда. Как рябь на воде - глубинно искрятся они или... тлеют.
- Серёжа из пульмонологии. Нинель, успокойтесь. Это не наш доктор.
Та оскорблённо замолчала. Оскорбление моментально сменилась безразличием. Но вдруг её глаза вновь вспыхнули. Всё эти процессы заняли не больше секунды.
- Серёжа. - молитвенно произнесла она.
Сергей напрягся, но не от предвкушения невыполнимой просьбы, которая непреминуемо последует. Напрягся он от запаха смерти, которым просто пышела Нинель. Запахом, позвякивающим косой, запахом земли и червей, запахом вскрытия, запахом секса и Космоса...
- Да. - Сергей силой преобразил своё вдохновенное лицо во внемлющее.
- Я уверена, вы знакомы здесь все. - она обвела больничный дворик руками и остановилась на Раковом корпусе. - Выслушайте мою историю, только выслушайте. И больше ничего. Вы поймёте, как ко мне не справедливы.
- Да-да. - всё заводился Сергей.
- К ней так несправедливы. - поникла Кристина Антоновна, принявшись сочувственно слушать историю, которую несомненно выслушивала не один десяток раз.
- Зовут меня Нинель Ивановна Остроухова. Не буду кокетничать, сухая медицинская информация, ну вы же понимаете. - она так переглянулась с Сергеем, будто бы тот был иностранным шпионом, а она связной. - Мне пятьдесят четыре года. В две тысячи седьмом году в мягких тканях удалили злокачественную опухоль. Притом это делали дважды - первую операцию в поликлинике, иссечение же после гистологии, когда определили злокачественность - в онкодиспансере. Промежуток между операциями составил две с половиной недели. Пока решали, что да как делать - клетки возможно уже пошли гулять с кровью. Вот такая у нас диагностика и оперативное решение, мы даже в элементарном случае когда можно избежать ужасных последствий известными методами - не можем вовремя получить доступное в известном элементарном виде лечение. - она с нескрываемой яростью покосилась на здание корпуса. - После иссечения - долго решали, что со мной делать дальше: мнения разошлись по химии и рентгенотерапии - одни рекомендовали делать, другие нет. Сейчас я принимаю рентгенотерапию, а машина сломалась - четыре сеанса из семнадцати, вы только представьте - четыре, приняла я на машине допотопного варианта, "возят" "окно"-прицел, ну вы понимаете, для облучения по телу как хотят, попадает куда надо и не надо. Короче кошмар! Серёжа, я знаю, вы "раковые" все друг друга знаете...
Но Сергей уже не слушал её. Он ощущал настоящий восторг. Восторг собой, своим гением. Словно наяву проиграл он в памяти ситуацию годичной давности, когда он, серьёзно рискуя, пробрался ночью в рентгенотерапию и вывел из строя единственную импортную "пушку".
И вот результат. Первый за год. Стоит перед ним и дышит в лицо смертью! Нинель! Ивановна! Остроухова!
Сергей ощутил, как у него поднялось давление, привычно щёлкнула лопнувшая в носу венка и вдоль фильтра поползла жидкая струйка крови.
- Да-да. - Сергей сочувственно покачал головой. - Вы ж понимаете, что врачи здесь не причём. Это всё финансирование.
- Серёжа у вас. - не дав Сергею договорить, Кристина Антоновна округлила глаза и указала ему на рот. - Боже, у вас кровь.
- А? Что? - Сергей, умело делая вид, будто не понимает в чём дело, театрально ощупал кончиками пальцев верхнюю губу.
- Возьмите, возьмите же быстрее салфетку. - Нинель Ивановна подала ему сложенную вдвое салфетку.
Промокнув губу и фильтр, Сергей зажал нос салфеткой.
- Вы так всё близко к сердцу принимаете, Серёжа. Ну, нельзя же так. Тут вокруг столько несчастных. Если за каждого будет сердце болеть, что же это будет.
- Ничего-ничего. - Сергей страдальчески закинул голову. - Не обращайте внимания. Это погода. У меня так бывает. Атмосферное давление скачет. А что касается "пушки", я вас заклинаю, не обвиняйте врачей. Поверьте, они и так не доедают. Знаете, какие средства они отстёгивают, ну, добровольно-принудительно, конечно, вы понимаете, чтобы эта "кухня". - Сергей многозначительно посмотрел в сторону Ракового корпуса. - "Варила". Финансирование-то у них. - Сергей развёл руками. - Скудное. Что ж поделаешь. А на "пушку" советскую вы зря грешите. По секрету скажу, что она таки, в отличие от западного эквивалента, бьёт наповал. Рак как рукой снимает.
Сергей ляпнул эту только что выдуманную им же оптимистическую информацию и тут же осёкся - уж он-то знал, какую силу в раковом деле имеет самовнушение.
Но было уже поздно - Нинель Ивановна расцветала на глазах. Да уж, подумал Сергей, много ли таким нужно.
Действительно, много ли им нужно, размышлял Сергей, неспешно переставляя ноги по изрытой буграми корневищ лесной тропинке и, то и дело, цепляясь за них носком то одного, то другого ботинка - маленький укол чуда, а ещё лучше сдобренного религиозным чувством чуда и... и клиент скорее жив, чем мёртв.
- Нужно бы поаккуратнее с такими пафосными оборотами. - сам себе пообещал Сергей.
Шёл Сергей к себе, в Главный Онкологический корпус. Дорога была недалёкой, но скучной: унылые стены полу разваленной столовой, прачечная с гигантскими напоминающими сопла самолёта вытяжками, выкрашенные в грязно серый, те дребезжали и источали в небо густой варовый пар, здание для послеоперационной реабилитации, проволочные заборы и частокол цементных столбиков - и главное
- всюду тугой больничный холод, летом - летний, зимой - зимний, в промежутках - серый.
То ли дело лес - Сергей вспомнил своё расположенное несколько особняком от остальных, практически в лесной зоне отделение морга - воздух, словно бы украденный из детства, птичий говор, шелест, трёхмерный, влажный, пощёлкивание веточек под ногами.
Кчт-ч, кчт-ч, потрескивали они, когда Сергей выносил мусор или шёл в киоск за туалетной бумагой.
Ктч-ктч-ч.
Но здесь веточек не было - вместо них под ногами "потрескивали" хребты корневищ. Сергей остановился. В просветах кустов мелькнули и тут же скрылись до боли знакомые розовые стены. То было бюро судебно-медицинских экспертиз, организация, где Сергей, будучи ещё юнцом, начинал свою санитарскую карьеру - или, попросту, СМЭ. Славные и одновременно неподъёмные были денёчки. Савва, Бухой, Крэзи, ныне покойный Тёма - те ещё были кадры из "девяностых". Деньги в лихие годы лились рекой. Разборки, заказные убийства, рыжьё из крематория, гробы стоимостью с коттедж - всего и не упомнишь. Тут его мысли прервались необычной картиной.
-Трактор? - недоумённо буркнул он себе под нос, глядя на припаркованный у входа в СМЭ облепленный возбуждённой разношёрстной толпой трактор. - Что здесь делать трактору, да ещё и с прицепом?
Может зондеры теперь на тракторах катаются, ухмыльнулся он. Люди толпятся. Шишка, что ли какая померла. Тогда почему трактор? А может там целый прицеп трупов, подумалось ему. Мало ли как в жизни может повернуться. Разбился, например самолёт где-нибудь на колхозном поле, а рядом трактор стоит без дела. Сергей усмехнулся.
Млея от любопытства и сексуального напряжения, он приблизился к моргу. Трактор как трактор, ничего особенного - засранные навозом колёса, засранный навозом прицеп. Засранная навозом сцепка. Двери кабины нараспашку.
- Что случилось? - спросил он у первой попавшейся ему на пути зарёванной женщины.
Та даже не взглянула на него.
Тогда он обратился к недвижно стоявшему у входа в морг мужчине с бледным лицом:
- Что случилось?
Тот лишь махнул рукой, посмотрел на часы и скоро зашагал за угол.
- Ребят, что у вас тут произошло? - уже даже с некоторой истеричной весёлостью обратился он к санитарам, едва переступив порог секционного зала. - Привет Жанна, Слава. - поздоровался он. - Там, как зомби все топчутся, говорить ничего не хотят.
- Да отец на тракторе дочку задавил. - Жанна, слегка морщась, пальпировала почку из сумки и отрезала кусочек для гистологической экспертизы. - Не то со двора выезжал. Не то она из-за автобуса выбегала. Пока не ясно.
- Мда-а. Ситуация. - Сергей смерил взглядом окровавленную одежду, что грудой была сброшена на пол - школьное разбухшее от ещё не успевшей закореть крови платьице, рваные колготы, трусики с голубым декоративным, словно у конферансье бантиком, что-то белое, распоротое по шву, наверное, сорочка. Полу ботиночки почему-то аккуратно стояли в углу, так, словно бы дожидались хозяйку. Одежды показалось Сергею слишком много для такой маленькой девочки, по крайней мере, для одной девочки.
- Кстати, о ситуациях. - Слава оторвал его от созерцания одежды. - Серёжа, скажи, пожалуйста, а у тебя в онкологии бывает такое, чтобы трупы обосранные привозят?
- Обосранные медсёстры?
Жанна прыснула смехом.
- Я тащусь, Сергей от твоего чувства юмора. - успокоившись сказала она.
- Сергей, я серьёзно. - Слава тревожно посмотрел в окно - не услышали ли родственники её неуместный смех. - Обосранные.
- В смысле, измазанные говном что ли? - уже серьёзно сказал Сергей.
- Да нет, ну обосрался человек перед смертью, или в момент смерти. Так сказать посмертно обосрался.
Теперь уже рассмеялся Сергей:
- Во, ввернул. Посмертно обосрался. Мои клиенты за неделю до смерти не то, что срать - есть перестают. Но они всё равно в памперсах. Правда бывает, им памперсы неделями и не меняют. Так что возможны варианты... А тебе зачем? Почему ты спрашиваешь?
Слава отточенным до автоматизма движением подсунул девочке под шею колодку и принялся скальпелем, так словно бы он открывает консервную банку, разрезать лоскут от правого уха к левому.
- Да у нас тут хрень какая-то творится. - не переставая совершать рычажные движения, говорил он. - Что ни труп, то обосравшийся.
- И она? - Сергей указал на девочку.
- Эта - не-ет. Чиста как ангел.
- Какангел. Смешное слово получилось. - сказала Жанна.
- Поэтесса ты моя недоделанная. - Слава по-доброму пожурил Жанну. - А так вообще, обычно все обосранные.
- Действительно странно. - Сергей озадаченно потёр лоб. - Единственное, что приходит на ум, э-э-э... ну вот смотри, ваш морг обслуживает несколько конкретных районов. Да?
- Ну, да, так.
- Тогда смотри, у них на районе есть гастроном. Они чаще всего там закупаются продуктами. А в гастроном продукты привозят из одного и того же колхоза, например, " Зоря коммунизма" или ещё там как-нибудь. Ну и продукты, в общем, некачественные. Вот у них и проблемы с пищеварением. Ну, вот как-то так, может.
- Версия, конечно, интересная. Но ты не забывай, что мы СМЭ, а не патанатомия, к нам трупы не по месту прописки привозят, а по месту, так сказать, гибели. Если он разбился на машине в Первомайском, допустим, районе, это не значит, что он там живёт, ну жил.
- Ну, тогда не знаю. - пожал плечами Сергей, которому уже стала наскучивать эта беседа. - Ладно, в гостях, как говорится, хорошо. Пойду в родные пенаты.
- "Рачков" своих мучить? - ехидно улыбнулась Жанна, принимая из рук Славы мозг девочки.
- Тащусь от твоего чувства юмора. - не без удовольствия парировал Сергей. - О! Здоров, Островский.
- Доброго дня. - неожиданно возникший в дверях измождённый, восковый лицом человек устало улыбнулся ему в ответ.
Женщина, которая умрёт
Уже на подходе к раковому корпусу Сергей ощутил знакомый до боли и такой возбуждающий аромат препаратов. Настолько цельный, насколько и пёстрый. Как толпа у самой гнилой пивнухи. Сергей вдохнул полной грудью: сладковатая прелесть диротона, слегка прогорклый, но всегда такой желанный мелфалан, циклофосфамид - упругий и одновременно ранимый, как девственница, флуороурацил, паклитаксел, норваск, едва уловимая пыльца летрозола, грубый пенис предуктала, норваск, моноприл...
Медицинская песня, песня смерти и скальпелей. Как мила она уху истинного гурмана, как манит она, как сосёт...