Цариков Максим Валерьевич: другие произведения.

Паразиты поразили Россию. Основные методы борьбы с ними, включая народные. Борьба с поголовной вакцинацией "от всего"

Журнал "Самиздат": [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь]
  • Аннотация:
    Вслед за распространением паразитов на страну надвигается всеобщая вакцинация "от всего на свете". Кроме того, врачи "подсаживают" пациентов на свою "лечебно - профилактическую" иглу так, чтобы те не слезли с нее, пока есть чем платить за бесконечные исследования. Диагностика по методу Фолля и тому подобные диагностики - ЛОХОТРОН. Попытки врачей привязать отпуск ВСЕХ лекарств к рецептам - это попытки намертво привязать больных к врачам, хотя известно, что многие больные успешно лечатся сами. С врачебным беспределом нужно бороться, например, в этой статье есть формы отказов от прививок и многое другое
 

'...И всё местное население заражено бамбуковым червём! Этот червь достигает длины 90 сантиметров и может жить в организме человека до 35 лет. Никакого вреда, он, правда, не причиняет, но неприятно жить со знанием, что у тебя в организме есть ещё кто-то, кроме тебя!' (к-фм 'День радио')

Глобальное потепление грозит России целым рядом проблем, к которым общество не готово. Тёплые зимы способствуют сохранению вредителей и паразитов, а также распространению ряда вирусов. Колорадский жук успешно прошел с запада на восток пол страны и передовые отряды этого насекомого уже достигли Красноярска. Также растёт число людей, пораженных разного рода глистами и простейшими. Кроме того, медики, воспользовавшись ростом числа больных паразитозами, всё теперь валят на паразитов и скоро профессия инфекциониста станет одной из самых доходных врачебных профессий. Большинство врачей, типа терапевтов и им подобных бездельников и мошенников, переквалифицируются на паразитологов и, не хуже паразитов, будут сосать невежественных людей. А хуже всего то, что сами люди не стремятся к самообразованию, они не хотят защищать себя ни от внешних, ни от внутренних врагов, предпочитая заниматься умственной мастурбацией под шутки Петросяна, песни Пугачёвой и тревожные фонограммы сериала 'Новости'
Глисты не понимают сложных шуток Петросяна и не смотрят программу время. Они - действуют. Они работают на врачей...
Для начала - небольшая история о диагностике по методу Фолля.
Во времена Третьего рейха доктор Рейнхольд Фолль состоял в спецподразделении СС 'Ананербэ', которое занималось опытами над людьми в концлагере 'Освенцим'. Считается, что Фолль специализировался на применении древних оккультных знаний, и начало его методике было положено еще в лагере. Но всё это, скорее всего, красивые легенды, придуманные современными последователями доктора Фолля. То, что Фолль не был повешен, а дожил до глубокой старости и продолжал опыты, правда уже легальные, говорит о том, что в концлагере Фолль работал чисто и живых свидетелей своей работы не оставлял. Если кому-нибудь интересно, какого рода опыты проводились в Освенциме - почитайте материалы Нюрнбергского процесса. Хотя на публику вынесли лишь кусочек сора из 'истинно арийской' избы, вроде опытов по замораживанию людей в ледяной воде и последующему их размораживанию до нормального состояния - немцам нужны были методики по спасению своих лётчиков и подводников, воевавших в северных регионах.
По профессии Фолль был врачом-стоматологом и, скорее всего, он дёргал зубы приготовленным к сожжению евреям и при помощи проводков и клемм фиксировал импульсы человеческой боли, исследуя работу нервной системы и одновременно пытаясь привязать полученные результаты к опыту древних китайских народных целителей.
Как появилось 'Ананербэ'? Адольф Шикльгрубер был членом влиятельной масонской ложи 'Чёрная Магия' и многие свои проблемы решал при помощи этой самой магии и её разновидности - оккультизма. Поэтому чёрные спецы из 'Ананербэ' то искали 'Шамбалу', то 'Ковчег Завета' то ещё что-нибудь и все эти изыскания проводились любыми, в том числе и самыми бесчеловечными способами - чёрная магия не имела никакого отношения к морали!
Но, тем не менее, Фолль уловил нечто интересное в работе подопытных человеческих организмов: те места на человеческом теле, где, по мнению китайцев, находились 'акупунктурные точки', были богато иннервированы, а ещё в этих местах наблюдалось снижение электрического сопротивления.
Это уже было нечто серьёзное, однако надо было ещё придумать, как извлечь из этого выгоду.
Поначалу, Фолль, возможно, драл с богатых евреев деньги за безболезненное удаление зубов (по-китайски), а тем, кто был против Третьего рейха, драл зубы по-эсэсовски, то есть разным людям он воздействовал на разные точки: научный опыт надо было срочно копить, пока идёт война!
Но у метода Фолля был один недостаток - хотя приборы действительно давали ненормальные показатели в случае обнаружения какой-либо патологии, нельзя было стопроцентно точно сказать, чем тот или иной человек болен. Вот если бы прибор, обследовав больного, писал на дисплее, что у человека начальная форма цирроза печени, двадцать одна аскарида в кишечнике и две токсокары в головном мозге - прибор был бы бесценен. Но прибор давал 'точные и недвусмысленные' показания только в сочетании с фоллистом, да и то при условии, что фоллист способен вешать пациенту на уши качественную 'лапшу'. И в настоящее время всё лечение фоллистов сводится к тому, чтобы 'подсадить' пациента на эту безболезненную диагностику и, регулярно проверяя пациента, что-нибудь у него находить, благо, здоровых людей нет.
То есть, сам прибор хорош и при наличии источника питания он работает, но вот кто и как его использует...
В настоящее время существует несколько модификаций прибора Фолля: в каждой стране, в каждом медицинском центре - собственная разработка.
В нашей стране разработка аппарата Фолля вместе с программным обеспечением обошлась в 41 млн. рублей. Теперь остаётся извлечь из всего этого прибыль, то есть хорошенько встряхнуть карманы доверчивых людей. Поскольку аппарат в симбиозе с врачом работает индивидуально с каждым пациентом, а не окучивает всех сразу, как телевизор в симбиозе с Кашпировским, можно предсказать: фоллизм в нашей стране не приобретёт характер эпидемии, но будет популярен довольно долго.
В ряде стран Европы, кстати, Кашпировский всё ещё очень популярен вследствие простоватости европейцев, правда, и там он быстрыми темпами заменяется фоллистами.
Во время диагностики пациент должен держать в руке один из электродов прибора, другой электрод (щуп) врач прикладывает к определенным точкам. Если стрелка шкалы показывает 50-65 единиц, значит, точка находится в энергетическом равновесии, орган, за который она отвечает, здоров. Если же стрелка остановится на 70 или 100 единицах, это сигнализирует о воспалительных процессах. Бывает и такое, что прибор показывает меньше 50 единиц. Это означает, что орган 'лишен сил' - нарушена его внутренняя структура, что-то мешает ему нормально действовать. То есть врач фоллист, внимательно посматривая на подёргивающуюся стрелку, пытается, сохраняя печать глубокомыслия на лице, понять, а чем же пациент всё-таки болен и как дать понять больному, что он не зря потратился на приход к врачу-фоллисту.
Этим методом диагностики может воспользоваться врач любой специализации - терапевт, гинеколог, невропатолог, Прибор подскажет "где искать". Иначе говоря, в чем причина. Остальное зависит от квалификации доктора и от его отношения к деньгам.
Сами фоллисты признают, что умение правильно прочитать показания прибора и поставить точный диагноз может лишь врач со 'способностями', своего рода экстрасенс. Но такой врач поставит диагноз и без прибора. Прибор очень нужен для того, чтобы придать диагностике наукообразный вид, замаскировав, тем самым, роль 'человеческого фактора', который обычно большого доверия не вызывает. Вы ведь не доверяете гадалкам? А ведь они - своего рода экстрасенсы, только у них обычно нет медицинского образования и дорогих приборов.
Что говорят сами фоллисты?
'...Специалисты утверждают, что, по законам физики, более сильная волна угнетает встречную патологическую, та, постепенно угасая, уступает место заданной. Больной орган постепенно настраивается на норму, приводя в соответствие и соединение, то, которому своей "поломкой" успел навредить.
По биологически активным точкам на меридианах с помощью щупа и компьютера врач находит так называемую "поломку". Предполагаемые диапазоны высвечиваются на мониторе. Анализ этих данных, объективного состояния и жалоб больного позволяют врачу делать выводы. Но главное чудо еще впереди.
Прибор позволяет подобрать подходящее средство. Данные обо всех лекарствах - в компьютерной программе. Но и это еще не все. Препарат, подобранный индивидуально, вовсе не нужно искать в аптеках. Достаточно информацию о его действии перенести на ту самую гомеопатическую крупку. Вот вам и волновой аналог. Понятно, как знахарки "нашептывали" на хлебушко и водичку? Силой своего собственного излучения, они подбирали точный резонанс к органам и системам. Теперь это делается во врачебных кабинетах, квалифицированными докторами. Кстати, прибор Фолля может нашептать и на водичку...'
Что говорят их оппоненты?
'...Я неоднократно сталкивалась с этой проблемой и у своего ребенка в том числе. Когда по методике Фолля обнаруживают отклонения в функции почек, печени, нервной системы плюс кожные проблемы и очевидных причин найти не могут, то всегда ставится диагноз засилья "невидимых глазу" паразитов. Это я узнала от знакомой-врача, которая сама обследует своих пациентов по данной методике и вполне верит своим же словам, что характерно. Когда вы поймете, что по прошествии времени вы вернулись на исходную позицию, врачи скажут, что паразитов кругом тьма тьмущая и каждые полгода необходимо "чистить" организм подобранным по Фоллю лекарством. Они работают с определенными фирмами-производителями БАДов и всегда пользуют их товар. Знакомая как-то оставила почитать статью по препарату из журнала "внутреннего" пользования, а я возьми да и прочитай весь журнал. Сплошное натаскивание врачей-фоллистов на пожизненное ведение пациентов, тот же Эйвон и Орифлейм ...'
В последнее время у медиков появилась интересная фишка - все, что они находят у человека, сваливается на паразитов и, в конце концов, человеку говорят: ты сам во всём виноват, надо было мыть руки перед едой. Это делается по заказу государства, которому невыгодно, чтобы в диагнозе было написано, например: 'токсическое поражение печени, как результат отравления окружающей среды отходами промышленности, удобрениями, авариями на предприятиях и т. д.' Медицина - это сообщество более или менее коррумпированных людей, это своего рода мафия. И правительство легко находит с таким сообществом общий язык.
И диагностика по методу Фолля отлично вписывается в систему взаимоотношений медицины и правительства.
Итак, врачи склонны всё свалить на небрежное отношение людей к паразитозам и готовы фаршировать людей разного рода антипаразитарной химией или дорогостоящими и "экологически чистыми " БАДами. И теперь всех больных, с которыми неохота возиться, врачи отправляют на долгие и дорогостоящие поиски глистов. Шерше ля глист!
А теперь посмотрим, как народ избавляется от паразитов без помощи умных и добрых докторов и что по поводу паразитов говорят врачи.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) паразитарными болезнями в мире заражено более 4,5 млрд человек.
При этом в Европе поражен каждый третий житель. А в целом более половины населения планеты страдает паразитарными инфекциями. Ежегодно инфекционные и паразитарные болезни уносят 15 - 16 млн. человеческих жизней.
В России суммарная заболеваемость паразитозами в 10 раз выше заболеваемости острыми кишечными инфекциями и по своей частоте только сопоставима с показателями заболеваемостью гриппом. В стране ежегодно выявляется 2 млн. больных, однако с учетом поправочных коэффициентов истинное число их может составлять не менее 22, 1 млн. (Сергиев В.П., 1991).
По неофициальной оценке все гораздо хуже.
Неофициальные оценки, выполненные как в США (Росс Андерсон), так и у нас (Н.Кравченко) сообщают, что 95 - 99% населения планеты имеет паразитов, но не знает об этом.
Самым странным в этой ситуации выглядит поведение паразитологов. Они под нашествием паразитов просто отпустили руки и заявили, что паразиты есть у всех. И что это, в целом, нормально. Но так ли безопасны паразиты, как нас уверяют паразитологи?
Взгляд на безвредность паразитов постепенно менялся. Например, раньше считалось, что язва желудка и двенадцатиперстной кишки - это нервное заболевание. Потом, в 1984 г, удалось доказать, что это заболевание вызывает ранее считавшийся безвредным паразит Helicobacter Pylori.
Потом было выдвинута и подтверждена гипотеза о том, что непроходящие бронхиты, пневмонии и ОРЗ чаще всего являются следствием заселения альвеол легких личинками аскарид, да и других глистов.
Потом обнаружили, что шизофрения и эпилепсия - страшные болезни, также вызываются личинками самых разных глистов, мигрирующими с кровью липтоспорами, токсоплазмами, в отдельных случаях это могут быть аскариды, группы мелких глистов, заселяющих глазные щели, наконец трихомонада и ее сидячие колонии. Для большинства паразитов наш мозг стал всего-навсего средой обитания, где сыро, темно и есть что поесть. Склонность людей к самоубийствам - следствие заражения мозга червями.
Псориаз, витальго - болезни от заселения кожи глистами (филярии), а подкожной клетчатки трихинами. В дуэте с грибами (трихофитон) они создают картину дефектов кожи и зуда.
Выяснили, что бронхиальная астма всегда начинается с аскарид, когда их личинки повредят ткань альвеол. После них начинают свое дело грибы. Они глубоко разрушают слизистую легких и ее систему иннервации.
Сахарный диабет - болезнь, порождаемая паразитами в поджелудочной железе.
Черви-паразиты размножаются многочисленно, как лавина. В.И.Вернадский выделил три закона жизни живых организмов, и первый закон звучит так: 'Никакой живой организм не может жить без кремния'. Поэтому, когда паразиты начинают интенсивно размножаться, то первое, что они поедают из организма человека - это кремний. А кальций - строитель костей - не усваивается при дефиците кремния. Поэтому остеохондроз, радикулит, полиартрит - это болезни дефицита кремния - также имеют паразитарную основу.
Возраст человека принято считать по состоянию его кровеносных сосудов. Выражение, что из человека песок сыплется, имеет под собой биохимический смысл - организм теряет кремний. Согласно выводам биохимиков, кремний используется в организме человека восьмикратно, участвуя в различных промежуточных реакциях, как катализатор, "энергодатель", обеспечивая жизнь. После восьмикратного использования кремний выводится. Если в организме содержание кремния не пополняется за счет пищи и воды, жизнь затухает в нем. Недостаток кремния в пище и в воде - серьезный этиологический фактор для развития многих болезней, в первую очередь - болезней сосудов, атеросклероза. Значит, атеросклероз и как следствие его - инсульт и инфаркт - естественный результат дефицита кремния в организме человека.
Вот что пишут специалисты по проблеме кремния об атеросклерозе: "Это хроническое заболевание сердечно-сосудистого русла с поражением артерии среднего и крупного размера".
Кремний, содержащийся в тканях стенок сосудов" препятствует проникновению холестерина в плазму и отложению липидов на стенках сосудов. С возрастом может снизиться содержание кремния, что приводит к атеросклерозу, так как стенки сосудов утрачивают богатую кремнием эластин-ткань. В крови же обычно больших изменений не происходит. Однако на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки - это липиды на кальциевой основе и колонии трихомонад - что приводит к сужению сосудов.
Это состояние характеризуется резким снижением эластичности сосудов из-за отложения солей кальция на их стенках. Начинают проявляться такие болезни, как стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз, аритмия сердца, инсульт, психические нарушения, что и приводит к потере трудоспособности и преждевременной смерти.
Самыми страшными пожирателями кремния в организме человека являются глисты и грибки. Размножаясь в огромных масштабах, они заселяют практически все ткани человеческого организма. Ленточные и круглые, трематоды, бактериозы и грибки, все они используют наши органы и кровь как среду обитания и стройматериалы. Чтобы передать информацию о своих качествах потомству, паразиты нуждаются в элементе кремнии - преобразователе энергии, пьезоэлементе. Пожирая его в огромных количествах, они резко сокращают содержание кремния в организме, нарушается порядок передачи энергии от мозга к телу, утрачивается контроль за процессами жизнеобеспечения. На смену здорового экологического порядка приходит хаос.
Количество паразитов, заселяющих тело, может быть столь велико; что само существование человека становится невозможным. Его заживо пожирают черви. Первым объектом их заселения чаще всего является печень - орган - фильтр крови. Лямблии и кошачья двуустка, кривоголовка и клонорхисы и др. вгрызаются в фильтрующие кровь ткани и пьют, пьют, пьют ее, размножаясь и закрывая своими телами каналы-фильтры в печени. Продуктами их жизнедеятельности они наполняют кровь, отравляя ее. Состав крови так изменяется, что кровь становится ядовитой для мозга. Возникает болезнь - эпилепсия. Не отфильтрованный в печени билирубин из-за паразитов, мешающих этому естественному процессу, резко меняет свойства крови, что тоже ведет к болезни. Не просто обстоит дело в самой крови, где свободно мигрируют личинки геогельминтов (аскарид и др.), трихомонады, хламидии, мельчайшие бактериозы и грибки. Эти мелкие паразиты - особенно мощные пожиратели кремния, т. к. для их размножения в жидких средах - крови, лимфе, плазме - есть все.
Есть мнение, что чистить печень, не избавляясь от паразитов в печени, - нельзя. Опыт показал, что как только дегельминтики в первые 4-5 дней вызовут гибель паразитов в печени, при генеральной дегельминтизации (семена тыквы) все мертвые паразиты сбрасываются, а способность печени фильтровать кровь становится в 8-10 раз лучше. Чистая кровь убивает мелких паразитов - лептоспиры, токсоплазмы, вирусы гепатита и т. д., и все это происходит, конечно же, на фоне быстрого увеличения содержания кремния в организме человека практически до нормы. Схема удобна, понятна, не требует капитальных затрат, но работает четко. Содержание кремния доходит до нормы уже на 7-8-й день работы над собой. К этому времени в теле остаются, в основном, немного грибков (кожные, в лимфосистеме) да такие как эхинококки. Многочисленные факты (около 2000 слушателей, прошедших дегельминтизацию с неоднократной электронной диагностикой) говорят о том, что паразиты - пожиратели кремния, обесточивают органы и системы и ведут к хаосу - болезням.
Неожиданные открытия были сделаны в 1989 г. - заявка на открытие НК-427 и называется это открытие так: "Свойство трихомонады превращаться в опухолевую клетку".
Оказывается злокачественная опухоль - это совокупность одноклеточных паразитов трихомонады в "сидячем" положении.
Рак - паразитарное заболевание. Начало его - трихомонада.
Атеросклероз - болезнь заселения стенок сосудов трихомонадами.
Трихомонада названа биологическим противником номер один для человека. Уже обнаружено более 300 подвидов трихомонад.
Кишечная трихомонада (открыта в 1926 г.) вызывает заболевание - гемоколит, колит; энтероколит, холецистит, отеки, эрозии, полипы.
Ротовая трихомонада. Мало изучена. Места ее обитания - ротовая полость, дыхательные пути, миндалины, десневые карманы, мокрота, конъюнктивы глаз и кровь. Гнойники на коже, опухоли в легких - часто следствие заражения ротовой трихомонадой.
Опыты показывают, что ротовой трихомониаз может привести к параличу, гастроэнтериту, поражению суставов ног, поражению печени, других органов, бесплодию и выкидышам.
Ротовая трихомонада - самая распростроненная. Кариес и пародонтоз - следствие ее жизнедеятельности.
Урогениталъная трихомонада является возбудителем воспалительного заболевания органов половой системы - трихомониаза. Основной метод заражения - половой путь. Внеполовое заражение (через постель, предметы туалета и т. п.) встречается редко. Новорожденные могут заразиться от матери, больной трихомониазом.
Трихомонады всех видов, паразитирующих в человеке, трудно диагностируются под микроскопом, так как очень похожи на клеточные элементы крови человека. Их трудно отличить от лимфоцитов, тромбоцитов и др. В закрытом кровяном русле человека, где необходима стерильность, обитает трихомонада. Этот же паразит является единственным, способным существовать в половых органах человека.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Ольга Ивановна Елисеева показала, что пусковым механизмом большинства заболеваний человека являются именно простейшие, грибки и гельминты, паразитирующие в организме человека. И это не просто слова.
Получается, вообще-то страшноватая картина - большинство внутренних болезней так или иначе связаны с паразитами!

Паразиты - кто они?

Простейшие - амебы, лямблии, токсоплазмы, криптоспоридии, а также малярийные плазмодии, лейшмании, трипаносомы.
Гельминты - круглые черви (нематоды), плоские черви, которые делятся на ленточных червей (цестоды) и сосальщиков (трематоды).
Круглые черви - аскариды, власоглавы, острицы, анкилостомы, трихинеллы токсокары и др.
Ленточные черви - бычьи цепни, свиные цепни, карликовые цепни, широкие лентецы, эхинококки и др. Сосальшики - двуустки, шистосомы и др.
Как паразиты попадают в организм? Ведь мы же всегда моем руки перед едой...
Чаще всего это бывает из-за домашних животных. Кошечки и собачки, хомячки и попугайчики живут в той же квартире, где живем мы, спят на тех же диванах, где спим мы, сидят на тех же унитазах, где сидим мы. И все в человеческом жилище усыпано яйцами глистов, ссыпающихся с кожи животных через шерсть.
Возьмем кошек. В 1 г. их фекалий содержится до 20 млн цист токсоплазм. Восприимчивость к токсоплазмозу детей составляет 100%. Вы ручаетесь, что ваши дети не играют в песочнице, куда уже успела 'сходить' какая-то кошечка?
Собачьи блошки переносят яйца глист. А собачка, раскусывая их, заглатывает яйца внутрь и через свое влажное дыхание рассеивает их на расстояние до 5 метров (кошечка до 3 метров). Яйца остриц, упавших с шерсти, сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев и через пыль, игрушки, ковры, нательное и постельное белье, руки попадают в рот. Заболевание может длиться десятилетиями.
Яйца аскариды (заболеваемость - 100 млн. случаев в год) попадают к нам через плохо мытую клубнику, петрушку, укроп, через грязные руки, разносятся мухами. А шашлык или домашнее сало - 95% заражений трихинеллезом. А соленая рыбка, 'строганина' или икра - вот вам и лентец широкий - своеобразная анаконда гельминтов человека. Длина взрослой особи достигает 9-10 метров и живет долго - лет 25.
В кишечной полости или в органах и тканях организма - всюду простейшие и гельминты имеют первоочередной доступ к питательным веществам, витаминам и тем добавкам, которые мы принимаем для укрепления здоровья.
Мало того, что организму-хозяину достаются остатки пищи. Выделения паразитов токсичны. Объедая и отравляя, они ждут момента, когда организм-хозяин ослабнет, чтобы навалиться на него и окончательно подорвать защитные силы.
Паразиты не только подрывают иммунитет человека, но существенно меняют его психику. По данным научного журнала Annals of Parasitology, паразиты, живущие в организме, могут определять художественные вкусы 'хозяина'. Как установили американские исследователи из Центра паразитологии Университета Джонса Хопкинза, наличие некоторых разновидностей паразитических червей может полностью менять представление человека о прекрасном. Дело тут, по-видимому, в выделяемых ими токсинах.
В ходе исследования были обследованы около 312 детей из художественных школ Египта. Всем демонстрировались слайды с произведениями великих мастеров прошлого и представителей современных течений. При этом дети отмечали, какие картины им нравятся, а какие - нет. После этого всем им был проведен трехкратный анализ на присутствие глистов.
Оказалось, что инфицированным паразитами детям чаще, чем другим, нравился постимпрессионизм. Они находили, что из представленных слайдов наиболее талантливыми, близкими к жизни, наполненными внутренним смыслом были картины Гогена, Ван Гога, Тулуз-Лотрека, Сезанна. Мастера древности у таких участников 'котировались' значительно ниже.
По мнению доктора Рона Сержента, одного из руководителей исследования, винить в происходящем, по-видимому, следует некоторые из токсинов, которые выделяются паразитами и всасываются в кровь. Вероятно, они воздействуют на мозг хозяина, определяя его художественные предпочтения. Этот момент еще предстоит изучить более подробно.
Ученый отметил, что, возможно, и само зарождение этого направления живописи может быть связано с паразитами. В воспоминаниях о многих художниках этой школы описываются желудочно-кишечные симптомы, наводящие на мысль о паразитах. Поль Гоген, вообще долго жил в тропических странах, где мог запросто подхватить какого-нибудь экзотического червя.
Теперь, когда мы знаем о том разрушительном влиянии, которое паразиты оказывают на наш организм, я хочу обратить ваше внимание вот на что.

Важно понять, что все эти паразиты были всегда, они не появились вдруг,
но только последние 100 - 200 лет началось глобальное нашествие паразитов на тело человека.
Почему это произошло?
Во многом это произошло из-за развития медицины.
Ведь причина всех паразитарных болезней - ослабленный иммунитет.
Иммунитет ослабевает не только из за стрессов, загрязнённости окружающей среды, нищеты, недовольства жизнью, но и потому, что медицина развивается и придумываются все более и более изощрённые лекарства, в том числе и (в первую очередь детские) прививки.

Странно звучит, да?
Из-за более сильных лекарств - мы имеем все более серьезные болезни.
И тем не менее, подумайте сами, - придумали антибиотики, начали с их помощью подавлять вирусные заболевания - а организм взял да и ответил на это снижением иммунитета. В самом деле: зачем ему иммунитет, зачем самому сопротивляться болезни, когда в него все равно извне поступают вещества, способные подавлять эту болезнь?
Отсюда, кстати, и СПИД - чума XX века. Ведь СПИД - это синдром иммунодефицита. Почему иммунитет становится дефицитом? Потому что в ходе тупиковой эволюции он попросту отмирает за 'ненадобностью' - благодаря в том числе и победному шествию по планете антибиотиков и прочих лекарств. Конечно, антибиотики ("Анти" - против, "Биос" - жизнь) многим людям спасли жизни, но это палка о двух концах. На этом фоне ослабленного (ненужного?) иммунитета и стали проявлять свою активность всевозможные паразиты.
Вот что пишет Д-р Джозеф М. Меркола в статье 'Вакцины и подавление иммунитета' (http://www.mercola.com/article/vaccines/immune_suppression.htm) : 'Все вакцины без исключения подавляют иммунитет, то есть они ослабляют нашу иммунную деятельность. Химические вещества, содержащиеся в вакцинах, ослабляют нашу иммунную систему; содержащиеся в вакцинах вирусы ослабляют иммунную деятельность, а чужеродные ДНК и РНК из животных тканей ослабляют иммунитет. Торальдо (Toraldo) и др. обнаружили, что хемотаксис и метаболизм полиморфноядерных нейтрофилов были значительно снижены после вакцинации, и в течение нескольких месяцев не возвращалась к норме. Другими показателями ослабления иммунной системы являются: снижение жизнеспособности лимфоцитов, гиперсегментация нейтрофилов, пониженное содержание белых кровяных телец. Все вакцины в определённой степени ослабляют иммунитет, и это неравноценный обмен, на который мы решаемся. Медицинская теория утверждает, что мы получаем иммунитет к одной болезни ценой небольшого снижения сопротивляемости. Но я повторяю, что мы обмениваем ослабление всей иммунной системы (которая является нашей единственной защитой против всех известных болезней, вызываемых миллионами болезнетворных организмов), на временный иммунитет к одной, как правило, безобидной детской болезни. Таким образом, мы идем на совершенно невыгодную сделку. По словам Маллинза (Mullins), "мы променяли свинку и корь на рак и СПИД".'
То есть, ослабляя иммунитет, мы открываем двери своего организма для многочисленных вирусов и паразитов
Итак, паразиты:

Симптомы наличия паразитов в организме

Присутствие паразитов определяется с помощью анализа кала. Однако этот метод ненадежен, если паразит, проживающий в вашем организме, не отложил яиц в период, когда производится забор кала, его присутствие остается незамеченным.
Определить зараженность паразитами можно по внешнему виду человека, по ненормальным признакам работы его организма: всевозможные угри, прыщи, себорея, грубость кожных покровов, веснушки, пятна, ранние морщины на лице, ранняя плешивость, папилломы, трещины на пятках, отслоение и ломка ногтей, частые ОРЗ, ангины, хронические тонзиллиты, воспаление придаточных пазух, синуситы, полипы, а также храп во сне.
Признаки поражения у женщин - боли, воспаление яичников, болезненные месячные с кровотечением, упадком сил, нарушением сроков менструального цикла (сдвиги). Затем последовательно развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.
Признаки наличия паразитов у мужчин - простатит, импотенция и, далее, - аденома, цистит, песок и камни в почках, в мочевом пузыре.
От инфекции может быть нарушена психика. Поколение, идущее на смену инфицированным родителям, умирает на 10-15 лет раньше.
Запоры. Глисты, благодаря своей форме и большим размерам, могут механически закрывать некоторые протоки, просвет кишок. Обильная глистная инвазия может закрыть общие желчные и кишечные протоки, что приводит к редким и затрудненным испражнениям.
Понос. Ряд паразитов, особенно протозойные, производят гормоноподобные вещества, ведущие к потере натрия и хлоридов, что, в свою очередь, приводит к частым водянистым испражнениям. Таким образом, понос при паразитической инфекции является функцией паразита, а не попыткой организма избавиться от присутствующей в нем инфекции или неправильного питания.
Аппендицит. У больных, перенесших острый аппендицит, в удаленных червеобразных отростках при гистологическом исследовании, глисты обнаруживаются в 27% случаев. Детей оперируют на 25% чаще, чем взрослых, и зараженность детей гельминтами выше, чем во взрослой группе.
Еще больший процент обнаружения гельминтов в аппендиксах 85% был зафиксирован профессором Москвиным методом вымывания содержимого отростков у детей, оперированных no поводу хронического аппендицита. При этом анализ кала на яйца глистов во всех случаях был отрицательным.
Газы и вздутие. Ряд паразитов проживает в верхней тонкой кишке, где вызванное ими воспаление приводит к вздутию и газам. Проблема может усугубляться при потреблении трудноперевариваемыx продуктов. Постоянное вздутие брюшных органов часто является признаком присутствия паразитов. Эти гастрокишечные симптомы могут проявляться с переменной силой в течение долгих месяцев и даже лет, если нe выгнать паразитов из организма.
Гастрокишечный синдром. Паразиты могут раздражать и вызывать воспаление стенок кишечника, что ведет к целому ряду гастрокишечных симптомов и незначительному усвоению жизненно необходимых питательных и особенно жировых веществ. Такое малое усвоение питательных веществ ведет к твердому калу и избытку жира в кале.
Боли в суставах и мышцах. Известно, что паразиты могут перемещаться по организму человека с целью оседания в наиболее удобных для их жизни местах, например, в суставной жидкости и в мышцах. Когда это происходит, человек испытывает боли, которые часто считают следствием артрита. Боли и воспаления суставов и мышц являются также результатом травмирования тканей, причиненного некоторыми паразитами, либо иммунной реакцией организма на их присутствие.
Аллергия. Паразиты могут раздражать, а иногда даже и пробивать оболочку кишок, что повышает риск проникновения в них крупных непереваренных молекул. Это может активизировать иммунный отклик организма в виде производства повышенных доз эозинофилов - одного из типов защитных клеток организма. Эозинофилы могут способствовать воспалению тканей организма, что приводит к аллергической реакции. Паразиты вызывают также повышенное производство организмом иммунноглобулина Е.
Проблемная кожа. Кишечные паразиты могут вызывать крапивницу, сыпи, экзему и другие кожные реакции аллергического характера. Язвы кожи, опухоли и болячки, папилломы и дерматиты могут быть результатом присутствия простейших микроорганизмов.
Анемия. Некоторые виды кишечных глистов присасываются к слизистой оболочке кишок и высасывают питательные вещества у хозяина. Находясь в организме в большом количестве, они могут вызвать достаточно большую потерю крови, что приводит к недостатку железа (анемии). Анемию вызывает трихомонада и другие микропаразиты, которые питаются клетками крови. Трихомонада может питаться сперматозоидами, что вызывает импотенцию.
Гранулемы. Гранулемы - это опухолеобразные массы, обволакивающие разрушенные яйца паразитов. Чаще всего они образуются на стенках толстой и прямой кишки, но могут образовываться также в легких, печени, брюшной полости, в матке.
Нервозность. Отходы обмена веществ и токсические вещества паразитов могут раздражать центральную нервную систему.
Беспокойство и нервозность часто являются результатом систематического заражения паразитами. Многие люди утверждают, что по окончании очистительных программ, они стали гораздо уравновешеннее и терпимее.
Нарушение сна. Частое пробуждение среди ночи, особенно между 1 и 5 часами ночи, тоже может являться результатом попыток организма избавиться от токсических веществ выделяемых паразитами через печень. Биоритмологически эти часы ночи управляются печенью. Нарушения сна могут быть спровоцированы также ночным выходом некоторых паразитов через задний проход, что приводит к неприятным болезненным ощущениям и зуду. Одна из основных причин геморроя - развитие паразитов (остриц) под слизистой оболочкой прямой кишки.
Скрежетание зубами. Бруксизм - ненормальное скрежетание зубами, сжатие зубов и трение ими часто сопровождает паразитические инфекции. Эти симптомы особенно заметны у спящих детей. Бруксизм может быть откликом нервной системы на инородный раздражитель.
Хроническая усталость. Симптомы хронической усталости включают в себя слабость, жалобы на гриппоподобные состояния. Они могут бьrгь вызваны паразитами, которые создают анемию, интоксикацию, недостаток питательных веществ в организме из-за плохого всасывания белков, углеводов, жиров и особенно витаминов А и В12.
В число ярких признаков присутствия паразитов в организме могут входить также следующие нарушения: увеличение веса, чрезмерный голод, потеря веса, плохой привкус во рту и запах изо рта, прыщи, мигрени.

Заболевания вызванные паразитами

Иммунные нарушения

Паразиты ослабляют иммунную систему, понижая выделение иммуноглобулина, а их присутствие постоянно стимулирует реакцию системы и со временем может ослабить этот жизненно важный иммунный механизм, открывая путь проникновению в организм бактериальных и вирусных инфекций.

Токсоплазмоз

Токсоплазмозом называются болезни, вызываемые простейшими одноклеточными организмами, живущими в самых разнообразных местах человеческого организма, где произошло их внедрение и размножение.
Возбудитель токсоплазмоза - токсоплазма относится к роду простейших, к классу жгутиковых. При переходе инфекции в хроническую форму токсоплазмы сохраняются в виде цист (окружают себя специальной оболочкой). Такие цисты обладают способностью длительное время сохраняться в организме животных и человека (до 5 лет). Цисты встречаются в тканях глаза, сердца, легких и других органах.
Количество токсоплазм в цисте колеблется от нескольких экземпляров до нескольких тысяч. В таком виде токсоплазмы существуют в организме как "дремлющая инфекция". В зависимости от способа заражения токсоплазмоз принято разделять на врожденный и приобретенный.

Лямблиоз

Общая характеристика и эпидемиология заболевания.
Лямблиоз - болезнь, возникающая вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. Заражение человека лямблиями далеко нe всегда сопровождается клинически выраженным заболеванием. В большинстве случаев эти люди являются "здоровыми" носителями. У человека паразитирует один вид - L. intestinalis.
Лямблия, открытая в 1859 г. Д.Ф. Лямблием, является представителем одноклеточных простейших класса жгутиковых. Лямблии имеют присоски 'перистом', с помощью которых они прикрепляются к клеткам кишечного эпителия, а при помощи жгутиков (4 пары) передвигаются. Ротовое отверстие у лямблий отсутствует. Питание осуществляется растворенными пищевыми веществами из просвета кишечника. Излюбленная среда - углеводистая.
Источником инвазии является больной человек или лямблионоситель. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. Цисты лямблий выделяются с испражнениями и могут длительно сохраняться во внешней среде. Во влажном кале они сохраняются до 3-х недель, а в воде - до 70 суток. Цисты лямблий устойчивы к хлору, при концентрации 1 мг хлора на 1 литр воды цисты погибают лишь через 72 часа (а водопроводная вода по Госстандарту имеет концентрацию хлора 0,3-0, 5 мг на 1 литр). Они хорошо сохраняются в пыли, на плохо промытых овощах, ягодах, зелени, на шерсти домашних животных. Лямблионосители могут инфицировать любые продукты (готовые блюда, молоко, творог - здесь цисты могут сохранять жизнеспособность от 6 часов до 2 суток).
Распространенность лямблиоза повсеместная и зависит от состава питания, водоснабжения и уровня санитарно-гигиенических навыков населения. Среди детей распространенность лямблиоза существенно выше и в организованных детских коллективах доходит до 40%; среди взрослых в развитых странах распространенность лямблиоза составляет 3-5%, а в развивающихся - 10-15%. Лямблиоз является весьма значимым в оценке здоровья населения по рекомендациям ВОЗ.
Патогенез и симптомы заболевания.
В настоящее время установлено, что для развития лямблиоза достаточно заглотить несколько (до 10) цист лямблий. В организме хозяина на них губительно действует соляная кислота желудочного сока и местные факторы иммунной защиты. У детей и ослабленных взрослых эти препятствия срабатывают недостаточно. Лямблии, достигнув своей излюбленной локализации (двенадцатиперстная кишка и тонкий кишечник), размножаются в огромном количестве (на 1 см2 слизистой оболочки кишки может находиться до 1 млн. лямблий и более). Зараженные лямблиями люди могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в течение суток, иногда каловые массы представлены телами лямблий. Они механически раздражают и блокируют слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника, вследствие чего пища не переваривается, а гниет - начинается усиленное размножение гнилостных бактерий и дрожжевых клеток. К тому же в просвете кишечника накапливаются продукты жизнедеятельности и распада простейших. В результате этого выпадает основная функция двенадцатиперстной кишки - управление желудочно-кишечным трактом. Следовательно, нарушается его ритмичная работа, возникают патологические изменения в желудке, тонком и толстом кишечнике, желчном пузыре, в желчевыводящих путях, в поджелудочной железе, в печени. Все другие органы и системы (сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная...) страдают от токсинов и от продуктов жизнедеятельности и распада лямблий. В желудочно-кишечном тракте с 'квартирующими' паразитами нарушено всасывание белков, жиров, углеводов и витаминов.
Лямблии вызывают повышение чувствительности организма к различным аллергенам. Это проявляется крапивницей, кожным зудом, болями в суставах, иногда и лихорадкой.
В печени лямблии вызывают воспалительный процесс, гепатит и даже цирроз. В желчном пузыре - холецистит. Под мышечным слоем желчного пузыря отмечается расширение сосудов, разрастание соединительной ткани, отечность слизистой оболочки. Лямблиозный холецистит без вторичной инфекции, имитирующий желчнокаменную болезнь, нередко является причиной операций.
В кишечнике могут быть очаги геморрагического воспаления, язвы в нижних отделах толстых кишок. Лямблиоз чаще проявляется поражением кишечника, печени, поджелудочной железы или одновременно этих органов. Поражение кишечника протекает в виде дуоденита, чаше хронического энтероколита. Периодически, особенно у детей, наблюдаются кратковременные повышения температуры. Отмечается урчание, переливания и боли в животе, которые при энтеритах ощущаются вокруг пупка и несколько выше.
Скрытый период продолжается от 1 до 3 недель. Течение процесса может быть острым, хроническим и латентным. Симптоматика зависит от возраста и интенсивности зараженности лямблиями.
Ребенок до 1 года может получить лямблиоз от кормящей мамы. Клинически это проявляется беспокойством, особенно по ночам, метеоризмом и бурным отхождением газов, сниженным аппетитом, плохой прибавкой веса, аллергическими кожными проявлениями. В бактериологическом анализе кала обнаруживается избыточный рост гнилостной флоры.
Дети раннего возраста, с 1 до 3 лет, могут получить лямблиоз, облизывая посторонние предметы, когда с материнских рук спускаются на пол и начинают самостоятельно осваивать мир. У них уже отмечается бледность кожных покровов, синева под глазами, подкожно-жировая клетчатка дряблая, язык обложен белым налетом, в кишечнике избыточное количество газов. Определяется болезненность по тонкому кишечнику при пальпации живота. У детей такого возраста трудно определить локализацию боли. Наблюдается снижение аппетита, они начинают очень сильно выбирать в еде, не выносят резких запахов, плохо переносят транспорт (укачивает), не завтракают в положенное время, а делают это только после 1,5-2 часовой прогулки. У таких детей периодически появляется тошнота и рвота, разжиженный стул или запор. Дети с 3 до 14 лет к ниже описанной симптоматике имеют периодические состояния 'острого живота'. Один раз в месяц или раз в квартал появляются боли в животе, рвота, тошнота, температура 37-38RС. Таких детей приходится консультировать у хирурга, но в большинстве случаев это не решает проблему, так как 90% всех болей в животе вызваны паразитами.
Дети, школьники и взрослые жалуются на быструю утомляемость, плохую память и сон, чувство разбитости, недомогание. По утрам наблюдается заложенность носа. Появляется вегетососудистая дистония по гипо - или гипертоническому типу. Нарушается эмоциональная сфера (лабильность, плаксивость, обидчивость).
Диагностика лямблиоза. Предварительный диагноз лямблиоза основывается на жалобах и клинических проявлениях. Решающее значение имеет лабораторная диагностика. Результаты общего анализа крови, УЗИ печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, исследования дуоденального содержимого, исследования фекалий больного на цисты лямблий и ИФА на антитела к лямблиям в крови оцениваются в комплексе. Каждый из этих методов не дает 100% информации, они взаимно дополняют друг друга.
Профилактика.
Необходимо помнить, что нужно: 1. Мыть овощи, фрукты со щеткой, ополаскивать кипяченой водой. 2. Обучить ребенка как можно раньше гигиеническим навыкам (ежедневно принимать душ, правильно мыть руки). 3. Заводить животных только тогда, когда дети в доме овладеют гигиеническими навыками и не имеют вредных привычек. 4. Искоренять вовремя вредные привычки (грызть ногти, карандаши, мелкие игрушки, сосать палец). 5. Не позволять детям и вашим близким взрослым есть на улице (пирожки, мороженое). 6. Пить только кипяченую или фильтрованную воду. 7. Не купаться в неизвестных водоемах. 8. Не разрешать ребенку играть в песке или земле, если вы не уверены в безопасности. 9. Лечиться всей семьей или всем детским коллективом, чтобы избежать реинвазии.
Подготовка к терапии.
Прежде всего нужно организовать быт так, чтобы предупредить реинвазию. Именно по этой причине добиться успеха не всегда легко. Часто приходится повторять 2 и 3 курса терапии.
Необходимо тщательно оценить санитарно-гигиенический уровень пациента, условия проживания, конкретные пути заражения, оценить тяжесть заражения и правильно выбрать тактику лечения и реабилитации конкретного больного. Каждый пациент - это единственный и неповторимый 'вариант лямблиоза'. 50% успеха в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта - это правильное питание. Но не каждому понравится диета ? 5 по Певзнеру, питание в каждой семье складывается традиционное. По нашему опыту, альтернативный вариант - с конкретным пациентом обсудить рекомендуемое меню и режим питания (интервалы между приемами пищи не должны быть длиннее 4-х часов).
Для лечения лямблиоза официальная медицина предлагает: трихопол, тинидазол, фуразолидон, хлорхинальдол, тиберал, секнизадол, макмирор. Каждый из этих препаратов имеет побочный эффект: тошноту, рвоту, потерю аппетита, всевозможные аллергические реакции.

Болезни, вызываемые хламидиями

В последнее время трихомонада (род простейших класса жгутиковых, размеры 5-40 мкм, паразит пищеварительного тракта и мочеполовых путей) и хламидия ( бактерия - паразит). привлекают особое внимание медиков всех стран, т.к. эти инфекции широко распространены во всем мире. Многие болезни у взрослых начинаются в детстве. Заподозрить хламидийную инфекцию у новорожденных можно при наличии в анамнезе указаний на:
- выявление хронической урогенитальной патологии у родителей;
- развитие патологии беременности;
- самопроизвольный выкидыш, угроза прерывания, гестоз, многоводие, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, задержка развития и гипотрофия плода;
- развитие во время беременности острого вульвита, кольпита.
Возбудителем хламидиоза - опасной венерической болезни - является Chlamidia trahomatis.
Хламидии вызывают
воспаление в половых органах (гнойные выделения, разрушение структуры тканей, утрата функции органов),
бесплодие, нарушение зрения (гноящиеся по утрам глаза указывают на "работу" хламидий),
нарушения пищеварительной системы (воспаление поджелудочной железы, диабет, печеночные расстройства).
Бесплодие, обусловленное как непроходимостью маточных труб у женщин, так и нарушениями сперматогенеза и овогенеза - самое грозное осложнение урогенитального хламидиоза.
Внематочная беременность, мертворождение, преждевременные роды, невынашивание, угроза прерывания во всех сроках беременности - последствия хламидиоза.
Хламидийная инфекция опасна тем, что не всегда приводит к четко выраженному воспалению. Венерического заболевания может и не быть, а хламидий в крови - много. Часто хламидиоз протекает почти без симптомов. В отличие от сифилиса или гонореи он может и не вызывать боли, гнойного воспаления или видимой эрозии органа. А в 40-50 лет, согласно исследованию ученых Йоханнесбурга, может приводить к инфаркту.
Для того, чтобы у человека возник инфаркт, кроме заражения хламидиями, необходимы и другие неблагоприятные условия, возникшие в организме: общая ослабленность организма, ослабление иммунитета, потребление избыточного количества пищи, вредные пищевые и жизненные привычки - жирная, сладкая пища, алкоголь, никотин и т. п.; эмоциональный стресс; плохое состояние сосудистой системы. Обычно подобные неблагоприятные условия создаются в организме любого "самотеком" живущего человека к 40-50 годам. Другими словами, к этому времени создается благоприятная среда в организме для жизни хламидий и прочей инфекции.
В настоящее время к хламидиозам относят много различных заболеваний и клинических синдромов. Chlamydia trachomatis вызывает заболевания глаз (конъюнктивит), ЛОР-органов и дыхательной системы (фарингиты, отиты, бронхиты, пневмонии), урогенитального тракта (уретриты, цервициты, бартолиниты, вульвит, вульвовагиниты, циститы, сальпингиты и др..), а также перигепатит (синдром Фитц - Хью - Куртиса), эндокардиты, болезнь Рейтера, узловатую эритему, реактивный артрит.
К заболеваниям, вызываемым Chlamydia psittaci, относятся орнитоз (поражение легких), доброкачественный лимфоретикулез, генерализованный хламидиоз, паховая лимфогранулема.
В исследованиях последних лет (1997-1998) появились данные о взаимосвязи атеросклероза и инфекции Chlamydia pneumoniae.
Хламидии слишком живучи, а, кроме того, умеют "прятаться" в белых кровяных тельцах. Именно поэтому, сам организм с хламидиями почти не борется, он их просто не замечает.

Болезни, вызываемые трихомонадами

Простейшее трихомонада - это паразитический жгутиконосец подкласса Flagellat. Тело трихомонады грушевидное, на переднем конце 4 (иногда 3) свободных жгутика, пятый направлен назад вдоль наружного края тонкой цитоплазматической мембраны, соединяющей его с телом, и вместе с ней образует ундулирующую мембрану. Через всё тело проходит опорная эластичная нить - аксостиль. Ядро - в передней части тела. Размеры Т. до 20 мкм. Т. паразитируют в пищеварительном тракте и половых органах различных позвоночных. У человека паразитируют 3 вида: Т. vaginalis вызывает различные воспалительные процессы в половых органах человека. Болезнетворная роль Т. tenax, обитающего в ротовой полости, и Т. homenis - в просвете тонкого кишечника, сейчас изучается.
Кишечная трихомонада, как понятно из названия, живет в кишечнике человека. Кишечная трихомонада создает человеку множество связанных с деятельностью кишечника проблем, среди которых колит, энтероколит, холецистит. Кроме того, по мнению некоторых исследователей, признаками деятельности кишечной трихомонады могут быть отеки, эрозии, полипы, язвы; бледность кожи, анемия, слабость в мышцах.
Ротовая трихомонада до сих пор относительно мало изучена, несмотря на то, что очень распространена. Места ее обитания - ротовая полость, дыхательные пути, миндалины, десны. Существует мнение, что чрезмерное размножение ротовой трихомонады может привести к ЛОР-заболеваниям, а также поражениям печени и других органов. К следствиям жизнедеятельности ротовой трихомонады иногда относят также всем известные кариес и пародонтоз.
Trichomonas vaginalis - это единственный паразит, способный существовать в половых органах человека.
Традиционно трихомонаду относят к жгутиковым микроорганизмам, но за последние годы в организме человека трихомонада научилась 'маскироваться', не только меняя форму (например, становясь не жгутиковой, а амебной), но и 'притворяясь' кровяными клетками человека - тромбоцитами (клетками крови, отвечающими за свертываемость крови) или лимфоцитами (белыми кровяными клетками, выполняющими защитную функцию), что, разумеется, очень затрудняет диагностику. Трихомонады человека не образуют цист, т. е. плотной защитной оболочки даже в неблагоприятных условиях, но очень приспособлены к существованию в иммунном организме: однажды попав в него, они не покидают своего хозяина до самой смерти последнего.
Обязательным условием жизнеспособности трихомонады является наличие влаги: при высушивании она быстро погибает, а во влажной среде выживает до нескольких часов (например, на стенках ванн, бассейнов, сиденьях унитазов). Кроме того, она неустойчива также ко многим другим факторам окружающий среды: повышению температуры более 40RС, прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств и проч. Трихомониаз - единственное из венерических заболеваний, возможность бытового заражения которым доказана, хотя такая вероятность ничтожно мала. Заражение трихомониазом может произойти при ношении чужого белья, пользовании общим полотенцем, мочалкой. В большинстве же случаев заражение происходит при генитальных половых контактах.
Продолжительность инкубационного периода трихомониаза (времени, которое проходит от заражения до первых проявлений болезни) может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев.
Еще несколько лет назад после инкубационного периода развивались острые симптомы трихомониаза, которые заставляли женщину немедленно обратиться к врачу. При этом женщины жаловались на очень сильный зуд и боли во влагалище, наружных половых органах и при мочеиспускании; обильные пенистые желто-зеленые с неприятным запахом выделения из половых органов; чувство тяжести и жара внизу живота; частый стул. Как правило, нарушалось общее состояние: поднималась температура тела, появлялась слабость, утомляемость. Слизистая на половых органах приобретала яркий красный цвет, даже с точечными кровоизлияниями.
Сейчас подобная острая картина практически не встречается - заболевание сразу переходит в 'вялую', хроническую стадию. У 50% женщин признаки болезни могут появиться через 6 и более месяцев после инфицирования. При этом женщины отмечают периодические боли внизу живота и зуд, с усилением либо перед менструацией, либо в ее конце; периодические слизисто-гнойные выделения; частое мочеиспускание; изменение либидо, появление болей при половых контактах.
Одна из многочисленных 'загадок' трихомонады состоит в том, что она способна приспосабливаться к мерам, принимаемым против нее человеком. Например, человека, заразившегося трихомонозом где-нибудь в глубинке, довольно легко вылечить, трихомоноз у него протекает с явно выраженными симптомами и уверенно диагностируется. В больших же городах трихомонада чаще всего крайне устойчива к лечению, болезнь зачастую протекает в скрытой форме, и распознать трихомоноз бывает трудно даже специалистам. Связано это с мутацией микроорганизмов и их способностью приспосабливаться к новым условиям существования. Отчасти 'поведение' трихомонад в этом случае напоминает мутацию насекомых-паразитов, например, тараканов, которые становятся все устойчивее к принимаемым против них мерам, и чем сильнее меры, тем выше устойчивость. Трихомонады делают то же самое.
Среди факторов, провоцирующих обострение скрытого трихомониаза, можно назвать различные болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение нормальной микрофлоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Именно изменением влагалищной среды объясняется и активное размножение трихомонад во время менструации. В свою очередь, трихомонады, внедрившись в организм, тоже подрывают иммунную систему, поэтому при заражении трихомониазом, как правило, обостряются все имеющиеся у человека 'болячки', особенно в половой системе. Наконец, возможно трихомонадоносительство - это такое течение инфекции, при котором трихомонады в содержимом влагалища обнаруживаются, но никаких проявлений трихомониаза у больного нет. У таких людей трихомонады выявляются при профилактических осмотрах.
Трихомониаз, по мнению большинства врачей, не относится к тем заболеваниям, которые могут оказать губительное влияние на плод; он не вызывает пороки развития у плода. Но, разумеется, трихомониаз при беременности - состояние крайне нежелательное. Причин этому несколько.
Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может 'расплавлять' нижний полюс плодного пузыря и приводить к преждевременному излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам. Сами трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но могут служить 'трамваем', в котором хламидии, гонококки и прочие болезнетворные микробы быстро продвигаются в полость матки. Это связано со способностью трихомонады поглощать микроорганизмы, не убивая их. Внутри трихомонады микробы защищены от антибиотиков, их невозможно выявить при диагностике. Часто после лечения трихомониаза вдруг выявляются давно пролеченные или никогда ранее не выявляемые у данной женщины инфекции. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами.
Особенно велика вероятность заражения трихомониазом во время родов для новорожденной девочки, что связано с особенностями ее организма (у девочки короткий мочеиспускательный канал, по нему трихомонады легко проникнут в мочевой пузырь).
Диагностика
Во время первого же гинекологического осмотра врач берет так называемый общий мазок для бактериоскопического исследования. Для анализа на трихомониаз берут выделения из заднего свода влагалища. Лучше, если этот анализ делается немедленно: биение ресничек трихомонады и высокая подвижность овальных микроорганизмов хорошо заметны под микроскопом, а результат исследования готов уже через 20 минут. Этот вид диагностики позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспалительной реакции. Если мазок исследуют после высушивания и окрашивания, то результат чаще всего отрицательный, т.к. трихомонада при высушивании теряет свою подвижность и специфическую форму. При этом возможны диагностические ошибки, поскольку клетки эпителия влагалища могут быть приняты за трихомонады.
Для подтверждения диагноза используется посев на флору (культуральный метод). Его смысл в том, что отделяемое, взятое из влагалища, помещается ('сеется') на особую питательную среду, благоприятную для размножения трихомонад. Посев позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам, что помогает назначить оптимальное лечение. Поэтому посев может применяться не только непосредственно для диагностики, но и для того, чтобы отрегулировать методику лечения.
Наиболее точным методом на настоящий момент считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), в ходе которой определяется, есть ли во влагалищном отделяемом ДНК трихомонады. Точность этого исследования составляет около 95%, а делается анализ за 1-2 дня. В сомнительных случаях при диагностике трихомониаза дополнительно может использоваться метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) - для выявления антител к возбудителю инфекции в крови больного.
Лечение
Трихомониаз (он же трихомоноз) - это одна из самых распространенных в мире инфекций, передающихся половым путем. Считается, что трихомониазом заражено 10% населения земного шара. По данным ВОЗ, это заболевание ежегодно регистрируют примерно у 200 млн. человек. Причем среди зарегистрированных больных женщин в четыре раза больше, чем мужчин.
Основной группой лекарственных средств, применяемых при лечении трихомониаза, являются производные имидазола (МЕТРОНИДАЗОЛ, ОРНИДАЗОЛ, ТИНИДАЗОЛ, НАКСОДЖИН, АТРИКАН). Препараты этой группы категорически противопоказаны до 12 недель беременности, в связи с их возможным отрицательным влиянием на плод. После 12 недель в некоторых случаях возможно применение этих препаратов короткими курсами. Такая терапия менее эффективна, чем обычный курс, и чаще дает рецидивы, но все же необходима во время беременности. При такой тактике лечения существенно уменьшается медикаментозная нагрузка на организм матери и плода. До 12 недель беременности лечение проводят только местными (вагинальными) препаратами (КПОТРИМАЗОП, ГИНЕЗОЛ, БЕТАДИН).
Для успешного лечения трихомониаза необходимо начинать лечение немедленно после выявления заболевания, обязательно обследовать и лечить половых партнеров, на период лечения избегать незащищенных половых контактов, в связи с возможностью повторного инфицирования.
Женщины с трихомониазом рожают в специальных обсервационных отделениях. Новорожденных лечат после обследования при выявлении этого заболевания.
Всем пациентам после окончания лечения проводятся контрольные исследования мазков на трихомонаду. Первый контроль осуществляют сразу после завершения лечения, два последующих - после каждой менструации, а у беременных - ежемесячно 3 раза. Спустя 4 недели после окончания лечения для контроля можно использовать ПИФ (анализ крови на антитела). Надо иметь в виду и то, что, даже полностью вылечив, можно очень легко заразиться им вновь.

Рак и СПИД

В 1990-1995 годах в России были проведены научные эксперименты на клеточном, молекулярном, генетическом уровнях по выявлению природы образования опухолевых клеток человека в Ленинградском НИИ акушерства и гинекологии имени Д.Отта, Научноисследовательском онкологическом институте имени Н.Петрова, НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Центральном научноисследовательском рентгенорадиологическом институте, в Московском Научно-исследовательском институте вирусологии имени Д.Иваневского.
Результаты экспериментов показали, что опухолевая клетка - это трихомонада в безжгутиковой стадии существования. Рак - это трихомоноз или точнее его конечная стадия, при которой человек оказывается в пограничном состоянии между жизнью и смертью.
Учёные США установили, что при своем развитии в организме человека трематоды вида Fascio-lopsis busri выделяют естественные отходы своей жизнедеятельности. Один из этих отходов и провоцирует стремительное деление раковых клеток. У подавляющего большинства раковыx больных они обнаружили паразита F. busri. После уничтожения паразита и удаления из организма больных людей токсинов исчезали "неизлечимые" болезни.
С распространением промышленной обработки продуктов, напитков, косметики, лекарств человек сильно подорвал свою иммунную систему, чем расчистил путь проникновения в организм паразитов.
Когда в теле человека появляется много паразитов и они начинают между собой борьбу за выживание, их агрессивность усиливается. В клетках трематод вырабатывается вещество, стимулирующее их шизогонию - ростковый фактор (ортофосфотирозин). И черви быстро растут. Ростковый фактор, выделяемый паразитом, вызывает безудержный, бесконтрольный рост и клеток организма, где поселились паразиты. А это (по мнению некоторых) и есть рак.
Главную роль играет трихомонада и в развитии СПИДа, где, именно она, а не лимфоидные клетки человека, как утверждает официальная медицина, является хозяином вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Рак - это паразитарное заболевание, СПИД - сверхпаразитарная болезнь, т.к. вызывается двумя паразитами: трихомонадой - паразитом человека и ВИЧ - паразитом трихомонады.
При раке и при СПИДе существенную роль в повышении злокачественности этих заболеваний играет многочисленная и разнообразная сопутствующая микрофлора. Существенную, но нe первичную роль играют такие факторы как плохая экология, вредные привычки, повышенная радиация, злоупотребление антибиотиками, гормональными препаратами, неразборчивый секс.
В результате кропотливой теоретической и практической работы паразитологов еще в 1960 гг. установлено и практически доказано, что опухолевая клетка - это безжгутиковая форма трихомонады. Опухоль представляет собой колонию безжгутиковых трихомонад, перешедших на сидячий образ жизни. Образуется опухоль путем почкования трихомонад и в результате незавершенного их размножения, когда дочерние клетки, не отделившись от материнских, дают начало новым клеткам.
Трихомонады, попав в организм, с током крови и лимфы разносятся по всему организму. Они ловко уклоняются от иммунитета с помощью маскировки, переходят из одной в другие стадии существования. При этом они интенсивно усваивают питательные вещества человеческого организма. "Кушают" они эритроциты и лейкоциты, витамины, микроэлементы. Обратно трихомонады выделяют в больших количествах молочную кислоту, перекиси, ферменты, "плохой" холестерин и другие яды, чем отравляют организм. Это приводит к развитию малокровия, истощению и кислородному голоданию. Снижается иммунитет, происходят нарушения в нервной системе, разрушаются кроветворные и лимфоидные ткани, извращается нормальная среда организма.
Трихомонады под влиянием иммунитета, перемены характера питания, химических лекарств и других, неблагоприятных для них условий переходят в амебовидную безжгутиковые формы. Тогда они становятся трудно отличимыми от лимфоцитов, клеточных элементов и поэтому не диагностируются, даже если они есть (кроме телеметрической диагностики, да и то по косвенным показаниям).
Результаты интенсивных исследований ученых по трихомонаде в 60-х годах были прерваны, и поэтому небезынтересно было узнать, как живется ротовой и вагинальной трихомонаде в наше время. С помощью сотрудников медсанчасти N 12 г. Москвы были обследованы группы людей на ротовую и вагинальную трихомонады.
Оказалось, что у всех пациентов стоматологического кабинета в возрасте от 21 до 82 лет, имевших десневые карманы, были обнаружены колонии трихомонад. Обследование женщин в возрасте 16-58 лет в гинекологическом кабинете показало наличие вагинальной трихомонады у всех пациенток. Чаще она была в цистоподобной форме, вакуолизирована и полуразрушена под влиянием многочисленных бактерий и грибков. Атака сопутствующей микрофлоры заставляет трихомонад спасаться, проникать вглубь тканей или подниматься в вышележащие органы, в том числе и в матку.
Лечение в течение 2-3 недель приносит значительное облегчение, и женщина начинает считать себя здоровой. В действительности такое "лечение" только ухудшает состояние здоровья, ибо острое начало болезни переходит в хроническое, вялотекущее и уходит в глубь организма. Заражение трихомонадой происходит легко и незаметно для инфицируемого. Женщины иногда реагируют на инфекцию трихомонадным кольпитом - едкими выделениями, а у мужчин и этого нет.
Незаметность заражения объясняется способностью паразита "маскироваться", что ослабляет иммунную реакцию организма. Например, с помощью выделяемого ими клейкого вещества фибронектина паразит фиксирует на своей поверхности сопутствующую микрофлору, на которую не срабатывает иммунитет, либо сам прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток, лейкоцитам и эритроцитам.
Мужчины не замечают своей болезни. Но однажды спохватываются, когда обнаруживают у себя уже более отдалённые стадии трихомоноза, например, простатит или импотенцию. Удивление сменяется безысходностью - они знают, что медицина им в беде не поможет. А ведь виновницей мужского страдания является все та же, игнорируемая трихомонада - хитрый, коварный и беспощадный паразит.
В 70-х г.г. медицина, разделившись на онкологию, кардиологию, пульмонологию и другие дисциплины, расчленила и человека на органы и костный скелет, кровеносную, лимфатическую и нервно-мозговую системы. А для паразита тело человека - это единая планета. И там, где паразиты находят для себя благоприятные условия, они переходят на оседлый образ жизни, размножаются и образуют колонии.
Трихомонада - причина многих нераспознанных диагнозов
Если колонии возникают в органах и тканях, то онкологи называют их новообразованиями, а если в стенках кровеносного русла, то кардиологи диагностируют тромбоз. В последнем случае, поглощая клетки и заменяя их место своими телами, паразиты снижают эластичность стенок сосудов. А, размножаясь и прорастая в просвет сосудов, т. е. образуя так называемые тромбы, уменьшают их проходимость.
Поэтому любое эмоциональное или физическое перенапряжение, усиливающее кровоток, может привести к разрыву кровеносных сосудов. Если это произойдет в сердце, случится инфаркт, а в головном мозге - инсульт. Если трихомонада образует свои колонии в кровеносных сосудах половых органов и перекроет их, то вызовет импотенцию.
Проникая в матку, паразиты и там творят свои черные дела. Проникни они в глаза или уши в более поздние сроки беременности, и появятся слепые и глухие новорожденные. По той же причине рождаются дети с пороком сердца или опухолью в том или ином органе. И ни при чем здесь экспериментально недоказанные и потому малоубедительные генетические мутации и клеточные превращения. А все дело в хитроумном коварном и беспощадном биологическом противнике человека - трихомонаде, которая обитает в каждом из нас.
Достойно удивления, что медики всего мира не могут распознать в опухолях и тромбах трихомонад - возбудителей смертельных заболеваний. Но удивляться здесь нечему: этих паразитов просто не ищут!!!
Если у пациента не травма или не ожог, то, скорее всего, болезнь его вызвал тот или иной биологический возбудитель: вирусы, бактерии, грибки, простейшие или черви. Вот природу этих возбудителей и необходимо выявлять индивидуально у каждого больного. А, выявив, освободить от них больного при одновременном укреплении защитных сил организма. Это единственный путь, способный привести к полному выздоровлению.
Связь хламидий и трихомонад
Хламидии теснейшим образом связаны с трихомонадами. Совсем недавно обнаружили, что свой период размножения хламидии проводят в трихомонадах, где образуют микроколонии. Хламидии используют трихомонад в качестве родильного дома и для защиты от неблагоприятных условий (например, чтобы избежать химических препаратов, уничтожающих их).

Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori вызывает инфекцию у человека и обезьян и недавно обнаружен у домашних кошек. Бактерии этого вида обитают на поверхности слизистой желудка, небольшая их часть прикрепляется к эпителиальным клеткам. Благодаря спиралевидной форме и наличию жгутиков он способен передвигаться в слизи и противостоять перистальтике. От кислого желудочного содержимого его защищает уреаза, катализирующая расщепление мочевины до аммиака и СО2.
Helicobacter pylori - медленно растущая микроаэрофильная бактерия, требующая специальных питательных сред; особенности ее метаболизма изучены плохо. В старых культурах обнаруживаются кокковидные формы, у которых метаболические процессы замедлены. Имеет ли это значение для патогенеза инфекции, неизвестно.
Это короткая (длиной 2-6 мкм) микроаэрофильная грамотрицательная палочка, изогнутая в виде спирали, которая вызывает хронический активный гастрит . В желудке Helicobacter pylori обитает преимущественно в толще слизистого геля или между слизью и апикальной поверхностью эпителиальных клеток. Helicobacter pylori может прикрепляться к эпителию, но не проникает внутрь клеток.
Существуют различные штаммы Helicobacter pylori. Доказано, что образование язв двенадцатиперстной кишки вызывают только те штаммы, которые содержат ген cagA или вакуолизирующий цитотоксин Vac A с молекулярной массой 120000.
Кроме того, существуют доказательства, что вероятность образования язвы возрастает в зависимости от количества бактерий (и, соответственно, активности уреазы) в антральном отделе желудка.
Эпидемиология. Распространенность носительства Helicobacter pylori среди здоровых жителей США старше 30 лет составляет около 10%. С годами этот показатель растет; у людей старше 60 лет он приблизительно равен возрасту. В развивающихся странах заражение Helicobacter pylori обычно происходит в детстве. Частота инфицирования возрастает в низших слоях общества, в местах лишения свободы, среди негров и латиноамериканцев. Механизмы передачи инфекции - немытые после туалета руки, плохо вымытая посуда оральные и прочие контакты (например, через эндоскоп).
Пристальным вниманием к себе Helicobacter Pylori была обязана тому, что ее заподозрили в таких страшных преступлениях, как гастриты, язвы и, вероятно, злокачественные опухоли пищевого тракта. На воспаленных тканях бактерию находили значительно чаще, чем на здоровых, а массовые обследования в США и странах Западной Европы, проведенные по без - зондовой методике на масс - спектрометре BreathMAT и вовсе насторожили медиков: практически все, страдающие язвой двенадцатиперстной кишки, и 80% больных язвой желудка оказались инфицированными Helicobacter Pylori. Правда, попутно выяснилось, что в желудках вполне здоровых людей бактерия тоже встречается, хотя и в три раза реже. Барри Маршалл, поставив эксперимент на себе и добровольце, выпив культуру бактерий, экспериментально доказал, что данный вид бактерий является первопричиной этих заболеваний, страшных своими онкологическими последствиями: биопсия желудка подтвердила развитие гастрита в обоих случаях. А что же делает иммунная система организма человека при обнаружении этих бактерий? К местам скопления бактерий устремляются лейкоциты и макрофаги, которые пытаются обезвредить не только паразита, но и те клетки, переставшие работать, как им положено. И тем не менее инфекция сохраняется десятилетиями, а часто и на протяжении всей жизни. Это происходит потому что бактерия маскируется, приспосабливаясь к постоянным изменением белковых структур, и, если не будет уничтожена антителами, то станет родоначальницей бактерий, которых извести будет очень трудно.
Как же живет бактерия в таких "кислых" условиях желудка? По непонятным причинам она часто стимулирует секрецию желудочного сока, среда желудка делается более кислой, видимо для того, чтобы ни с кем не делить "ареал проживания". Кислотность среды регулируется самой бактерией за счет реакции разложения мочевины на аммиак и углекислый газ, что слегка подщелачивает среду обитания. Это очень важно для понимания революционности дыхательного метода диагностики, о котором речь пойдет ниже. Бактерия научилась выживать и за счет поддержания положительного потенциала на внешней стороне клеточной мембраны, и ионы водорода (их высокая концентрация и делает среду кислой), которые тоже заряжены положительно, преодолеть такой барьер не могут. В результате внутри клетки бактерии среда остается не просто нейтральной, но и даже щелочной, поскольку большинство белков Helicobacter Pylori содержат в два раза больше таких аминокислот, как аргинин и лизин, обладающих щелочными свойствами, по сравнению с белками бактерий, населяющих кишечник. Таким образом, никакие случайные пришельцы из кишечника не смогут потеснить бактерию на завоеванной территории. Однако, укрепляя свою оборону, ей случается и перестараться. Соляная кислота, вырабатываемая в чрезмерных количествах, может разъедать стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, а в результате образуются язвы. Другой возможный исход - ничем не лучше. В тканях, которые в течение десятилетий служат прибежищем для бактерий, могут постепенно накапливаться необратимые изменения, которые приводят в итоге к артрофическому гастриту, а впоследствии иногда и к раку желудка.
Уличить бактерию в этих ужасных преступлениях помогли американские военные. Еще в конце 60-х годов они заморозили образцы крови почти 8000 своих служащих, и вот в конце 80-годов прошлого века эта кровь очень пригодилась. Медицинские данные, собранные об этих людях исследователями Helicobacter Pylori, позволили установить, что около 2% из них в период с 1968 по 1989 год заболели раком желудка. Ответ на вопрос, связана ли данная патология с инфекцией, был однозначно положительным: оказалось, что антитела к Helicobacter Pylori присутствовали в крови этих больных в среднем за 13 лет до того, как им поставили страшный диагноз. Изучив образцы крови людей, оставшихся здоровыми, ученые пришли к выводу что длительно инфицированные заболевали раком желудка по крайней мере в 6 раз чаще, чем те, кто на момент взятия анализа инфицирован не был, а если исследователи принимали во внимание только случаи рака нижних отделов желудка, риск возрастал в 12 раз! Эти данные были настолько убедительными, что в 1994 году Всемирная Организация Здравоохранения признала связь между Helicobacter Pylori и раком желудка и занесла эту бактерию в разряд канцерогенов первого класса. Что же касается связи Helicobacter Pylori с язвенной болезнью, то здесь свое веское слово сказала статистика. Оказалось, что язва желудка возникает либо у людей, инфицированных Helicobacter Pylori, либо у тех, кто длительно принимал лекарства вроде аспирина и ибупрофена, а у язвы двенадцатиперстной кишки и вовсе только одна причина - Helicobacter Pylori
Интересно, а можно ли говорить об эпидемии? Не секрет, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки распространены довольно широко. Примерно 8% жителей Западной Европы и Америки хотя бы раз в жизни обращаются к врачу с такой проблемой. У этих заболеваний, как сегодня считает большинство ученых, есть возбудитель, которым инфицировано около одной трети населения западного мира. А это значит, что мы имеем дело с эпидемией. Пути передачи инфекции не совсем ясны, но не вызывает сомнений, что антисанитария и высокая плотность населения очень способствуют ее распространению. Чем хуже условия жизни, тем больше носителей Helicobacter Pylori: в странах Восточной Европы их число достигает 70-80% (в России 85%), а африканцы и жители некоторых стран Центральной и Южной Америки и вовсе инфицированы практически поголовно. Более того, если в развитых странах Helicobacter Pylori в желудке ребенка до 10 лет - случай исключительно редкий, то в развивающихся странах ее обнаруживают у 70% детей этого возраста. Кстати, именно с улучшением условий жизни, а стало быть и уменьшения количества инфицированных, медики связывают сейчас то обстоятельство, что смертность от рака желудка в США уже полвека идет на убыль. В 30-годы злокачественное перерождение тканей желудка было в стране главной причиной смертности от рака, а к 80-м годам число таких случаев уменьшилось в 6-7 раз, и теперь этот вид патологии находится почти в самом конце списка причин, уносящих жизни американцев. В том, что количество инфицированных многократно превышает количество заболевших, противоречия на самом деле нет. Аналогичная сиатуация и с туберкулезом, вспомните у скольких людей проба Манту оказывалась положительной, но человек не заболевал! Симптомы туберкулеза проявляются только у 10% носителей палочки Коха (+ реакция). Взаимоотношения человека с Helicobacter Pylori столь же неоднозначны. Конечно, если ее нет, мы в значительной мере застрахованы от гастритов и язв, а вот если нам не повезло и мы инфицированы - многое будет зависеть и от особенностей самого организма, от условий жизни человека и от того, какой именно штамм бактерии поселился в желудке.
Определить,присутствует ли Helicobacter Pylori в желудке и в каком количестве, теперь стало совсем просто. Для этого теперь не надо делать малоприятную биопсию, что очень важно для диагностики бактерии у детей. Для этой цели используют уреазный дыхательный тест (УДТ), который основан на способности бактерии синтезировать фермент уреазу о чем упоминалось ранее. Тест состоит в следующем: пациенту предлагается выдохнуть в пробирку воздух после кратковременной задержки дыхания. Пробирку после выдоха сразу закупоривают. Затем он выпивает слабый раствор мочевины, обогащенной природным нерадиоактивным изотопом углерода 13С (концентрацию подбирают из расчета 1 мг на 1 кг веса пациента) и через полчаса выдыхает вновь в другую пробирку. Уреаза разлагает мочевину, как упоминалось ранее, до углекислого газа и аммиака. СО2-углекислый газ попадает в кровь и затем выводится из организма через легкие. Присутствие избыточного изотопа углерода 13С в выдохе, а значит и наличие бактерии Helicobacter Pylori в желудке, можно определить по результатам изотопного анализа двух проб газа до и после приема мочевины на масс-спектрометре. УДТ абсолютно безвреден и исключает перенос инфекции от врача к пациенту. Тест позволяет определить и степень инфицированности. В 1998 году Маастрихтским соглашением дыхательный тест был признан "золотым стандартом" в диагностике Helicobacter Pylori. Международная ассоциация гастроэнтерологов рекомендовала широко внедрять УДТ-диагностику в практику. В ответ на потребности диагностов-гастроэнтерологов компания ThermoFinniganMAT, которая более пятидесяти лет назад впервые в мире начала серийное производство масс-спектрометров, разработала прибор BreathMAT Plus, который благодаря своим уникальным параметрам: правильности анализа и воспроизводимости результатов,- уже применяют во многих клиниках не только для диагностики этой зловещей бактерии, но и для исследования углеводородного метаболизма, аминокислотного метаболизма, жировой малабсорбции, лактационной активности, окисления жирных кислот, энзимной функция печени, энергопотребления организма, эвакуационной способности кишечника.
Прибор в автоматическом режиме обрабатывает 200 проб, при этом на анализ одной пробы уходит всего 3 минуты. По результатам анализа и с учетом клиники заболевания врач назначает пациенту антихеликобактерную терапию или, другими словами, эрадикацию. Как бороться с бактериями, мы давно уже знаем и применяем антибиотики где надо и где не надо. Helicobacter Pylori - не исключение, эти вещества позволяют уничтожить и ее. Более того, поскольку микроорганизм селится в желудке, нам не нужно ломать голову над тем, как доставить антибиотик к месту назначения: проглотил таблетку и - дело сделано. Проблему создает сам желудок с его слизистой оболочкой и кислой средой - в этих условиях большинство антибиотиков работает плохо, а слизь не позволяет молекулам вещества добраться до паразита. Обычно врачи рекомендуют многокомпонентные схемы антибиотиков (например, метранидазол и тетрациклина) с соединениями висмута. При полной эрадикации бактерии рецидивов язвенной болезни не бывает, чего нельзя было гарантировать, когда язву лечили веществами, подавляющими секрецию желудочного сока. Эрадикация бактерии у людей практически здоровых приводит к тому, что возможность заболеваниями этими недугами резко снижается. Сейчас имеются все необходимые условия, чтобы развернуть во многочисленных диагностических центрах страны эти приборы, а простота обслуживания и эксплуатации делает их незаменимым подспорьем в борьбе против этой зловещей бактерии.
Рекомендации по лечению инфекции Helicobacter pylori
H. pylori и патология человека
Патологические состояния
Хронический гастрит, вызванный инфекцией H. pylori
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Рак желудка
MALT лимфома
Связь с инфекцией H. Pylori Установлена
Неязвенная диспепсия
Болезнь Менетрие
Ишемическая болезнь сердца Задержка роста детей
Связь с инфекцией H. Pylori Вероятна
Гастроэзофагоеюнальная рефлюксная болезнь
Гастродуоденальные изъязвления, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
Связь с инфекцией H. Pylori Спорна
Методы обнаружения:
1. Бактериологический: посев биоптата слизистой оболочки желудка на дифференциально-диагностическую среду.
2. Морфологические:
- гистологический "золотой стандарт" диагностики H. pylori: окраска бактерии в гистологических препаратах слизистой оболочки желудка по Гимзе, толуидиновым синим, Вартину - Старри, Генте;
- цитологический: окраска бактерии в мазках-отпечатках биоптатов слизистой оболочки желудка по Гимзе, Граму.
3. Дыхательный: определение в выдыхаемом больным воздухе изотопов 14С или 13С, которые выделяются в результате расщепления в желудке больного меченной мочевины под действием уреазы бактерии H. pylori.
4. Уреазный: определение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка путем помещения его в жидкую или гелеобразную среду, содержащую субстрат, буфер и индикатор.
Тройная терапия на основе препаратов висмута
Препарат висмута Антибактериальные препараты
Коллоидный субцитрат висмута или субсалицилат висмута или галлат висмута по 120 мг 4 раза в день(в пересчете на окись вимута) + Тетрациклин
по 500 мг 4 раза в день + Метронидазол
250 мг 4 раза в день или тинидазол по 250 мг 4 раза в день
Продолжительность лечения - 7 дней
Соли висмута угнетают H. pylori in vitro
Соль висмута MIC90, нг/л
Висмута субцитрат 4 - 32
Висмута субсалицилат 64
Ранитидин-висмут-цитрат 16
Висмута субгаллат 32
Висмута субнитрат > 128
Применение антибактериальных лекарственных препаратов резко снижает количество H. pylori в гастродуоденальной слизистой оболочке. Поэтому сразу после окончания эрадикационного лечения даже в случае его неудачи H. pylori не обнаруживается. Ложноотрицательные результаты обусловлены тем, что H. pylori может отсутствовать в случайно взятых единичных биоптатах слизистой оболочки или находится там в таких незначительных количествах, которые не воспринимаются диагностическими методами (морфологический, уреазный). С уменьшением количества H. pylori связаны сложности его обнаружения после монотерапии висмут-содержащими препаратами, метронидазолом, любыми антибактериальными препаратами, использованными по другим показаниям (например, аугментин по поводу ангины, фурадонин по поводу цистита и др.).
Тройная терапия на основе ингибиторов протонной помпы париетальных клеток
Ингибиторы протонной помпы + Антибактериальные препараты:
Омепразол по 20 мг 2 раза в день или пантопразол по 40 мг 2 раз в день или Лансопразол по 30 мг 2 раза в день +
Кларитромицин по 250 мг 2 раза в день + метронидазол по 400 мг 3 раза в день
Или Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день + кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Или Амоксициллин по 500 мг 3 раза в день + Метронидазол по 400 мг 3 раза в день
Продолжительность лечения - 7 дней
Квадротерапия
Блокаторы протонной помпы + Препарат висмута + Антибактериальные препараты:
Омепразол по 20 мг 2 раза в день или Пантопразол по 40 мг 2 раза в день или Лансопразол по 30 мг 2 раза день +
Коллоидный субцитрат висмута или Субсалицилат висмута или Галлат висмута по 120 мг 4 раза в день +
Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день или Метронидазол по 250 мг 4 раза в день или Тинидазол по 250 мг 4 раза в день
Продолжительность лечения - 7 дней
Важно отметить, что применение любых ингибиторов протонной помпы (омепразола, пантопразола, лансопразола) в силу особенностей адаптации H. pylori к определенным значениям рН приводит к перераспределению H. pylori по слизистой оболочке: бактерии элиминируются из антрального отдела и в большем количестве обнаруживаются в теле желудка. Считается, что мощная антисекреторная терапия приводит и к уменьшению общего количества бактерий H. pylori. Таким образом, если проводить исследование на H. pylori во время или сразу после курса терапии ингибиторами протонной помпы не исключен ложноотрицательный результат, особенно если ограничиться биоптатами из антрального отдела [4]. Известен факт ложноотрицательной диагностики H. pylori после лечения омепразолом и с помощью дыхательного теста, для которого не требуется биопсия.
Терапия на основе ранитидин-висмут-цитрата
Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день + тетрациклин по 500 мг 4 раза в день + Метронидазол по 250 мг 4 раза в день (14 дней)
Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день + кларитромицин по 500 мг 2 раза в день (14 дней)
Ранитидин-висмут-цитрат 400 мг 2 раза в день + кларитромицин по 250 мг 2 раза в день + метронидазол по 500 мг 2 раза в день (7 дней)
Контроль успешности проведения антибактериального лечения требует особого подхода. Правила диагностики эрадикации следующие:
1. Диагностика эрадикации должна осуществляться не ранее 4 - 6 недель после окончания курса антихеликобактерной терапии, либо лечения любыми антибиотиками или антисекреторными средствами сопутствующих заболеваний.
2. Диагностика эрадикации осуществляется, как минимум, двумя из указанных диагностических методов, причем при использовании методов непосредственного обнаружения бактерии в биоптате слизистой оболочки желудка (бактериологический, морфологический, уреазный) необходимо исследование 2 биоптатов из тела желудка и 1 биоптата из антрального отдела.
3. Цитологический метод для установления эрадикации неприменим.
Особое место в диагностике инфекции H. pylori имеют иммуноферментный анализ и экспресс-тесты на основе иммунопреципитации, которые позволяют обнаруживать в сыворотке крови или в капиллярной крови пациентов антитела к H. pylori. Эти методы могут быть использованы в качестве скрининговых или в случае установленной болезни для первичной диагностики инфекции H. pylori. Понятно, что для обнаружения H. pylori после лечения серологические методы неприменимы, так как даже после эрадикации бактерии антихеликобактерные антитела продолжают циркулировать в крови.
Наиболее эффективные схемы эрадикационной терапии являются как минимум трехкомпонентными. К сожалению, лечение с помощью двух лекарственных препаратов оказывается недостаточным для того, чтобы уничтожить H. pylori как минимум у 80% пролеченных пациентов. Давно не используется в клинической практике сочетание де-нола с метронидазолом, эрадикация с помощью такой схемы практически недостижима. Исследования 1995 - 1996 гг. показали, что сочетание омепразола с одним антибиотиком дает слишком большой разброс результатов эрадикации H. pylori. Так, двойная терапия омепразолом с амоксициллином результативна, по данным разных авторов, в 29 - 92% случаев. В среднем эффективность двойной терапии оценивается в пределах 50 - 70%. Эрадикация в контролируемых исследованиях наступает менее чем у 80% пролеченных, и двойной режим лечения не может быть рекомендован для практического здравоохранения. Таким образом, эрадикационные схемы стали трехкомпонентными и даже четырехкомпонентными.
Эрадикационная терапия - это терапия антибиотиками, поэтому естественными являются требования к безопасности и хорошей переносимости такого лечения. К сожалению, укороченный курс менее 7 дней, как правило, приводит к неудаче - эрадикация не наступает. Поэтому, если попытка эрадикационной терапии привела к побочным проявлениям, вынудившим прервать курс (например, аллергическая реакция), с уверенностью можно говорить о персистировании инфекции H. pylori.
Схемы лечения на основе препаратов висмута, в первую очередь коллоидного субцитрата висмута, раньше всего стали использовать по поводу инфекции H. pylori. Препараты висмута в сочетании с тетрациклином и метронидазолом называют даже классической тройной терапией. Дело в том, что соли висмута обладают бактерицидными свойствами в отношении Н.pylori: разрушают бактериальную стенку, ингибируют ферменты бактерий (уреазу, каталазу, липазу/фосфолипазу), предотвращают адгезию Н. рylori к эпителиальным клеткам желудка. Для солей висмута определены минимальные концентрации, ингибирующие Н. рylori (MIC) (табл. 4).
В настоящее время оптимальной считается схема тройной терапии с ингибитором протонной помпы (табл. 5). Благодаря своим особенностям ингибиторы протонного насоса являются незаменимыми в антихеликобактерном лечении. В начале 90-х годов рядом авторов было показано, что монотерапия омепразолом приводит к подавлению Н. pylori (при исследовании биоптатов антрального отдела сразу после курса антисекреторной терапии ингибитором протонного насоса бактерию часто не обнаруживали). Как уже было описано, использование омепразола приводит к перераспределению микроорганизма в слизистой оболочке желудка: их число в антральном отделе снижается, причем часто значительно, а в теле желудка возрастает. Механизм такого регулирующего влияния ингибиторов протонного насоса связан с мощным угнетением желудочной секреции. Синтез АТФ Н. pylori осуществляется благодаря наличию электрохимического градиента ионов водорода. Уреаза бактерии, разлагая мочевину с выделением ионов аммония, приводит к защелачиванию микроокружения бактерии, предохраняющего ее от действия соляной кислоты желудочного сока; в этих условиях синтез АТФ продолжается. Но применение ингибиторов протонного насоса приводит к повышению рН, а эффект уреазы - к суммарному повышению рН, до уровня, который несовместим с жизнедеятельностью микроорганизма. Таким образом, Н. pylori является толерантным к кислым значениям рН (благодаря уникальной уреазной активности), но неустойчивым к щелочной реакции среды "нейтрофилом". При использовании ингибиторов протонного насоса бактерии приходится переселяться в отделы желудка с более низкими значениями рН, т. е. в тело желудка из антрального отдела.
Самые мощные из известных на сегодняшний день антисекреторных препаратов - ингибиторы протонной помпы - не только угнетают Н. pylori в антральном отделе, но и стимулируют защитные механизмы макроорганизма в отношении бактерии. Антитела к Н. pylori, секретируемые на поверхность слизистой оболочки желудка, быстро деградируют под влиянием протеолитических ферментов желудочного сока. Сдвиг рН в щелочную сторону при использовании блокаторов Н+, К+-АТФазы заметно снижает протеолитическую активность содержимого желудка и удлиняет период полужизни антител и их концентрацию. Функциональная активность нейтрофилов также зависит от pH и возрастает при его сдвиге в щелочную сторону. Ингибиторы протонного насоса обладают синергизмом с антибактериальными препаратами. Активность многих антибиотиков повышается при сдвиге значений рН из кислой среды в щелочную. Кроме того, уменьшение объема секрета повышает концентрацию антибактериальных препаратов в желудочном соке
Однако антихеликобактерный эффект ингибиторов протонного насоса объясняется не только подавлением секреции. Эти препараты обладают специфической, присущей только этому классу препаратов способностью подавлять H. pylori in vitro и, вероятно, in vivo. Имеются данные, свидетельствующие о том, что они угнетают уреазу бактерии и одну из ее АТФаз. Подавление уреазной активности микроорганизма не так давно показано не только in vitro, но и в клинических экспериментах. Все производные бензимидазола - омепразол, пантопразол, лансопразол - приводят к одинаковому перераспределению бактерии в слизистой оболочке желудка и обладают сходным бактериостатическим эффектом (известны минимальные ингибирующие концентрации каждого из этих препаратов). Таким образом, антихеликобактерный эффект - это свойство ингибиторов протонного насоса как класса лекарственных препаратов.
Квадротерапию следует рассматривать как терапию резерва. Ее эффективность в отношении H. pylori оценивается как максимальная (табл. 6). Комбинацию четырех лекарственных препаратов целесобразно использовать как лечение "второй линии", после неудачи первого эрадикационного курса, или в особых случаях (например, при лечении MALTомы желудка.)
Новая формула - ранитидин-висмут-цитрат - представляет собой соединение, сочетающее лекарственную активность антисекреторного агента и бактерицидные особенности висмута. Эффект этого комбинированного препарата превосходит суммарные возможности сочетания блокатора Н2-рецепторов гистамина и соли висмута, за счет особого синергизма, присущего данной химической структуре. Особые свойства ранитидин-висмут-цитрата позволяют комбинировать его только с одним антибиотиком - кларитромицином, хотя по сути это сочетание уже трехкомпонентно (табл. 7).
Значительно снижает успешность эрадикационной терапии развитие резистентности H. pylori к антибиотикам. Наиболее распространена устойчивость микроорганизма к метронидазолу, хотя описаны штаммы H. pylori, устойчивые к кларитромицину и амоксициллину. Резистентность, как правило, возникает вследствие бесконтрольного неграмотного назначения антибактериального агента. К сожалению, ситуация с метронидазолом в России может быть описана именно таким образом. По данным Л.В. Кудрявцевой, доложенным на III Российской гастроэнтерологической неделе (1997), первичная резистентность H. pylori к метронидазолу обнаруживается в 30% случаев, при повторном курсе метронидазола бактерия устойчива к нему практически в 100% случаев. Самой серьезной и наиболее частой ошибкой в назначении антибактериальных препаратов при язвенной болезни является использование метронидазола не в составе описанных схем, а в качестве дополнительного препарата вместе с блокаторами Н2-рецепторов гистамина, де-нолом или в качестве монотерапии.
Репаративные свойства метронидазола, если они и есть, настолько слабы, что при использовании современных ингибиторов Н2-рецепторов гистамина или протонной помпы, приводящих к заживлению язвы за 2 нед, рассчитывать на них просто бессмысленно. А вот устойчивость H. pylori к метронидазолу в случае его необоснованного применения возникает неизбежно.
Именно в связи с проблемой резистентности выделены правила применения антихеликобактерной терапии:
1. Если использование схемы лечения не приводит к наступлению эрадикации, повторять ее не следует.
2. Если использованная схема не привела к эрадикации, это означает, что бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола, макролидам).
3. Если использование одной, а затем другой схемы лечения не приводит к эрадикации, то следует определять чувствительность штамма H. pylori ко всему спектру используемых антибиотиков.
4. Появление бактерии в организме больного спустя год после лечения следует расценивать как рецидив инфекции, а не реинфекцию*. При рецидиве инфекции необходимо применение более эффективной схемы лечения.
Распространенной ошибкой является уменьшение дозы антибактериальных препаратов или продолжительности лечения, произвольная замена компонентов схемы. Даже замена тетрациклина на доксициклин приводит к уменьшению эффективности лечения, замена кларитромицина на эритромицин практически сводит на нет усилия врача по эрадикации инфекции H. pylori. В большинстве случаев неадекватной является замена ингибиторов протонной помпы антагонистами Н2-рецепторов гистамина (табл. 8). К сожалению, встречается даже "поэтапное" назначение компонентов схемы: сначала неделя омепразола с метронидазолом, а затем неделя приема кларитромицина. Итог один - эрадикация не наступает, больной принимает антибиотики без всякого смысла, число резистентных штаммов H. pylori возрастает.
Таким образом, лишь строгое соблюдение отработанных схем терапии (вид лекарственных препаратов, их сочетание, дозы и продолжительность лечения) дает возможность добиться эрадикации H. pylori у большинства пациентов.

Нематоды

Анкилостомидоз и Некатороз

Анкилостомидозы (ancylostomidoses) - гельминтозы из группы нематодозов, вызываемые анкилостомидами, К А. относят анкилостомоз и некатороз.
Возбудитель анкилостомоза - анкилостома - круглый червь розовато-белого цвета, длина самца 8-11 мм, длина самки 10-14 мм. Головной конец гельминта загнут в брюшную сторону; на ротовой капсуле имеется 4 крючковидных зубца, с помощью которых он прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки. Возбудитель некатороза - некатор - круглый червь серовато-желтого цвета, длина самца 5-9 мм, самки - 9-12 мм; головной конец загнут на спинную сторону, ротовая капсула снабжена двумя острыми режущими пластинками. Яйца анкилостомид очень схожи. Продолжительность жизни анкилостомы 4-5 лет, некатора - до 15 лет.
Анкилостомидозы - геогельминтозы; они широко распространены в зонах влажных тропиков и субтропиков: анкилостомоз - преимущественно в Европе и Юго-Восточной Азии, некатороз - в Африке и Южной Америке, на территории СССР - в Азербайджане, Туркмении, Грузии. Яйца гельминтов с фекалиями попадают в почву, где при достаточной влажности и tR24-32R становятся зрелыми в течение 7-12 дней. Личинки способны подниматься из почвы по стеблям увлажненных растений на высоту до 1 м. Возможно образование очагов А. в угольных и горнорудных шахтах. Источник инвазии - больные анкилостомидозами. Личинки проникают в организм человека через кожу, иногда через слизистые оболочки; возможно также заражение через загрязненные личинками пищу, воду.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза и подтверждают обнаружением в фекалиях яиц анкилостомид. Лечение проводят амбулаторно пирантела памоатом, вермоксом, контрольная овоскопия проводится через 2-3 недели. При выраженной анемии (уровень гемоглобина ниже 50 г/л) предварительно назначают препараты железа, белково-витаминную диету, позволяющие поднять уровень гемоглобина до 70-80 г/л. При гипопротеинемии наряду с заместительной белковой терапией необходима срочная дегельминтизация. Прогноз при своевременном лечении - благоприятный; в тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход.
Патогенез.
В ранней стадии патогенез А. определяется токсико-аллергическим воздействием ферментов личинок паразита, продуктов их распада и деструкции тканей при миграции личинок по тканям и кровеносным сосудам. В хронической стадии болезни основным патогенетическим фактором является повреждение слизистой оболочки тонкой кишки хитиновыми зубами и режущими пластинками гельминта с проникновением в поврежденные участки секрета, обладающего антикоагулянтными свойствами и вызывающего длительное кровотечение с развитием железодефицитной анемии. Анемия особенно выражена на фоне белково-витаминной недостаточности, у беременных, детей первого года жизни.
Анкилостома и некатор локализуются в тонком кишечнике, главным образом в двенадцатиперстной и тощей кишках. Личинки анкилостом попадают в организм хозяина преимущественно через рот и развиваются в кишечнике без миграции. Личинки некатора обычно внедряются активно через кожу, проникают в кровеносные капилляры, мигрируют по большому и малому кругам кровообращения. Достигнув легких, через воздухоносные пути, гортань и глотку они попадают в пищевод и кишечник, где через 4-5 нед развиваются во взрослых гельминтов. Паразитируя в кишечнике, гельминты питаются в основном кровью, нанося слизистой оболочке кишки мелкие ранения хитиновым вооружением ротовой капсулы. В головном и шейном отделах имеются железы, которые выделяют особые антикоагулянты, которые обусловливают длительное кровотечение. Тяжелая форма заболевания, особенно в детском и молодом возрасте, может привести к задержке в физическом и умственном развитии, истощению и кахексии. Нередко в этих случаях заболевание заканчивается летальным исходом. Продолжительность жизни гельминтов, вероятно, 3-5 лет, возможно, дольше. Большинство анкилостомид погибает через 1-2 года после проникновения в тело человека.
Симптомы и течение. В случае проникновения личинок анкилостомид через кожу ранние клинические явления связаны с их миграцией по организму. Brumpt (1952) показал, что на следующий день или через день после первого заражения у больного возникает зуд и на коже появляется эритема с мелкими красными папулами. Через 10 дней эти высыпания исчезают. При втором заражении тотчас после нанесения на кожу личинок анкилостом высыпает крапивница, которая через несколько часов угасает, сменяясь красными папулами диаметром 1-2 мм, отделенными друг от друга участками нормальной кожи. При третьем и четвертом заражении одного и того же лица местные поражения становятся все более тяжелыми и сопровождаются локальными отеками и образованием пузырьков на коже, В ранней фазе анкилостомидозов описаны эозинофильные инфильтраты в легких и сосудистые пневмонии, протекающие с лихорадкой и высокой (до 30-60%) эозинофилией крови. Зарегистрированы трахеиты и ларингиты с охриплостью голоса и даже афонией. В некоторых случаях эти явления держатся до 3 нед.
Через 8-30 дней после заражения у некоторых лиц появляются боли в животе, рвота, понос и общее недомогание. Боли в эпигастральной области, возникающие у многих больных анкилостомидозами, напоминают боли при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Они обусловливаются дуоденитом, в том числе эрозивным, и пилороспазмом. В начале заболевания боли носят острый характер, но со временем становятся менее выраженными.
Наиболее характерной особенностью анкилостомидозов является развивающаяся у значительной части больных гипохромная анемия, протекающая иногда в очень тяжелой форме. Больные, страдающие анемией, жалуются на общую слабость, одышку, шум в ушах, повышенную умственную и физическую усталость, головокружение, потемнение в глазах, потерю веса, понижение, реже - повышение аппетита. Они нередко едят глину, известь, уголь, золу, кирпич, бумагу, облизывают металлические предметы, соль, мыло. При анализе мазка крови обнаруживают анизо-пойкилоцитоз, микроцитоз, гипохромию и полихромазию эритроцитов. Количество ретикулоцитов обычно повышено. Число лейкоцитов несколько понижено. Температура обычно нормальная или субфебрильная. Лишь у немногих больных она повышается до 38RС и более. Тяжесть анкилостомидозного поражения зависит от количества гельминтов и их видового состава, длительности переживания паразитов, качества питания больного.
Распознавание анкилостомидозов основывается на учете клинических и лабораторных данных, основным является анализ кала на яйца анкилостомид. Фекалии или дуоденальное содержимое исследуются с целью выявления яиц анкилостомидметодом нативного мазка на большом стекле, который просматривается под бинокулярным микроскопом, а также методом флотации. При этом отстаивание продолжается всего 10-20 мин, так как позднее число яиц в пленке значительно уменьшается.
Для выявления личинок анкилостомид используют метод Харада и Мори.
Профилактика заключается в выявлении, лечении и диспансеризации больных А., проведении санитарно-гигиенических мероприятий, исключающих фекальное загрязнение окружающей среды, обеспечении населения обеззараженной водой, гигиеническом, воспитании населения, дегельминтизации фекалий, используемых для удобрения почвы в очагах А., растворами лизола - 8%, крезола - 2%, карбатиона - 8%. Загрязненную фекалиями почву обрабатывают хлоридом натрия в количестве 0,5-1 кг/м2 или 3% раствором карбатиона из расчета 4 л/м2 каждые 10 дней в теплое время года.
Стронгилоидоз,
заболевание человека из группы гельминтозов, вызываемое кишечной угрицей (Strongyloides stercoralis). С калом больных выделяются личинки паразита, которые созревают в почве. Заражение происходит, когда зрелые личинки проникают в организм через кожу или с загрязнёнными ими пищей и питьем; с током крови и по лимфатической системе паразиты заносятся в лёгкие, откуда по воздухоносным путям попадают в глотку, заглатываются со слюной и мокротой и проникают в кишечник. Угрицы паразитируют в двенадцатиперстной кишке, реже - по всему тонкому кишечнику, в слепой и ободочной кишках, иногда проникают в привратник желудка, жёлчные ходы, протоки поджелудочной железы. Вскоре после заражения у больного возникают лихорадка, аллергические проявления (крапивница). Через несколько дней температура снижается, возникают боли в животе, тошнота, иногда рвота и понос. С. распознаётся при обнаружении в кале и жёлчи больного личинок гельминта. Лечение: тиабендазол или генцианвиолет. Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, санитарное благоустройство населённых мест. Овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде, после тщательного мытья обваривают кипятком.

Стронгилоидоз

Стронгилоидоз (Strongyloidosis) - гельминтоз, в ранней стадии которого наблюдаются преимущественные симптомы аллергического характера со стороны кожи и легких, в поздней стадии преобладают поражения органов пищеварительной системы. Стронгилоидоз под названием 'кохинхинская диарея' был описан в 1876 г. Норманом.
Этиология. Возбудитель стронгилоидоза - круглый гельминт Strongyloides stercoralis - кишечная угрица. Самец длиной 0,7 мм, шириной 0,04-0,06 мм. На загнутом хвостовом конце тела имеется две спикулы и рулек. Самка длиной 2,2 мм, шириной 0,03-0,7 мм. Яйца прозрачные, овальной формы, размером 0,05 на 0,03 мм. Развитие паразитов протекает со сменой свободноживущих и паразитических поколений. Половозрелые самки паразитического поколения локализуются в организме человека в толще слизистой оболочки, главным образом в либеркюновых железах двенадцатиперстной кишки, при интенсивной инвазии проникают в желудок, слизистую тонкого кишечника, панкреатические и желчные ходы. Оплодотворенные самки откладывают яйца, из которых выходят личинки, достигающие в длину 0,2-0,3 мм. Личинки выделяются с фекалиями во внешнюю среду, где либо превращаются в филяриевидные личинки (гомогения), либо в свободноживущих половозрелых самцов и самок (гетерогония), способных откладывать яйца. Филяриевидные личинки способны заражать человека, проникая через кожные покровы или через рот с водой и пищей. При перкутантном заражении личинки совершают миграцию, подобно личинкам аскарид и анкилостомид, и достигают кишечника через дыхательные пути, глотку, пищевод.
Эпидемиология. Источник инвазии - больной стронгилоидозом человек. Заражение происходит из зараженной почвы. Особенно благоприятные условия имеются в странах с жарким и влажным климатом, а также в сырых с высокой температурой шахтах и туннелях. Распространен, в основном, в странах тропического и субтропического пояса. Спорадические случаи возможны на территории России.
Симптомы и течение. В ранней миграционной стадии (до 10 суток) стронгилоидоза возникает лихорадка, кожный зуд, крапивница или папулезные высыпания, местные отеки, в легких появляются эозинофильные инфильтраты. В поздней фазе инвазии, когда гельминты достигают половой зрелости, иногда могут наблюдаться тяжелые клинические проявления, заканчивающиеся летально. В легких случаях течения заболевания отмечаются тошнота, тупые боли в эпигастрии. Стул, как правило, не изменен, иногда запоры или чередование запоров с легкими поносами. Иногда ведущим синдромом является аллергический. При выраженных проявлениях тошнота нередко сопровождается рвотой, возникают острые боли в эпигастрии или по всему животу. Периодически появляются поносы до 5-7 раз в сутки. Печень у некоторых больных увеличена и уплотнена. В периферической крови у большинства больных выявляется эозинофилия до 70-80%, при длительных инвазиях возникает вторичная анемия, обычно умеренно выраженная. При тяжелых формах стронгилоидоза поносы становятся постоянными, стул приобретает гнилостный запах и содержит много остатков непереваренной пищи. Наступает обезвоживание организма, тяжелая вторичная анемия, кахексия. Со стороны нервной системы отмечаются головная боль, головокружения, повышенная умственная утомляемость, неврастенические и психастенические синдромы. Наблюдаются симптомы дуоденита, энтероколита, реже ангиохолита и гепатита. При отсутствии лечения гельминтоз приобретает длительное хроническое течение.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Паразитологический диагноз устанавливается по обнаружению личинок (реже яиц) в дуоденальном содержимом и в кале, обработанных по методу Бермана, в миграционной стадии иногда удается выявить личинки и половозрелых паразитов в мокроте. Исследованию на стронгилоидоз подлежат все больные с высокой эозинофилией крови.

Гнатостомоз

Гнатостомоз - зоонозный природно-антропургический биогельминтоз из группы нематодозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется полиморфным и клиническими проявлениями. У человека нематоды Gnathostoma паразитируют в подкожных узлах, коже, подкожной клетчатке, под слизистыми оболочками, в стенке желудка, мозге.
Этиология.
Возбудитель - малого или среднего размера нематода Gnathostoma spinigerum, паразит пищеварительного тракта позвоночных. После развития в воде при температуре 27-31`С. Через несколько дней выходят личинки, которые заглатываются пресноводными рачками-циклопами, циклопы заглатываются резервуарными хозяевами (рыбы, лягушки, птицы), в которых личинки образуют цисты.
Эпидемиология.
Гнатостомоз животных
Окончательными хозяевами паразита обычно являются собаки, кошки, свиньи; гнатостома достигает зрелости после двух линек и паразитирует у них в желудке. Человек - факультативный хозяин. Промежуточные хозяева - веслоногие рачки, резервуарные - рыбы, лягушки, змеи, птицы.
Период заразительности источника не определен.
Гнатостомоз человека
Человек обычно заражается, употребляя необеззараженную воду, мясо рыб, лягушек, птиц. Возможно и заражение через кожу.
Естественная восприимчивость людей не установлена.
Известно около 1000 случаев гнатостомоза у человека. Заболевания выявлены в основном в Таиланде, а также в Индии, Индонезии, Мьянме, Малайзии, на Филиппинах, в Японии, Китае, Бангладеш, Израиле. Болезнь характеризуется природной очаговостью. Заболевают жители эндемичных прибрежных территорий вне зависимости от принадлежности к какой-либо из групп населения.
Длительность инкубационного периода не установлена.
При заражении человека через стенку желудка личинки паразита мигрируют в печень, а затем заносятся в подкожную клетчатку и другие органы и ткани. Поэтому клинические проявления разнообразны и зависят от локализации паразита. Наиболее часты проявления инвазии - ползучая сыпь, подкожные узлы, мигрирующие отеки и абсцессы. Из глубинных нарушений наиболее характерны желудочно-кишечные и мозговые.
Профилактические мероприятия: в неблагоприятных районах разрешено употребление только кипяченой воды и обязательна термическая обработка употребляемых в пищу тканей резервуарами хозяев паразита. Меры иммунопрофилактики не разработаны.

Аскаридоз

Основное место обитания аскарид - тонкий кишечник. Продолжительность жизни около года.
Заболевание, вызываемое аскаридами, называется аскаридоз. Проявляется оно чаше всего рядом желудочно-кишечных расстройств (понижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, слюнотечение), множеством болезней органов дыхания (от простуд до воспалений легких), психических нарушений (от "беспричинной" раздражительности, головокружений и головных болей до нервных тиков и даже эпилептических припадков).
Заражение яйцами аскариды происходит через рот. В желудочно-кишечном тракте человека из яйца образуется личинка. Личинка буравит слизистую кишечника и проникает в кровь. С током крови она проходит через сердце и попадает в легкие. В легких она пробивает кровеносные сосуды и выходит на поверхность легочной ткани, где и развивается.
Когда личинки аскарид "путешествуют" из легких к носоглотке, они вызывают повреждение легочной ткани. Отсюда затяжные хронические заболевания легких, ОРЗ, бронхиты. Аскариды проникают в желчный пузырь, печень и вызывают тяжелые осложнения. Если они проникли в желчный пузырь или в желчные протоки, то вызывают гнойный холецистит, увеличение печени, перитонит и сепсис, если они проникнут в протоки поджелудочной железы, то вызывают острый панкреатит.

Энтеробиоз

Энтеробиоз - гельминтоз, вызываемый острицами. Острицы представляют собой серовато-белых червей с утонченными концами.
Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки, слепой кишке и начальной части восходящей ободочной кишки. Самки гельминта, в матках которых скапливается большое количество (около 12 тыс.) яиц, спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают в его окружности яйца и погибают. Общая продолжительность жизни остриц 3-4 недели.
Отравление организма больного выделениями остриц приводит к возникновению аллергии, зудящим дерматозам. Паразитирование гельминтов иногда может создавать благоприятные условия для вторичной бактериальной инфекции; самки остриц, проникающие в женские половые органы, заносят сюда бактерии из кишечника.
При легкой форме энтеробиоза вечером, когда больной при отходе ко сну согреется в постели, возникает легкий зуд в области ануса. Он держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто проявляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда обусловливается сменой поколений остриц.
При наличии в кишечнике больного большого количества остриц зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи с возникновением дерматитов и пиодермии, что делает состояние больного еще более тяжелым.
У некоторых больных начинаются кишечные расстройства - учащенный кашицеобразный стул, иногда имеющий примесь слизи. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием заражения острицами с вторичной бактериальной инфекцией. У женщин отмечены симптомы раздражения тазовой брюшины, возникшие в результате проникновения в полость таза гельминтов.
При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, симптомы психастении и неврастении.
У женщин заползание остриц в половые органы приводит подчас к возникновению тяжелых вульвовагинитов (болезней влагалища), симулирующих гонорейное поражение, что особенно нужно учитывать у девочек. С другой стороны, гонорейная инфекция при наличии у больного энтеробиоза принимает более тяжелое и упорное течение. Описаны энтеробиозные эндометриты. Наиболее характерный симптом энтеробиоза - анальный зуд.

Трихоцефалез

Трихоцефалёз (trichocephalosis) - гельминтоз из группы нематодозов, проявляющийся преимущественно нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Распространен повсеместно, особенно во влажных зонах умеренного, субтропического и тропического поясов.
Возбудитель - Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus), паразитический круглый червь. Тело серое или красноватое, спереди нитевидное, сзади утолщённое, у самца спирально закрученное. Длина самца 30-40 мм, самки - 35-50 мм. В. ч. паразитирует в кишечнике человека (в слепой кишке, реже в толстой, червеобразном отростке или прямой кишке). Прикрепляется к стенке кишки, пронизывая слизистую оболочку тонким передним концом. Размер яиц 50-54?22-23 мкм; они имеют бочонковидную форму с пробочками на полюсах. Власоглав паразитирует только у человека, чаще в слепой кишке. Продолжительность жизни власоглава 5-6 лет. Самка откладывает яйца в просвет кишки; развитие яиц происходит в окружающей среде (почве), загрязненной фекалиями больных Т. При 25-28R (оптимальная температура) они становятся зрелыми через 25 дней и сохраняют жизнеспособность до 3 лет.
Источником заражения является больной человек. Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц власоглава с загрязненными почвой пищей и водой, чаще с овощами, ягодами, выращиваемыми на почве, удобренной фекалиями людей, возможно и через грязные руки. Встречаются случаи повторного заражения, особенно у детей. Стойкого иммунитета после перенесенного Т. не возникает.
Больные Т. обычно жалуются на недомогание, повышенную утомляемость, раздражительность, слюнотечение, тошноту, рвоту, тупые боли в животе. При паразитировании власоглава в червеобразном отростке могут наблюдаться приступы аппендикулярной колики, а при вторичной инфекции - аппендицит. В случаях интенсивного течения болезни возможно развитие гемоколита. Слабоинтенсивный Т. может протекать бессимптомно. Часты запоры или чередование их с поносом. Иногда развиваются умеренная анемия, эозинофилия. Диагноз основывается на обнаружении яиц власоглава в фекалиях.
Лечение проводят в стационаре, используют дифезил, мебендазол (вермокс), нафтамон. Контрольное исследование кала проводят через 3-4 нед. после окончания курса лечения. Прогноз благоприятный.
Основное значение в профилактике имеет предупреждение фекального загрязнения почвы, воды, благоустройство населенных пунктов. Удобрение почвы, огородов, ягодников фекалиями допускается только после компостирования. Овощи, ягоды, зелень перед употреблением моют и обдают кипятком в дуршлаге (тут же облив их холодной кипяченой водой). Пить следует только обеззараженную воду. Обязательно соблюдение правил личной гигиены: мытье рук перед едой, после работы в огороде и т.д. Переболевшего и членов его семьи наблюдают в течение 2 лет, дважды в год (весной и осенью) исследуют фекалии на яйца власоглава. По эпидемиологическим показаниям в местах распространения Т. для выявления возможных источников инвазии обследуют население (исследуют фекалии на яйца власоглава). Большое значение имело бы гигиеническое воспитание населения, если бы оно велось.

Капилляриоз

(от лат. capillaris - волосной), гельминтозные заболевания животных, вызываемые нематодами рода Capillaria. Различные виды этих гельминтов паразитируют в кишечнике кур, индеек, цесарок, норок, соболей, лисиц, крупного рогатого скота и др. Капиллярии - тонкие нитевидные паразиты длиной от 5 до 50 мм. Развиваются во внешней среде, большинство видов с участием промежуточных хозяев - дождевых червей, У инвазированных животных гельминты вызывают воспаление (чаще хроническое) кишечника или мочевого пузыря (в зависимости от локализации паразитов). С лечебной целью применяют фенотиазин. Для профилактики К. птиц птичники систематически очищают и подвергают помёт биотермическому обеззараживанию; пушных зверей содержат на сетчатом, приподнятом над землей полу.
Капилляриоз кишечный - зоонозный гельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется расстройствами функции пищеварительного тракта, снижением массы тела и кахексией.
Возбудитель - гельминт нематода (волосовидный гельминт) Capilllaria philippiensis. Жизненный цикл паразита не изучен. Яйца по морфологии сходны с яйцами власоглава, но более округлые, с менее выраженными выпячиваниями внутренней оболочки на полюсах. При вскрытии обнаруживают огромное число личинок и взрослых особей что объясняют самозаражением.
Капилляриоз кишечный животных
Резервуар и источники возбудителя окончательно не установлены. Человек заражается, поедая пресноводную рыбу, пораженную личинками гельминта.
Капилляриоз кишечный человека
ККЧ - зоонозный гельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризуется расстройствами функции пищеварительного тракта, снижением массы тела и кахексией.
Зараженный человек сам по себе не является источником инфекции.
Естественная восприимчивость людей, по-видимому, высокая. Болезнь встречается на Филиппинах; заболевания выявлены также в Таиланде и Японии, отдельные случаи - в Иране и Египте. На этих территориях установлена высокая пораженность населения: в отдельных деревнях до трети всех жителей оказывались инвазированными. Заболевают преимущественно мужчины в возрасте от 20 до 45 лет.
Симптомы и течение.
Инкубационный период длится месяц или более. Заболевание характеризуется тяжелой диареей, стул обильный, водянистый, до 5-10 раз в сутки. Возникают боли в животе, появляются тошнота, рвота, живот вздувается. Упорная диарея ведет к смерти. Продолжительность заболевания 6-12 месяцев.
Профилактика. Меры иммунопрофилактики не разработаны.

Токсокароз

Токсокароз является заболеванием, о котором, несмотря на широкое распространение и важную роль в патологии, особенно у детей, практические врачи знают весьма немного. Симптоматика его очень разнообразна, поэтому с ним могут встретиться врачи самых разных специальностей - педиатры, терапевты, окулисты, гематологи, гастроэнтерологи, невропатологи и другие.
Еще в 1911 г. F. Fulleborn высказал предположение о возможности паразитирования у человека несвойственных ему видов аскаридат с развитием аллергических реакций. В 1952 г. P. Beaver назвал феномен миграции личинок гельминтов животных у человека "larva migrans" (мигрирующие личинки) и утвердил этот термин как диагностическую единицу. "Larva migrans" - это большая группа зоонозных болезней, характеризующаяся следующими особенностями:
 человек для их возбудителя - несвойственный хозяин;
 возбудители в организме человека не достигают половозрелого состояния;
 симтомокомплекс обусловлен миграцией личинок или взрослых гельминтов в коже или внутренних органах человека.
В зависимости от преобладающих симптомов выделяют кожную, висцеральную и глазную формы larva migrans. Позднее, в 1969 г., P. Beaver предложил в тех случаях, когда известен возбудитель, обозначать заболевание не расплывчатым термином "мигрирующая личинка", а конкретным названием, происходящим от названия возбудителя (дирофиляриоз, гнатостомоз, ангиостронгилез, капиляриоз, спарганоз и др.). Инвазию, вызываемую аскаридатами собак (Toxocara canis), он назвал токсокарозом.
Морфология и жизненный цикл возбудителя
Возбудитель токсокароза - нематода семейства Anisakidae (Skrjabin et Korokhin, 1945) рода Toxocara (Stiles, 1905). Известны три вида токсокар: Tocsocara canis (Werner , 1782) - гельминт, поражающий главным образом представителей семейства псовых, Toxocara mystax (Zeder, 1800) - гельминт семейства кошачих, который иногда в англоязычных странах называют Tocsocara cati и Toxocara vitulorum (гельминт, поражающий коров) роль которого пока не изучена
Роль Т. canis в патологии человека доказана, а роль Т. mystax еще обсуждается, поэтому в настоящее время термин "токсокароз" подразумевает только заболевание человека, вызываемое Toxocara canis.
Toxocara canis - нематода, самка которой имеет длину 6-8 см, самец - 4-10 см. Одним из важных дифференциальных морфологических признаков токсокар являются вздутия кутикулы на головном конце, образующие боковые крылья размером 2.3 на 0.3 мм.
Яйца токсокар почти круглой формы. Они крупнее оплодотворенных яиц аскарид - соответственно 65-75 и 50-70 мкм. Наружная оболочка яиц толстая, плотная, мелкобугристая, напоминающая поверхность наперстка, цвет ее - от светло-коричневого до темно-коричневого. Внутри незрелого яйца расположен шаровидный темный бластомер, заполняющий почти все яйцо. В зрелом яйце содержится живая личинка.
Т. canis обычно паразитирует у собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке облигатных хозяев. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 мес., максимальная 6 мес. Самка Т. canis откладывает более 200 тыс. яиц в сутки. Поскольку зараженное животное носит в себе целую колонию токсокар, оно загрязняет окружающую среду миллионами яиц в сутки.
Яйца выделяются незрелыми (на стадии развития одного бластомера). Срок созревания яиц зависит от температуры окружающей среды и влажности. Зрелое яйцо содержит личинку, совершившую две линьки. В почве яйца длительное время сохраняют жизнеспособность. Широкому распространению токсокароза среди животных способствует совершенный механизм передачи возбудителя, при котором сочетаются прямой (заражение яйцами из окружающей среды), внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту), трансмаммарный (передача личинок с молоком) пути передачи и заражение через резервуарных (паратенических) хозяев.
Для человека токсокароз - зоонозная инвазия. Она характеризуется тяжелым, длительным и рецидивирующим течением, полиморфизмом клинических проявлений, обусловленных миграцией личинок токсокар по различным органам и тканям. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц токсокар. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток, затем заносятся в печень и правую половину сердца. Попав в легочную артерию, личинки продолжают миграцию и переходят из капилляров в легочную вену, достигают левой половины сердца и затем разносятся кровью по разным органам и тканям. Мигрируя, они достигают пункта, где диаметр сосуда их не пропускает (диаметр личинки 0,02 мм), и здесь они покидают кровяное русло. Личинки токсокар оседают в печени, легких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях. Здесь они сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени (месяцы, годы). Личинки, осевшие в тканях, пребывают в "дремлющем" состоянии, а затем под влиянием каких-то факторов активизируются и продолжают миграцию. С течением времени часть личинок инкапсулируется и постепенно разрушается внутри капсулы.
Патогенез а патология
Мигрируя в организме человека, личинки травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. В секретах и экскретах личинок содержатся вещества, обладающие антигенной активностью (экзоантигены). Соматические антигены (эндоантигены) попадают в организм человека после разрушения личинки. Антигенное воздействие вызывает развитие аллергических реакций немедленного и замедленного типа. Судя по клинико-лабораторным показателям, поступление антигенов в организм человека происходит неравномерно и усиливается при возобновлении миграции после выхода из "дремлющего" состояния либо после гибели паразита.
В развитии аллергической реакции немедленного типа первый момент встречи организма человека с личинкой не вызывает видимых проявлений, основные клинические симптомы связаны со второй фазой, так называемой "реакцией поздней фазы" в виде отека, эритемы кожи и увеличения резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху. В "реакции поздней фазы" принимают участие тучные клетки, базофилы, а также нейтрофилы. В это время повышается уровень гистамина и хемотаксического фактора нейтрофилов и других клеток.
Основную роль в механизме противопаразитарного иммунитета играют эозинофилы. Эти клетки осуществляют защиту организма человека в содружестве с иммуноглобулином Е, уровень которого неизменно повышается при токсокарозе, а также с тканевыми базофилами, макрофагами. Как известно, пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами.
Механизм привлечения эозинофилов очень сложен и многократно дублируется. В нем принимают участие лимфокины, выделяемые сенсибилизированными лимфоцитами, низкомолекулярный хемотаксический фактор, продуцируемый нейтрофилами при взаимодействии их с иммунными комплексами, лейкотриены, продуцируемые лимфоцитами, нейтрофилами, тканевыми базофилами.
Тканевые базофилы у человека находятся в слизистых оболочках, коже, легких. На пути миграции личинки токсокар постоянно соприкасаются с этими и другими клетками.
Количество тканевых базофилов зависит от степени сенсибилизации организма антигенами. Тканевые базофилы выделяют активные амины (гепарин, гистамин), которые препятствуют свертыванию крови, расширяют сосуды, способствуют миграции клеток в очаг повреждения. В сочетании с лейкотриенами и другими медиаторами они вызывают основные клинические симптомы аллергии: гиперемию, зуд кожи, крапивницу, бронхоспазм, что и характерно для токсокароза.
Процесс освобождения активных аминов происходит при соединении IgE-антител с антигенными детерминантами клеток, активации комплемента, агрегации тромбоцитов или активации кининовой системы, что, по-видимому, приводит к тромбоцитопении при токсокарозе. Полинуклеары на фоне этого процесса повреждают мелкие кровеносные сосуды. При этом выделяются эндогенные пирогены, которые часто вызывают повышение температуры тела. Иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы, в результате чего образуются эозинофильные инфильтраты. Эозинофилы частично разрушают иммунные комплексы, смягчая этим тяжесть патологических реакций в тканях.
Реакция иммунных комплексов, наряду с выше указанными факторами, ответственна за формирование лихорадочной реакции, крапивницы, генерализованной лимфаденопатии.
Сенсибилизированные Т-лимфоциты, скопившиеся вокруг личинки, выделяют лимфотокины, привлекают и активируют макрофаги и другие клетки, которые включаются в процесс формирования гранулем.
Гранулемы при токсокарозе могут образовываться в любом органе и ткани за счет механизмов реакции замедленного типа. В центре гранулемы имеется зона некроза, по периферии - большое количество эозинофилов, а также гистоциты, нейтрофилы, лимфоидные, эпителиоидные клетки и макрофаги. Многочисленные гранулемы при токсокарозе находятся в печени, легких, а также в поджелудочной железе, миокарде, мезентериальных лимфатических узлах, головном мозге.
Таким образом, гистоморфологически токсокароз представляет собой диссеминированный эозинофильный гранулематоз как проявление аллергической реакции замедленного типа.
Заражение паратенических хозяев зрелыми яйцами токсокар приводит в течение нескольких дней к поражению печени с выраженной эозинофильной инфильтрацией интерстициальной ткани. В печени при этом образуется много гранулем с личинками и без них. Позднее по периферии клеточного слоя гранулемы с личинкой образуется фиброзная капсула. Так же быстро формируются гранулемы в легких, что приводит к гиперемии и отеку легочной ткани, активной лимфоидной реакции, а затем к возникновению пневмонии и альвеолита. В течение первых дней после заражения личинки попадают в головной мозг, почки, мышцы и другие органы и ткани.
В селезенке развиваются пролиферативные изменения в фолликулах. В корковом слое почек образуются лейкоцитарные скопления с наличием множества эозинофилов, паразитарные гранулемы. В миокарде возникают клеточные инфильтраты и экстравазаты. По истечении первой недели после заражения число личинок в этих органах значительно снижается. Личинки сохраняют жизнеспособность многие месяцы и годы, а их распределение в органах и тканях продолжает меняться. Число личинок в печени значительно больше при суперинфекциях и реинфекциях, чем при заражении низкими дозами или при обычном первичном заражении. Все вышеперечисленное в какой-то степени происходит в организме человека, который также является паратеническим хозяином токсокар.
Личинка в организме человека может выживать до 10 лет. Эта, как бы противоречащая выраженному иммунному ответу хозяина жизнеспособность личинки связана с выделением ею маскирующей субстанции, способной защитить личинку от агрессии эозинофилов и антител хозяина при помощи сложной реакции, в результате которой предотвращается их контакт с эпикутикулой личинки.
Формирование иммунного ответа - основной защитной реакцией организма - является главным механизмом патогенеза гельминтов вообще, и токсокароза в частности. Иммунологические реакции, переходя границы адекватного иммунного ответа, становятся иммунопатологическими и являются причиной формирования патологического процесса.
Следовательно, все патологические проявления при токсокарозе связаны в основном с аллергическими реакциями немедленного и замедленного типа. Однако, остается еще много неразрешенных вопросов в патогенезе токсокароза, например, механизм возникновения токсокароза глаз. Одна из гипотез высказана L.T. Glickman и P.W. Schantz, которые считают, что при низкой интенсивности инвазии личинками токсокар, суммарное антигенное воздействие на организм недостаточно, чтобы вызвать развитие аллергических реакций, гранулематозные процессы, эозинофилию, поэтому личинки свободно мигрируют по органам и тканям и попадают в органы зрения. При интенсивном заражении личинки попадают в "ловушку" иммунной и воспалительной реакций. Но на этом фоне иммунной защиты могут развиваться не только висцеральная форма, но и сочетанная патология в виде висцерального и глазного токсокароза одновременно.
Клиника
Спектр клинических проявлений зависит от интенсивности заражающей дозы, частоты реинфекций, распространения личинок в тех или иных органах и тканях, а также степени иммунного ответа хозяина. Токсокароз характеризуется длительным рецидивирующим течением (от нескольких месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Редкие летальные случаи при токсокарозе связаны с миграцией личинок в миокард и важные в функциональном отношении участки центральной нервной системы.
Соотношение частоты различных клинических форм токсокароза изучено пока недостаточно, однако по данным Центра по борьбе с болезнями в США на висцеральный токсокароз приходится 20%, глазной - 67%, бессимптомный - 13% от общего числа зарегистрированных в 1981 г. случаев. В Словакии (1993) на висцеральный токсокароз приходится 36%, глазной - 26% случаев.
В последние годы было установлено (Лысенко А.Я., Фельдман Э.В., Рыбак Е.А.), что токсокароз у детей приводит к снижению эффективности вакцинации и ревакцинации против кори, дифтерии и столбняка. У незараженных детей средние показатели титров антител часто превышают защитный уровень еще до ревакцинации, тогда как у зараженных личинками токсокар этот уровень и после ревакцинации остается ниже защитного. По сравнению с другими гельминтозами (энтеробиоз, аскаридоз) T. canis обладает наиболее активным поливалентным иммуноподавляющим действием.

Висцеральный токсокароз

Висцеральным токсокарозом болеют как дети, так и взрослые, хотя у детей это заболевание встречается чаще. Развитие висцерального токсокароза происходит вследствие заражения большим числом личинок и ассоциируется, например, у детей, с привычкой брать землю в рот. Основными симптомами токсокароза являются рецидивирующая лихорадка, легочный синдром, увеличение размеров печени, лимфаденопатия, эозинофилия, гипергаммаглобулинемия.
По нашим данным, у больных токсокарозом детей температура повышается обычно в полдень или вечером, сопровождаясь небольшим ознобом. Температурная реакция, как правило, наблюдается в период легочных проявлений (62% случаев).
Синдром поражения легких встречается у 65% больных висцеральным токсокарозом и варьирует в широких пределах: от катаральных явлений до тяжелых астмоидных состояний. У больных наблюдаются рецидивирующие катары, бронхиты, бронхопневмонии. Беспокоит сухой кашель, частые приступы ночного кашля, в некоторых случаях - тяжелая одышка с астматическим дыханием и цианозом. При аускультации выслушиваются сухие, нередко влажные хрипы. При токсокарозе известны случаи развития тяжелых пневмоний, которые протекали с осложнениями и заканчивались летальными исходами. У нескольких больных, находящихся под нашим наблюдением и длительно страдавших бронхиальной астмой, удалось установить токсокарозную этиологию болезни, выявив высокий уровень специфических антител. Повторные курсы специфической терапии привели к купированию специфических проявлений болезни и постепенному полному выздоровлению. Подобное исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что среди детей больных бронхиальной астмой или рецидивирующим бронхитом токсокароз выявляется с частотой 19.2% (в контрольной группе - 9.9%).
При рентгенологическом исследовании по нашим данным у 33.2 % больных выявляются множественные или единичные эозинофильные инфильтраты, усиление легочного рисунка, картина бронхо-легочной инфильтрации.
Наряду с синдромом поражения легких очень часто (до 80 % по нашим наблюдениям) отмечается увеличение размеров печени. Печень при пальпации уплотнена, гладкая, часто напряженная. Примерно у 20 % больных увеличена селезенка, у 67 % - лимфатические узлы, вплоть до системной лимфаденопатии, особенно часто у детей. Лимфоузлы небольшого размера, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями.
Кроме перечисленных проявлений у 46 % наблюдаемых нами больных отмечался абдоминальный синдром (боли в животе, вздутие живота, тошнота, иногда рвота, диарея).
У 32 больных заболевание сопровождается разнообразного типа рецидивирующими высыпаниями на коже (эритематозные, уртикарные). Пальпаторно в местах высыпаний обнаруживаются небольшие уплотнения. Обследование на токсокароз детей с диагнозом "экзема", проведенное во время уже упомянутого исследования в Нидерландах, показало, что среди них 13.2 % имеют высокие титры специфических антител к токсокарам.
В отдельных случаях токсокароз протекает с развитием миокардита, по-видимому, аллергической природы. Описаны также эозинофильные панкреатиты, различные поражения почек, эозинофильные гранулемы в слизистой прямой кишки.
В последнее время некоторые исследователи наряду с висцеральным и глазным выделяют неврологическую форму токсокароза. При миграции личинок токсокар в головной мозг выявляются признаки поражения центральной нервной системы в виде конвульсий типа "petit mal", эпилептиформных припадков, парезов и параличей. Следует отметить, что частота высоких титров противотоксокарных антител у пациентов с эпилептическими припадками выше, чем в контрольной группе здоровых лиц, однако она одинакова у тех, у кого причина эпилептических припадков известна и неизвестна. Скорее всего, эпилепсия является не следствием, а лишь предрасполагающим к заражению токсокарозом фактором. Заражение токсокарозом вызывает также различные неврологические нарушения, проявляющиеся в изменении поведения: гиперактивность и аффекты в широком спектре поведенческих реакций - обучение, исследование внешней среды, решение комплекса проблем по выходу из сложной ситуации. Увязка таких явлений непосредственно с токсокарозом весьма проблематична, однако в одном из исследований показана связь затруднений при чтении, невозможности сосредоточиться и низкого уровня интеллекта с заболеванием дошкольников токсокарозом (1984 г.). Проведенное в Нью-Йорке обследование детей 1-15 лет показало, что инвазированные токсокарами дети имели существенные отклонения от здоровых детей во многих нейропсихологических тестах, моторной и познавательной функции.

Глазной токсокароз

Развитие глазного токсокароза связывают с заражением человека минимальным количеством личинок. Пациенты с глазным токсокарозом обычно старше, чем с висцеральным, иммунный ответ на заражение не так ярок, титры специфических противотоксокарных антител у них, как правило невысокие.
Первые случаи глазного токсокароза были выявлены в начале 50-х гг. нашего столетия, когда H. Wilder, проведя гистологическое исследование 46 глаз, энуклеированных у детей в связи с ретинобластомой (24 случая), болезнью Коатса, эндофтальмитом, в 24 случаях обнаружил личинки нематод или гиалиновые капсулы. Характерным изменением был эозинофильный абсцесс с некротическим центром. В 20 из этих 24 случаев заболевание клинически расценивалось как ретинобластома. В последующем токсокароз глаза начали диагностировать в разных странах с достаточным постоянством. Клинически у детей заболевание проявляется в виде косоглазия, снижения зрения, лейкокории. Личинки могут быть обнаружены при офтальмологическом исследовании, например, в области зрительного нерва или макулярной области.
Все случаи токсокароза глаза подразделяются на 2 основные группы: солитарные гранулемы и хронические эндофтальмиты с экссудацией. Практически всегда токсокарозом поражается только один глаз. При глазном токсокарозе обнаруживают, как правило, не более одной личинки.
Своеобразную форму поражения глаз при токсокарозе описали Hogan и соавторы в 1965 г. Личинка была обнаружена на периферии сетчатка у ребенка с хроническим парс-планитом. В стекловидном теле находился экссудат в виде "снежных шаров".
По данным некоторых авторов (Perkins, 1966) 10 % случаев хронического увеита связано с токсокарозом глаза.
В некоторых случаях (например, при интраретинальной миграции личинки) во время офтальмоскопии можно заметить движение личинки, а у пациента в поле зрения возникает мигрирующая скотома.
Поражение зрительного нерва личинкой токсокары может привести к односторонней слепоте. При этом диск и окружающая сетчатка инфильтруются лимфоцитами и эозинофилами, плазматическими клетками. Суммируя имеющиеся данные о поражении глаз при токсокарозе офтальмолог В.М. Чередниченко (1985 г.) выделяет следующие их формы:
 гранулемы в заднем отделе глаза,
 периферические гранулемы,
 увеит,
 парс-планит,
 хронический эндофтальмит,
 абсцесс в стекловидном теле,
 неврит зрительного нерва,
 кератит,
 мигрирующие личинки в стекловидном теле.
В большинстве публикаций глазной токсокароз описан у детей.
Надежных методов диагностики глазного токсокароза не существует. Во многих случаях диагноз выясняется только при гистологическом исследовании. Brown (1970) сообщил, что из 245 энуклеированных им глаз в связи с диагнозом ретинобластомы, в 88 (35.9 %) обнаружена личинка токсокары. Дополнительными методами диагностики глазного токсокароза являются иммунологические реакции (которые не всегда в случаях глазного токсокароза бывают информативными), ультразвуковое и рентгенографическое исследование. В 1977 г. предложено в сомнительных случаях ретинобластомы проводить серологическое исследование на токсокароз пунктата передней камеры, а в 1979 г. - биоптата стекловидного тела.
Распространённость Токсокароза
Нами проведены расчеты оценочного числа лиц, больных висцеральным токсокарозом в РФ. Ожидаемое число больных среди детей в возрасте до 14 лет составляет 184 тыс. человек, в возрастной группе старше 14 лет - 366 тыс. Всего расчетное число больных токсокарозом может быть близким к цифре 550 тыс. человек, что составляет 380 на 100 тыс. населения. Для сравнения напомним, что аналогичный показатель при аскаридозе в 1993 г. составил 71.8.
Совершенно очевидно, что глазной токсокароз еще более недовыявляется, чем висцеральный. Это следует из сравнения с данными в США, где среди 700-1000 ежегодно регистрируемых Центром по борьбе с болезнями случаев токсокароза (по мнению специалистов Центра, эти сведения далеко не полные) на глазной токсокароз приходится 500-600 случаев, т.е. 67 %.
Лабораторные показатели
Одним из ведущих и наиболее постоянных проявлений висцеральной формы токсокароза является стойкая длительная эозинофилия вплоть до развития эозинофильно-лейкемоидных реакций крови. Обычно относительный уровень эозинофилов превышает 30%, а в отдельных случаях может достигать 90%. Высокий уровень эозинофилии отмечается также в некоторых случаях глазного токсокароза (до 44 %), но в целом она менее выражена и не столь постоянна. Общее количество лейкоцитов также повышается до 15-20*109/л, а в некоторых случаях - до 80*109/л. Эозинофилия может сохраняться в течение нескольких месяцев и даже лет.
По нашим данным, у больных висцеральной формой токсокароза (детей и взрослых) заболевание протекало с высокой эозинофилией периферической крови и у многих с повышением содержания лейкоцитов. По тяжести течения болезни можно выделить субклиническое, легкое и среднетяжелое, причем заболевание обычно протекает тяжелее у детей по сравнению со взрослыми. Средние показатели содержания лейкоцитов и эозинофилов у детей и взрослых различаются, имеется также тенденция к их увеличению по мере утяжеления течения болезни. Если содержание эозинофилов при субклиническом течении токсокароза у детей колебалось от 8 до 37%, при легком - от 12 до 74%, при среднетяжелом - от 20 до 80%, при тяжелом - от 60 до 79%, то у взрослых в этих же группах выявлены еще более высокие показатели. Так, при субклиническом течении токсокароза эозинофилия у взрослых составляла от 8 до 80%, при легком течении - от 13 до 84%, а при среднетяжелом - от 39 до 85%. Многие исследователи отмечают, что при прочих равных условиях у детей с токсокарозом уровень эозинофилии бывает выше, чем у взрослых.
В пунктате костного мозга выявляется эозинофильная гиперплазия, СОЭ обычно повышена, иногда значительно. При длительном течении болезни постепенно усиливается анемизация больных, уменьшается число эритроцитов, снижается уровень гемоглобина. Уровень общего белка сыворотки крови возрастает за счет глобулинов. В раннем периоде болезни преобладают иммуноглобулины класса М, позднее выявляются иммуноглобулины класса G. Особенно резко нарастает уровень иммуноглобулинов класса Е, который превышает норму у отдельных больных в 25-30 раз. При токсокарозе глаза эти явления выражены не столь ярко и могут отсутствовать.
Диагностика
Прижизненный паразитологический диагноз токсокароза практически невозможен, поскольку обнаружить мигрирующие личинки трудно, а идентифицировать их по гистологическим срезам весьма непросто. Тем не менее, окончательный паразитологический диагноз токсокароза ставят без сомнений только при обнаружении личинок в биоптатах тканей. Ограниченная возможность паразитологической диагностики приводит к тому, что ведущими в диагностике токсокароза являются иммунологические тесты. В настоящее время на кафедре тропических болезней РМАПО завершена работа по созданию диагностической иммуноферментной тест-системы "Тиаскар", которая прошла государственные испытания и выпускается АО "Вектор-Бест". Установлена корреляция между клиническими проявлениями, тяжестью процесса и титрами антител. На этом основании был сделан вывод о том, что в данной реакции титр специфических антител 1:800 и выше с большой степенью вероятности свидетельствует о заболевании, а титры 1:200, 1:400 - о носительстве токсокар при висцеральном токсокарозе и патологическом процессе при токсокарозе глаза.
За лицами с низкими титрами противотоксокарных антител при наличии показаний следует установить диспансерное наблюдение и при появлении клинических признаков болезни провести специфическую терапию. Учитывая то обстоятельство, что токсокароз может протекать в виде как субклинических, так и очень тяжелых клинических форм, представляется важным оценить удельную диагностическую значимость каждого отдельного признака токсокароза в баллах (табл. 1).
Дифференциальный диагноз токсокароза следует проводить, прежде всего, с ранней стадией гельминтозов, свойственных человеку (аскаридоз, стронгилоидоз, шистосомозы, описторхоз и др.), а также многочисленными заболеваниями, сопровождающимися эозинофилией (синдром Леффлера, тропическая эозинофилия, хронический неспецифический полиартрит у детей, лимфогранулематоз, рак, медикаментозная сенсибилизация, пристеночный фибропластический миокардит и др.).
Таблица 1
Диагностическая ценность клинических признаков висцерального токсокароза в баллах
(по L.T. Glickman, 1978)
Признаки Диагностическая ценность в баллах
1. Эозинофилия периферической крови 5 баллов
2. Лейкоцитоз 4
3. Увеличение СОЭ 4
4. Гипер--глобулинемия 3
5. Гипоальбуминемия 3
6. Анемия 2
7. Рецидивирующая лихорадка 3.5
8. Легочный синдром 3.5
9. Рентгенологические признаки поражения легких 2
10. Увеличение размеров печени 4
11. Неврологические расстройства 1.5
12. Кожные поражения 1
13. Лимфаденопатия 1
При сочетании симптомов и признаков, превышающих в сумме 12 баллов, предположение о токсокарозе можно считать достаточно клинически обоснованным, чтобы обследовать больного на токсокароз иммунологическим методом.
Существенное значение в постановке диагноза токсокароза имеет эпидемиологический анамнез. Указание на содержание в семье собаки или на тесный контакт с собаками, наличие привычки пикацизма свидетельствуют об относительно высоком риске заражения токсокарозом. Наличие аллергии на шерсть животных также часто встречается при токсокарной инвазии.
Лечение
Проблема специфической терапии токсокароза не может считаться решенной. Удовлетворительные результаты получают при назначении минтезола (тиабендазола), вермокса (метобендазола) и дитразина (диэтилкарбамазина).
Минтезол обычно назначают из расчета 25-50 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 5-10 дней подряд. Наблюдаемые побочные явления, связанные с влиянием минтезола, кратковременны и быстро проходят после отмены препарата. К ним относятся ухудшение аппетита, тошнота, головные боли, сонливость, боли в животе. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится почками. Не отмечено его отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему и органы дыхания.
Вермокс назначают независимо от возраста по 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 нед. Взрослым иногда суточную дозу увеличивают до 300 мг. Побочные явления (боли в животе, тошнота, диарея) возникают крайне редко.
Дитразин цитрат назначают из расчета 2-6 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 2-4 недель. При лечении могут возникнуть побочные реакции: головная боль, головокружение, тошнота, иногда лихорадка.
Мы использовали для лечения больных в 1988-1990 гг. альбендазол фирмы "Смит Клайн Френч" (Великобритания), который назначали из расчета 10 мг/кг массы больного в течение 10-20 дней. Во время приема препарата редко возникали боли в животе, тошнота, диарея, которые исчезали после его отмены.
Изучение сравнительной эффективности для лечения висцерального и глазного токсокароза тиабендазола и альбендазола, проведенное в 1989 в Цюрихе (D. Sturchler, P. Schubarth) показало высокую эффективность обоих препаратов при применении их в дозе 10 мг/кг массы в течение 5 суток. При возможности авторы рекомендуют предпочтение отдавать альбендазолу. Поскольку эти препараты обладают тератогенным эффектом, их не следует применять для лечения беременных.
Побочные явления, возникающие при применении вышеуказанных препаратов, могут быть связаны не только с токсическим действием антигельминтных препаратов, но и с реакцией организма на гибель личинок токсокар. Поэтому в процессе лечения целесообразно назначать также антигистаминные средства.
Критериями эффективности лечения следует считать прогрессивное снижение уровня эозинофилии, регресс клинических проявлений болезни, снижение уровня специфических антител до уровня 1:800 и ниже. При медленном улучшении клинико-лабораторных показателей курсы специфической терапии проводят через 3-4 мес. Иногда требуется 4-5 курсов лечения.
Лечение глазного токсокароза впервые успешно было проведено в 1968 г. Девочку 13 лет с периферической гранулемой и помутнением стекловидного тела излечили субконъюнктивальными инъекциями депомедрола. Некоторые специалисты не отмечают эффекта от применения кортикостероидов. Ряд специалистов рекомендует применение противогельминтных препаратов по тем же схемам, как при висцеральном токсокарозе, назначение комбинированных курсов специфической терапии. Имеются сообщения об успешном использовании фото- и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем. В некоторых случаях лечение глазного токсокароза осуществляется хирургическими методами. Описано (W. Kent, W. Brooks et al., 1989) успешное излечение 12 пациентов с диагнозом глазного токсокароза (повышенные титры противотоксокарных антител выявлены у 11) с помощью витрэктомии. У всех больных гранулемы располагались в заднем поле или по периферии сетчатки.
Прогноз при токсокарозе в большинстве случаев благоприятный. Однако, при интенсивной инвазии и проникновении личинок в жизненно важные органы заболевание может привести к летальному исходу.
Эпидемиология
Источник заражения
Эпидемический процесс при токсокарозе полностью зависит от эпизоотического процесса среди собак, являясь его ответвлением. Источником заражения в синантропном очаге для людей являются собаки, загрязняющие почву яйцами токсокар, выделяемыми с фекалиями. Зараженные люди не могут быть источником инфекции, так как в организме человека взрослые особи паразита из личинок не образуются и яйца не выделяются. Для токсокар человек служит резервуарным или паратеническим хозяином, а фактически человека можно рассматривать как "экологический тупик" возбудителя токсокароза (А.Я. Лысенко, 1983).
Основные пути заражения собак токсокарами включают:
 внутриутробное заражение через плаценту личинками 2 стадии развития;
 заглатывание живых личинок щенками с молоком кормящей собаки;
 заглатывание инвазионных яиц с частицами почвы (чаще у взрослых собак, ведет к патентной инвазии);
 заглатывание инвазионных личинок с тканями паратенических хозяев.
Наличие нескольких путей распространения возбудителя токсокароза у собак является причиной очень высокой их пораженности. Она значительно колеблется в зависимости от пола, возраста, способа содержания и зоны обитания собак. L.T. Glickman, Р.М. Shantz (1981) обобщил результаты обследования 42 тыс. собак на разных континентах установили, что средний показатель пораженности их кишечным токсокарозом составляет 15.2 % (с колебаниями от 0 до 93 % %). Щенки поражаются в большей степени, а бездомные собаки - чаще, чем домашние. При исследовании пораженности токсокарозом собак на территории РФ методом полного гельминтологического вскрытия пораженность составила , например, в Москве - 28.3%, в Самарской области - 16.2 %, в Ростове-на-Дону - 13.9 %, в Алтайском крае - 10.3 %, в Иркутской области - 29.5 %, в Грозном - 76 %.
Несмотря на то, что источником токсокарной инвазии для человека являются в основном собаки, прямой контакт с ними не играет исключительной роли в заражении людей. Установлено, что в некоторых странах владельцы собак поражаются токсокарозом несколько чаще, чем те, кто собак не имеет (США, Франция), тогда как в других странах на первом месте по значимости находится почва, как фактор передачи возбудителя (Великобритания, Нидерланды). Другими факторами передачи могут быть шерсть животных, загрязненные продукты питания, вода, руки.

Экология почвенной меропопуляции токсокар

Собаки выделяют с фекалиями в окружающую среду яйца токсокар, которые созревают в почве до инвазионной стадии. Оптимальными для развития яиц являются глинистые, влагоемкие почвы, температура 24-30С, относительная влажность воздуха 85%, почвы - выше 20%. При этих условиях личинка в яйце развивается за 5-8 суток. Длительность развития личинки до зрелой стадии определяется главным образом температурой почвы (обычно имеется в виду температура на глубине 5-10 см, где концентрируется основная масса яиц). Нижний температурный порог развития яиц токсокар +(10-13) С, при температуре +37С яйца погибают через 5 суток, а при +55С - в течение 7 мин. Для развития яиц до зрелой стадии требуется 160-183 градусо-суток. При среднесуточной температуре, например +(13-18)С на это потребуется около 36 суток, а при температуре +25С - около 15 суток. Отмирание яиц начинается при температуре ниже -15С. Минимальная относительная влажность почвы для развития яиц токсокар составляет 5-8 %.
Как показали исследования Fenoy Rodrigues и соавторов (1988), развитие яиц токсокар является фотозависимым процессом, яйца токсокар не могут развиваться успешно в темноте, однако, прямые солнечные лучи тоже оказывают на них губительное действие.
В средней полосе РФ яйца могут сохранятся жизнеспособными в почве в течение всего года, хорошо перезимовывая под снегом. При температуре ниже -15С яйца не развиваются и находятся в состоянии анабиоза. Период развития яиц длится около 5 месяцев (с мая по сентябрь), когда температура и влажность почвы благоприятны. Яйца токсокар сохраняются в почве жизнеспособными в течение нескольких лет.
Механизмы и факторы передачи возбудителя токсокароза
Токсокарозу присущ геооральный механизм передачи. Сезон заражения людей продолжается в течение всего года, однако, максимальное число заражений приходится, по-видимому, на летне-осенний период, когда число яиц в почве и контакт с нею максимальны. В литературе имеются указания на возможность заражения человека токсокарозом при поедании сырой печени свиней, инвазированных личинками, или других органов и тканей паратенических хозяев, а также трансплацентарно и трансмаммарно. Время от времени в литературе появляются сообщения о необычных способах заражения токсокарозом людей. Так, в 1991 г. описано заражение мужчины 34 лет в Испании, который поедал большое количество сырых моллюсков с целью профилактики язвы желудка. Моллюсков он собирал недалеко от поселка в водоеме, который часто посещался множеством бездомных собак. Первые симптомы заболевания появились через 5 дней после начала употребления моллюсков: боли в животе, диарея , лихорадка , боли в мышцах, диспноэ, непродуктивный кашель и сухие хрипы в легких.
При госпитализации температура была 37С, эозинофилия 15.565 клеток/мм3, уровень IgE - 1490 ЕД/мл (при норме менее 100). В дальнейшем развивалась анорексия и потеря веса, в легких обнаружены эозинофильные инфильтраты. В бронхоальвеолярном лаваже обнаружено 64% эозинофилов из 850 клеток/мм3. Серологическая реакция на токсокароз была резко позитивна.
Эпидемиологическое значение ксенотрофного пути передачи токсокар все же, по-видимому, незначительно. Основными предпосылками передачи возбудителя токсокароза является загрязненность почвы яйцами токсокар и контакт людей с ней.

Загрязненность почвы

Количество собак в мире огромно и непрерывно возрастает. Популяция собак, по данным Книги рекордов Гиннеса (1994), составляет, например, в США - 43 млн., Великобритании - 5.6 млн. Доля домовладений, в которых содержатся собаки, достигает в США и Франции 1/3, Великобритании - 1/4, Японии - 13 %, Швейцарии - 11 %.В нашей стране численность собак также велика. По данным ВИГИС им. К.И. Скрябина, поголовье собак в Москве (зарегистрированных и бродячих) составляет не менее 200 тыс. Ежедневно на улицах, газонах, скверах, детских площадках ими оставляется 54 т фекалий. В Брянске на 100 семей приходится 42 собаки, в поселке Дубровка Брянской области - 64.
При столь большой численности собак и при том, что многие из них безнадзорны, проблема загрязнения окружающей среды фекалиями собак становится все более острой. Этому способствует ограниченность специально выделенных мест для выгула собак и низкий уровень санитарной сознательности владельцев собак. Обследованиями, проведенными в разных странах, установлена значительная обсемененность почвы населенных пунктов яйцами токсокар с колебаниями от 1-3 % до 57-60 % положительных проб. По данным МосГорЦГСЭН, на 1990-1995 гг. в Москве исследовано более 900 проб почвы, яйца токсокар выявлены в 8.5% проб, интенсивность загрязнения составила 4-8 яиц на 100 г почвы, что согласно "Оценочным показателям санитарного состояния почвы" (1977 г.) соответствует умеренно загрязненной почве. Еще более неблагополучная ситуация складывается в рекреационных зонах городов, куда жители выезжают на отдых, часто с собаками. Численность их резко возрастает на небольших территориях в выходные дни. Так, в подмосковном дачном поселке на ст. Троицкая в Истринском районе загрязненность проб почвы яйцами токсокар составила в летний период 11.2 %, при интенсивности 1-6 яиц на 100 г пробы. Следует отметить, что загрязненность почвы в сельских населенных пунктах, как правило, выше, чем в городах, а в зоне частных домовладений выше, чем в зоне застройки многоэтажными домами. Наибольшее число яиц токсокар в почве, по нашим данным, отмечается в октябре-ноябре, аналогичные данные получены и в других странах умеренного климата.
Контакт с почвой. Значение пикацизма
Пикацизм у людей может быть определен как извращение аппетита, характеризующееся привычным употреблением (пробованием или поеданием) непищевых веществ. Эпидемиологически важной формой пикацизма является геофагия, наблюдаемая у определенной части людей. В структуре пикацизма на долю геофагии приходится 14-25%. По нашим данным, геофагия встречается у 7-8% детей, по данным зарубежных исследований она составляет 23-25 %. В настоящее время имеются фактические доказательства значения геофагии в пораженности токсокарозом. Например, в США пораженность детей с привычкой геофагии достигала 38%, а при отсутствии этой привычки - 2-8 %. В г. Брянске и Брянской области пораженность детей с геофагией составляла 16-32 %, в контрольной группе - 2.6-14.2 %. В целом привычка пикацизма увеличивает риск заражения токсокарозом в 1.6 раза, а геофагии - в 4.3 раза.
Следует отметить, что геофагия является примером прямого заражения возбудителями гельминтозов без участия каких-либо других факторов передачи. При этом человек (чаще всего дети) заражается значительной дозой возбудителя, что приводит обычно к развитию выраженной клинической картины висцерального токсокароза.
Значение профессионального контакта с почвой
Установлена относительно высокая пораженность токсокарозом некоторых профессиональных групп, контактирующих с загрязненной яйцами токсокар почвой, либо заражающихся через другие формы передачи. К таким профессиональным группам можно отнести ветеринаров, заражающихся, по-видимому, через шерсть животных, загрязненную элементами почвы. Пораженность их достигает 37.5%, тогда как в контрольной группе - 3-5 %. Установлена также относительно высокая пораженность токсокарозом автоводителей и автослесарей, контактирующих с почвой, которой загрязняются автомобили. Это происходит в основном при ремонте и техническом обслуживании машин. Пораженность этой профессиональной группы составляет 12.5% против 3.5% в контрольной группе. Отмечена также более высокая пораженность токсокарозом рабочих коммунального хозяйства, занимающихся уборкой улиц, отловом безнадзорных животных, по сравнению с лицами других профессий (20.5% и 4.5% соответственно).
Значение бытового контакта с почвой
Возможность передачи возбудителя токсокароза с овощами, зеленью допускали еще на начальном этапе изучения этой инвазии (1970). Одно из первых исследований по этому вопросу проведено в Малайзии (1977), где были обнаружены яйца токсокар в смывах с рыночной зелени. В 1984 г. В.А. Давидянц обнаружил яйца токсокар в 9% проб зелени из магазинов в Ереване, выявил яйца токсокар в смывах рук детей (до 3.0%). Им также были обнаружены яйца токсокар в смывах с мебели, игрушек в детских садах и школах Армении.
Контакт с загрязненной яйцами токсокар почвой приусадебных участков и огородов в городах и сельской местности, по-видимому, также имеет некоторое значение, что подтверждается более высокой пораженностью их владельцев (8.4-16%) по сравнению с контрольной группой жителей (5.8-9.2%).
Отмечается относительно высокая пораженность лиц, занимающихся охотой и использующих для этой цели собак, причем риск заражения токсокарозом возрастает при наличии двух и более собак.
Роль насекомых
Поскольку токсокароз часто встречается у тех, кто не имеет непосредственного контакта с собаками, продолжается изучение альтернативных путей заражения. Исследование, проведенное в Японии в 1990 г. показало, что тараканы поедают значительное число яиц токсокар (до 170 в эксперименте), при этом до 25% выделяются ими в жизнеспособном состоянии.
Серопораженность населения
Пораженность жителей токсокарозом определяется обычно путем исследования проб сывороток крови в серологических реакциях, чаще в иммуноферментном анализе. В настоящее время получены многочисленные данные о серопораженности токсокарозом жителей различных территорий РФ и стран СНГ. Этот показатель составляет, для примера, в Москве и Тульской области - 5.4%, в Дагестане - 7.4%, в Иркутской области 6.0%. Минимальная пораженность - в Чукотском А.О., Камчатской области. В Литве пораженность среди больных, обратившихся за амбулаторной помощью, составляет 11.5%. Серопораженность токсокарозом постоянно изучается во многих странах мира, наиболее высока она в Колумбии (68.2%), и на Тайване (51.4%), В Нидерландах она значительно ниже (6.1%), а в Японии всего 3.6%.
Следует помнить о том, что не все лица с положительными результатами серологических реакций на токсокароз больны им. По нашим данным, число больных в разных очагах составляет 1.5% от числа серопозитивных.
Высокий процент лиц с антитоксокарозными антителами в крови свидетельствует о большой интенсивности эпизоотического и эпидемического процессов в ряде очагов. Наиболее точной характеристикой степени этой интенсивности является лоймопотенциал (число случаев заражений ранее свободных от инвазии лиц в единицу времени), который составляет в средней полосе РФ 4.1% в год. По данным зарубежных авторов (Нидерланды), этот показатель значительно ниже - 0.3% в год.
Еще недавно токсокароз считали проблемой больших городов с высокой численностью популяции собак, выгуливаемой на сравнительно небольшой территории парков, скверов и специальных площадках. Последними исследованиями показано, что пораженность сельских жителей, как правило, выше, чем горожан. Так, в г. Брянске пораженность жителей составляет 5.6%, а в поселке Дубровка (расположенном в 60 км от Брянска) - 14.2 %. Аналогичная ситуация отмечена и в других странах: Чехии, Словакии, Швеции.
Данные о повозрастной серопораженности токсокарозом свидетельствуют о том, что в большинстве очагов она несколько повышается с возрастом, однако, максимальное число лиц с клиническими проявлениями токсокароза приходятся на детей дошкольного возраста.
Группы риска в отношении заражения токсокарозом:
 возрастные - дети 3-5 лет, интенсивно контактирующие с почвой;
 профессиональные - ветеринары и работники питомников для собак, автоводители, автослесари (контакт с элементами почвы при обслуживании автомобилей), рабочие коммунального хозяйства, продавцы овощных магазинов;
 поведенческие - умственно отсталые и психически больные с привычкой геофагии и низким уровнем гигиенических навыков, а также психически нормальные люди с привычкой геофагии;
 прочие - владельцы приусадебных участков, огородов, лица, занимающиеся охотой с собаками.
Любопытный факт:
Отмечено значительное снижение числа серопозитивных на токсокароз детей в одной из европейских школ после отказа от использования песочниц для игр детей. В России, при исследовании зараженности песочниц в детских дошкольных учреждениях пробы дали положительный результат в от 16,6% до 100% случаев взятия проб а песочницы, расположенные около многоэтажных домов - около 100% (данные по г. Тюмень)
Многие исследования показывают социальную приуроченность токсокароза, который чаще всего встречается среди жителей, имеющих низкий социально-экономический статус. Например, пораженность жителей Пуэрто-Рико достигает 53.6 %, тогда как в среднем по США - 26.3 %. Антитела к токсокарам чаще обнаруживались у детей, проживающих в сельской местности, из семей с низким уровнем годового дохода, высоким численным составом, низким образовательным уровнем, недостаточным количеством жилых помещений. В Венесуэле пораженность лиц, относящихся к среднему социальному слою, 1.8%, а жителей трущоб - 20%.
Число больных токсокарозом в Российской Федерации со времени введения государственного статистического наблюдения (1991г.) увеличилось с 15 до 641 случая, в том числе среди детей - с 9 до 447 случаев. Рост заболеваемости отмечается ежегодно, особенно в сельской местности, среди детей. Так, в 1998 г. общая заболеваемость по стране на 100 тысяч населения составила 0,3; детей в городах - 1,3; детей в сельской местности - 0,9. В 1999 г. показатели составили 0,4; 1,5 и 1,8 соответственно. Наибольшее число заболевших токсокарозом зарегистрировано на административных территориях Центрального, Уральского, Западно-Сибирского и Дальневосточного районов.

Тениоз

Тениоз (taeniosis) - заболевание, вызванное плоским гельминтом, относящимся к тениидозам.
Этиология. Тениоз вызывается цепнем свиным, Taenia solium. Паразит имеет длину 1,5-2 м и число члеников от 800 до 1000. Сколекс около 1-2 мм в диаметре, имеет 4 крестообразно расположенные присоски и хоботок, на котором находится двойная 'корона' из 22-32 крючьев. Членики в передней части имеют длину короче ширины, а у зрелых члеников в конце стробилы длина всегда превышает ширину. Яйца практически не отличаются от яиц бычьего цепня.
Эпидемиология.
Тениоз (taeniosis) - гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся поражением преимущественно верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и пассивным отхождением члеников и частей тела возбудителя с фекалиями. Распространен тениоз повсеместно, в районах интенсивного свиноводства, особенно в Индии, Северном Китае, в Африке и Южной Америке. Развитие цепня свиного происходит со сменой хозяев. Окончательный хозяин - человек, промежуточный - свинья, которая заражается при поедании члеников или яиц гельминта.
Источником заражения человека тениозом служит недостаточно обеззараженное мясо свиней и реже диких кабанов. Наибольшую опасность представляет свинина, не прошедшая ветеринарный контроль.
Патогенез.
Возбудитель - свиной, или вооруженный, цепень (Taenia solium). Имеет тело длиной 2-3 м, состоящее из головки (сколекса), снабженной двумя рядами крючьев, и стробилы, разделенной на множество члеников (до 1000). Паразитирует в тонкой кишке человека - окончательного хозяина гельминта. Отделившиеся от стробилы зрелые членики выделяются наружу с фекалиями. Промежуточными хозяевами свиного цепня являются домашняя и дикая свинья, а иногда и человек. Они заражаются при проглатывании яиц или члеников. Находящиеся в яйцах зародыши (онкосферы) в мускулатуре промежуточных хозяев превращаются в цистицерков (финн), представляющих собой небольшие пузырьки размером до 20 на 10 мм. В желудке свиньи оболочка яйца цепня свиного разрушается, и освободившиеся онкосферы активно проникают в кровеносную систему желудка или кишок и током крови разносятся по телу. Через 24-72 часа онкосферы оседают преимущественно в межмышечной соединительной ткани, где через два месяца превращаются в финну.
Цистицерки превращаются во взрослых паразитов в кишечнике человека, где под действием пищеварительного сока и желчи происходит выворачивание головки, которая с помощью присосок прикрепляется к слизистой оболочке. Паразит начинает расти, формируя членики, и через 2-2,5 месяца достигает зрелости.
В патогенезе тениоза играют значительную роль токсико-аллергические реакции, механическое раздражение слизистой оболочки присосками и крючками, поглощение питательных веществ хозяина.
Симптомы и течение.
Больные жалуются на общую слабость, тошноту, рвоту, иногда боли в животе, поносы, головную боль, головокружение, раздражительность нарушения сна; в ряде случаев уменьшается масса тела. Иногда тениоз сопровождается гипохромной анемией. Клинические проявления могут быть выражены слабо и даже отсутствовать. Периодически при дефекации выделяются членики свиного цепня. Т. угрожает развитием цистицеркоза, т.к. при тошноте и рвоте из кишечника в желудок могут попадать зрелые членики с десятками тысяч яиц (самозаражение).
Диагностика тениоза основывается на обнаружении в фекалиях больных зрелых члеников свиного цепня, которые отделяются группами по 5-6, реже поодиночке. Активными движениями членики не обладают. Лечение проводят в условиях стационара фенасалом или эфирным экстрактом мужского папоротника. Следует принимать меры по предупреждению рвоты, чтобы исключить попадание яиц из кишечника в желудок (полный покой, грелка или горчичники на область эпигастрия). Прогноз серьезный в связи с возможностью развития цистицеркоза.
Профилактика включает раннее выявление и лечение больных, диспансерное наблюдение после лечения в течения 5 мес., проведение исследований фекалий переболевших на онкосферы свиных цепней после окончания лечения через 2-5 мес., а также обследование по эпидемическим показаниям лиц, постоянно имеющих дело со свиньями; благоустройство селенных пунктов с целью предупреждения загрязнения фекалиями больных лиц территории населенных пунктов: надзор за убоем свиней, исследование туш свиней на наличие цистицерков (поступающие в продажу туши должны иметь клеймо ветеринарно-санитарного контроля). В целях личной профилактики следует употреблять в пишу свинину, обязательно прошедшую ветеринарно-санитарный контроль и хорошо проваренную или прожаренную; нельзя дегустировать сырой свиной фарш. Для профилактики цистицеркоза необходимо соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой и после посещения туалета). Большое значение имела бы санитарно -просветительская работа среди населения, особенно животноводов, но она, как правило, не ведётся.

Эхинококкоз

Заболевание человека и животных, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя эхинококка; относится к группе гельминтозоонозов. Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые пузыри. Различают 2 формы Э. Чаще встречается так называемая гидатидная (кистозная) форма (возбудитель - Echinococcus granulosus), при которой поражаются преимущественно печень, лёгкие, мозг, мышцы, почки. Гидатидный эхинококк - однокамерный, растет медленно, годами; пузырь иногда достигает объёма 10 л и более. Вокруг него образуются соединительнотканная капсула и хитиновая оболочка, в просвете кисты - дочерние эхинококковые пузыри, в которых, в свою очередь, могут развиваться внучатые пузыри (см. Ленточные черви).
Реже встречается альвеолярный, или многокамерный, Э. - т. н. альвеококкоз, возбудитель которого - Echinococcus (Alveococcus) multilocularis. При альвеококкозе поражается почти исключительно печень. Альвеолярный эхинококк (альвеококк) представляет собой конгломерат мелких пузырьков - так называемый паразитарный узел, который отличается быстрым инфильтрирующим ростом, напоминающим рост злокачественной опухоли. При Э. обычно нарушается функция пораженного органа, развивается его атрофия. Содержимое пузыря, попадая в организм, вызывает его аллергизацию и интоксикацию (периодическое появление крапивницы, изменение крови в виде эозинофилии).
Эхинококкоз - вначале (в течение иногда нескольких лет) никаких клинических проявлений обычно нет, эхинококковая киста (полость, содержащая яйца паразита) обнаруживается во время проведения профилактического обследования при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании, а также во время операции. При увеличении кисты появляются симптомы, связанные со сдавлением близлежащих органов и тканей. Чаще всего эхинококковые кисты развиваются в печени, легких.
Проявления Э. зависят от локализации эхинококка. При поражении печени возникают боли в правом подреберье, увеличивается печень, иногда присоединяется желтуха вследствие сдавления магистральных жёлчных протоков. Э. лёгких проявляется болями в груди, кашлем; иногда с мокротой выделяются оболочки паразитов, его крючья и эхинококковая жидкость. Альвеококкоз характеризуется чрезвычайной плотностью печени, распространением роста паразита на соседние органы. Диагноз Э. устанавливают путём клинического и рентгенологического обследования с учётом эпидемиологического анамнеза, а также серодиагностики и аллергической пробы Касони с внутрикожным введением жидкости эхинококкового пузыря. Лечение - главным образом оперативное (экстирпация кисты или вскрытие её и удаление хитинового пузыря с его содержимым; удаление пораженного органа); при альвеококкозе - резекция печени или вылущение паразитарного узла.
Наиболее часто Э. встречается в Австралии, Новой Зеландии, странах Южной Америки, Северной Африки, юга Европы и Монголии. Наблюдается на юге Украины, Северном Кавказе, в Казахстане, Закавказье, Молдове, Бурятии, Якутии, Чукотке, Западной Сибири и горно-таежной зоне Дальнего Востока.
Этиология. Возбудителем Э. является личиночная стадия ленточного гельминта из семейства цепней. Жизненный цикл Echinococcus granulosus (синоним эхинококк гидатидный или однокамерный), так же, как и родственного вида возбудителя альвеолярного эхинококка, совершается со сменой двух хозяев. Половозрелая стадия возбудителя Э. паразитирует в тонкой кишке плотоядных животных (собаки, волки, шакалы и др., которые являются окончательными хозяевами паразита) и представляет собой мелкую цестоду белого цвета длиной 3,4-6,18 мм, шириной - 0,47-0,98 мм. Е. granulosus состоит из головки, шейки и 3-4 члеников, из которых первые два бесполые, а третий содержит гермафродитную систему органов (яичник, желточник, семенники и др.). Последний членик является половозрелым, имеет матку, в которой находится от 400 до 800 яиц овальной формы, содержащих шестикрючный зародыш - онкосферу.
Личиночная (пузырчатая) стадия паразита - ларвоциста (эхинококковая киста) - вегетирует в тканях домашних животных (крупный и мелкий рогатый скот, верблюды, лошади, свиньи и др.) или диких травоядных животных (лось, олени и др.), а также человека, которые являются промежуточными хозяевами. Эхинококковая киста состоит из внутренней зародышевой (герминативной) оболочки и наружной, кутикулярной, содержит бесцветную жидкость, в которой плавают зрелые зародыши - сколексы. При попадании в кишечник плотоядных животных (окончательных хозяев) сколексы образуют половозрелую стадию паразита, а при попадании в ткани человека и травоядных животных (промежуточных хозяев), в результате разрыва кисты, образуют новые ларвоцисты. Эхинококковая киста может быть диаметром от нескольких миллиметров до 35-40 см и содержать в просвете множество мелких дочерних пузырей, в которых, в свою очередь, могут находиться внучатые паразитарные кисты. В благоприятных условиях развития, что чаще наблюдается при локализации эхинококковых кист в ткани легких, дочерние пузыри и зародышевые сколексы отсутствуют, и подобные кисты называют ацефалоцистами.
Вокруг эхинококковой кисты в результате реакции тканей хозяина формируется фиброзная капсула, которая препятствует увеличению в размерах ларвоцисты. Нередко в толще фиброзной капсулы откладываются соли кальция, в ряде случаев происходит обызвествление всей капсулы. Яйца эхинококка имеют значительную устойчивость к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, сохраняя полную жизнеспособность во влажном и сухом климате при температуре воздуха от -2R до 20R от 3 до 6 мес. Обычные дезинфекционные средства не эффективны, только кипячение в течение 20 с вызывает гибель онкосфер.
Патогенез и патологическая анатомия. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, яйца паразита под действием пищеварительных ферментов теряют наружную оболочку и освободившаяся онкосфера с помощью крючьев проникает в толщу слизистой оболочки желудка или кишки, откуда с током венозной крови или лимфы переносится в портальную систему и задерживается в печени. Часть онкосфер, минуя печеночные капилляры, через нижнюю полую вену, правые отделы сердца по малому кругу кровообращения попадает в легкие и оседает в них. Незначительная часть онкосфер, проникая через артериовенозные анастомозы, попадает в большой круг кровообращения и может быть занесена в любой орган или ткань организма человека.
Осевшая в тканях онкосфера в течение 5 мес. превращается в личинку - эхинококковую кисту диаметром 5-20 мм, в зависимости от строения тканей, и которых она развивается. В легочной ткани паразитарные кисты растут быстрее, чем в печени и костях. Большое значение имеет насыщение организма хозяина продуктами обмена веществ Э., что вызывает явления интоксикации (слабость, снижение трудоспособности) и аллергические реакции, связанные с небольшими надрывами стенок кист. Полные разрывы ларвоцист, сопровождающиеся истечением содержимого в брюшную или плевральную полость а также прорывом его в бронхи, желчные притоки или крупные сосуды, нередко приводят к тяжелому анафилактическому шоку, обсеменению других органов и тканей и развитию так называемого вторичного Э.
Немаловажную роль играет и механическое воздействие на ткани, оказываемое растущей эхинококковой кистой, что приводит к атрофии прилежащих участков органа и выраженной его деформации, т.к. одновременно может развиваться несколько ларвоцист, которые располагаются чаще на поверхности, но могут быть и в глубине органа. Эхинококковые кисты округлой формы и окружены белесоватой плотной фиброзной капсулой, которая может быть спаяна с окружающими тканями, не принадлежащими пораженному органу. Кроме атрофических изменений в тканях органа, расположенных вокруг ларвоцисты, наблюдаются воспалительные изменения - от незначительных до сформировавшегося цирроза. При гибели паразита и нагноении кисты развивается картина острого гнойного воспаления ее стенок и окружающих тканей.
При поражении эхинококком головного мозга наблюдаются головная боль, головокружение, рвота, при увеличении кисты эти явления становятся более интенсивными. Возможны параличи (отсутствие движения в пораженной конечности или отсутствие деятельности организма - паралич кишечника), парезы (снижение движения или деятельности органа), психические расстройства, судорожные припадки. Течение болезни медленное.
Иммунитет. Стойкого иммунитета при Э. не образуется, поэтому возможны повторные реинвазии, однако чаще рецидивы заболевания обусловлены неравномерным ростом отдельных кист и длительностью их развития. Причем существует мнение, что рост одной кисты тормозит рост других ларвоцист.
Клиническая картина. Течение болезни независимо от локализации поражения может быть условно разделено на три стадии: латентная, или бессимптомная - с момента проникновения онкосферы в организм до появления первых симптомов болезни; стадия появления симптомов заболевания; стадия развития осложнений. В первой стадии больные не предъявляют жалоб, и эхинококковые кисты обнаруживаются случайно при профилактических осмотрах или во время операций по другому поводу
Во второй стадии заболевания, когда киста достигает значительных размеров и начинает сдавливать окружающие ткани, появляются соответствующие симптомы. При Э. печени возникает тяжесть в правом подреберье и распирающие боли в подложечной области, отмечается увеличение печени и при пальпации можно выявить округлое плотное образование в правом подреберье или выступающий край печени. Клинические проявления Э. легких начинаются с упорного сухого кашля, кровохарканья, болей в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе. При локализации эхинококковых кист в малом тазу могут быть дизурические явления. При расположении ларвоцисты в почках характерна гематурия. При локализации эхинококковых кист в головном мозге появляется очаговая неврологическая симптоматика, признаки повышения внутричерепного давления.
Третья стадия характеризуется развитием осложнений: нагноение эхинококковой кисты, разрыв ее с поступлением содержимого н плевральную или брюшную полости, бронхи, желчные протоки, крупные сосуды, что сопровождается болевым синдромом, лихорадкой, развитием анафилактического шока, гидроторакса, отхождением с мокротой дочерних пузырей и обрывков хитиновой оболочки, механической желтухой, холангитом, возникновением наружных гнойных и желчных свищей или образованием внутренних билиодигестивных или билиобронхиальных свищей. Гибель паразита сопровождается обызвествлением фиброзной капсулы, что может создать значительные затруднения при оперативном лечении.
Продолжительность каждой клинической стадии Э. не может быть точно определена, т.к. момент заражения установить практически невозможно. Кроме того, длительность каждой стадии зависит от локализации эхинококковой кисты, сопротивляемости организма хозяина и характера роста кисты. Несмотря на медленное увеличение эхинококковой кисты в размерах, Э. головного мозга и мышц диагностируется на более ранних стадиях. Бессимптомно протекающий Э. легких, как правило, выявляется при профилактическом рентгенологическом исследовании. В более поздних стадиях обнаруживается Э. печени и брюшной полости, а также органов забрюшинного пространства.
Истинный рецидив Э. возникающий в результате реинвазии, встречается редко и рассматривается как самостоятельное повторное заболевание. Он развивается спустя много лет после оперативного лечения у лиц, продолжающих жить и работать в прежних условиях. Ложный рецидив возникает часто, иногда вскоре после операции и обычно он обусловлен нерадикальностью операции, наличием невыявленных ларвоцист, обширностью поражения, нарушением техники эхинококкэктомии, в результате чего происходит вторичное обсеменение сооружающих тканей. В связи с этим нельзя выполнять пункционные исследования эхинококковых кист. Важно соблюдать осторожность при пальпации живота и бимануальном гинекологическом обследовании, чтобы не спровоцировать разрыв кисты. Крайнюю осторожность следует соблюдать при выполнении лапароскопии, т.к. при введении троакара можно повредить кисту, расположенную в брюшной стенке или между петлями кишечника, тем более опасно производить биопсию из фиброзной капсулы, выступающей над поверхностью печени или селезенки.
Диагноз в основном основывается на данных инструментального исследования и серологических проб. Данные эпидемиологического анамнеза (пребывание больного в эндемических очагах, занятие скотоводством или охотой) позволяют только заподозрить возможность Э. Клиническая картина невыразительна и имеет значение только при возникновении осложнений болезни. Поэтому при обнаружении при пальпации брюшной полости округлого образования с ровной поверхностью или увеличения печени, особенно у больных, ранее оперированных по поводу Э., проводят комплексное обследование с использованием рентгенологических, изотопных и ультразвуковых методов.
Рентгенологический метод исследования является основным при Э. легких и имеет важное значение в диагностике обызвествленных кист Э. печени и других органов брюшной полости, при Э. костей. При диагностике Э. печени и органов брюшной полости и забрюшинного пространства решающее значение имеет ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Эти методы позволяют определить размеры и локализацию кист, а также наличие в них дочерних пузырей, что важно при дифференциальной диагностике с другими полостными образованиями. Гораздо меньшее диагностическое значение имеют радионуклидное сканирование печени, которое позволяет установить только наличие дефекта наполнения в печени без уточнения характера патологического процесса, и ангиографическое исследование, позволяющее по характерному оттеснению сосудов и серповидному скоплению рентгеноконтрастного вещества в фиброзной капсуле установить наличие эхинококковой кисты.
Большое значение в дифференциальной диагностике и профилактических обследованиях населения имеют иммунологические реакции латекс-агглютинации, непрямой гемагглютинации, двойной диффузии в геле, а также иммуноферментный метод (ИФМ - ELISA, РЭМА). Серологические исследования основаны на иммунологической реакции антител сыворотки крови человека со специфическим антигеном, выделенным из жидкости ларвоцист человека или овец, что делает их абсолютно безопасными для больного и позволяет проводить неоднократно. Реакцию Касони, когда внутрикожно вводят стерильный фильтрат жидкости эхинококковой кипы, в настоящее время не применяют.
При осложненном Э., с прорывом в бронхи или желчные протоки, для уточнения поражения бронхиального или желчного дерева, проводят бронхографию, ретроградную или пункционную холангиографию, холецистографию. Эти исследования в некоторых случаях позволяют установить сообщение бронхов или желчных протоков с полостью, образовавшейся после опорожнения кисты, последнюю можно определить при обзорной рентгенографии печени или легких по наличию газа над уровнем жидкости, однако подобная картина может быть и при гнойных абсцессах этих органов.
Дифференциальный диагноз проводят с абсцессами и доброкачественными кистами непаразитарной этиологии, альвеолярным эхинококкозом, опухолями печени и легких, а также других паренхиматозных органов. Основное значение в данном случае имеют положительные серологические пробы и наличие дочерних пузырей и хитиновой оболочки, выявляющиеся при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии. Для дифференциальной диагностики альвеококкоза от Э. пригоден только иммуноферментный метод, так как другие серологические пробы не имеют высокой специфичности и положительны при обоих заболеваниях.
Лечение. Консервативное лечение антипаразитарными препаратами при Э. не эффективно и применяется с целью предупреждения обсеменения во время и после операции, а также у людей в эндемических очагах с положительными серологическими реакциями, но отсутствием эхинококковых кист при полном инструментальном обследовании. Основным видом лечения, независимо от локализации паразитарных кист, является оперативное. Оно должно проводиться по возможности в более ранние сроки, т.к. с течением времени развитие паразита неизбежно приводит к распространенности поражения, хронической интоксикации, инфекционным осложнениям, нарушению функции жизненно важных органов.
Прогноз при своевременном и радикальном оперативном лечении у больных Э. благоприятный. При осложненном, множественном и сочетанием Э. прогноз зависит от распространенности процесса и локализации эхинококковых кист, что обусловливает довольно высокую послеоперационную летальность (3,5-16,2%). Самоизлечение наблюдается крайне редко, когда наступает обызвествление небольшой одиночной кисты.
Профилактика заражения Э. людей и домашних животных основана на мероприятиях, осуществляемых ветеринарными и медицинскими службами. В задачу ветеринарной службы входят строгий учет и регулярное обследование служебных и домашних собак на гельминты, особенно в местах, неблагополучных по Э., их лечение и уничтожение бродячих собак, а также осуществление контроля за мясом на бойнях, отбраковку и уничтожение (сожжение), недопущение скармливания пораженных Э. органов собакам и другим хищникам.
Постоянно осуществлять гигиеническое воспитание населения, особенно животноводов, охотников, собаководов и членов их семей, разъяснять необходимость выполнения следующего: соблюдение правил гигиенического содержания собак; соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом после ухода за собаками, общения с ними и перед едой); запрещение общения детей с неизвестными собаками и кошками; тщательное мытье овощей, ягод, употребление только обеззараженной воды.
Для раннего выявления заболевания в местах, неблагополучных по Э., проводят диспансерное обследование населения, в первую очередь работников звероводческих хозяйств, лиц, связанных с выделкой шкур, пастухов, охотников, используя серологические методы диагностики и рентгенологическое обследование (флюорографию).
Все больные, оперированные по поводу Э., находятся на диспансерном учете, их наблюдают в течение 8-10 лет, проводя не реже 1 раза в год исследование крови (в т.ч. биохимическое), мочи, серологические реакции на Э., рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

Трематодозы

Трематодозы, гельминтозы человека и животных, вызываемые трематодами. У человека возбудители паразитируют в печени, поджелудочной железе, кишечнике, лёгких, в крови, обусловливая многообразные расстройства. Заражение происходит обычно при проглатывании личинок с водой и продуктами питания; при описторхозе и метагонимозе - через рыбу, при парагонимозе - через крабов и пресноводных раков, при фасциолёзе - через воду и растения; при шистосомозе личинки паразитов проникают через кожу во время купания. Описторхоз встречается чаще в Западной Сибири, парагонимоз и метагонимоз - на Дальнем Востоке, шистосомоз - в тропических странах. Лечение зависит от вида Т. Профилактика: охрана внешней среды от загрязнения нечистотами, соблюдение правил личной гигиены, воздержание от употребления в недоваренном виде рыбы, раков и крабов.
Н. Н. Плотников.
У животных Т. вызываются трематодами (около 125 видов), паразитирующими в различных органах или системах органов всех видов диких и домашних, в том числе с.-х., позвоночных животных. Т. распространены повсеместно. Экономический ущерб, причиняемый Т., выражается в задержке развития молодняка, снижении качества мяса, в необходимости уничтожения при убое продуктивных животных пораженных паразитами органов (печень, лёгкие), а также в падеже животных. Наибольший ущерб животноводству наносят фасциолёз, дикроцелиоз, ориентобильхарциоз овец и крупного рогатого скота, эхинохазмоз свиней, парамфистоматоидозы жвачных, простогонимоз кур, эхиностоматидозы птиц, вызываемые различными видами трематод. Признаки болезней зависят от места локализации паразитов в организме хозяина (кишечник, печень, поджелудочная железа, органы дыхания, кровеносная или половая системы). Лечение: противогельминтные препараты. Профилактика: в основном борьба с моллюсками - промежуточными хозяевами трематод (мелиорация и периодическая смена пастбищ).

Фасциолёз

Фасциолёз (fasciolosis) - гельминтоз из группы трематодозов с преимущественным поражением печени и желчевыделительной системы. Распространен во влажных тропиках и субтропиках, в меньшей степени - в зоне умеренного климата, везде, где есть скотоводство
Этиология и эпидемиология. Возбудители Ф. трематоды. Fasciola hepatica - печеночная двуустка и F. gigantica - гигантская двуустка. Первая листовидной формы длиной 20-30 мм, шириной до 8-12 мм. Яйца размерами 0,13?1,45 мм желтовато-бурого цвета с крышечкой на одном конце. Гигантская двуустка достигает размеров 3,3-76 на 5-12 мм. Яйца размерами 0,15-0,19 на 0,075-0,09 мм. Половозрелые формы паразитируют у травоядных животных (лошади, коровы, овцы, свиньи и др.) и человека. Яйца паразитов, выделяемые с фекалиями, попадают в воду, превращаются в личинок - мирацидиев, которые внедряются в тело пресноводных моллюсков родов Galba, Lyimnaea, где происходит бесполое размножение фасциол. Вышедшие из моллюска реснитчатые личинки - адолескарии прикрепляются к водным растениям и инцистируются. Заражение человека зачастую происходит через употребляемый в пищу дикий ключевой кресс-салат, на котором обитают личинки паразитов. Источником заражения печеночной двуусткой является мелкий рогатый скот, гигантской двуусткой - коровы, лошади, некоторые грызуны. Помимо спорадических случаев Ф. регистрируются семейные очаги и вспышки острого фасциолеза, вызываемого F. hepatica. Заражение Ф. также происходит при купании в зараженных водоёмах и попадании зараженной воды в рот, питье необеззараженной воды, употреблении в пищу зелени, плодов, посуды, обмытой загрязненной личинками водой.
Патогенез. Течение заболевания зависит от давности и интенсивности инвазии, а также от иммунного ответа макроорганизма. Первые проявления обусловлены миграцией трематод. Проглоченные личинки паразита освобождаются от оболочки, внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки и активно проникают в печень и внутрипеченочные желчные ходы, где достигают половой зрелости. На поверхности печени появляются точечные кровоизлияния (места внедрения паразитов), ходы (пути миграции личинок) и узлы (абсцессы, содержащие эозинофилы). Вокруг яиц паразита развивается гранулематозное воспаление. В хронической стадии заболевания гельминты паразитируют в желчных путях; вызываемые ими структурные изменения тканей напоминают таковые при других печеночных трематодозах, однако при фасциолезе чаще наблюдается закупорка гельминтами желчных путей, которая сопровождается преходящей желтухой. У человека фасциолы могут паразитировать до 10-15 лет и больше. Основными патогенетическими факторами являются токсико-ферментативное воздействие личинок паразита во время миграции, активация эндогенных факторов воспаления, развитие специфической аллергической реакции организма на антигены фасциол, травматизация тканей во время перемещения зрелых паразитов в печени.
Клиническая картина. Инкубационный период составляет 1-8 недель. В острой стадии Ф. может протекать как аллергическое заболевание с высокой лихорадкой, кожным, лёгочным синдромами ('летучие' инфильтраты, пневмония), гепатоспленомегалией, нередко с желтухой, иногда миокардитом; эозинофилия достигает 85% на фоне лейкоцитоза до 10-20?109/л. Острые явления стихают в течение 2-6 мес. В хронической стадии, которая является нередко первичным проявлением Ф., сохраняются аллергические явления - кожные сыпи, эозинофилия крови до 5-20%. Но ведущими признаками являются нарушения функции желчевыделительной системы с упорными, иногда приступообразными болями в правом подреберье, тошнотой, снижением аппетита. Периодически может появляться желтушность склер, реже кожи с повышением уровня связанного билирубина сыворотки и, особенно, активности щелочной фосфатазы, умеренной гипопротеинемией. При осложнении бактериальной инфекцией желчных путей могут возникать острые приступы по типу желчной колики, лихорадка, интенсивная желтуха, гепатомегалия, иногда гепатоспленомегалия. В посевах дуоденального содержимого обнаруживают обычно патогенные штаммы кишечной палочки, стафилококки. Возможно развитие гнойного холецистохолангита, абсцессов печени. Описан занос (миграция) фасциол в брюшную полость, в полость носа, слуховые трубы, глазные яблоки. Вместе с тем хронический Ф. может протекать как хронический гастродуоденит с периодическими обострениями и длительными ремиссиями при нормальном содержании эозинофилов в крови. Вообще, симптомы хронической стадии разнообразны и неотличимы от проявлений других печеночных трематодозов.
Диагноз Ф. в острой стадии болезни устанавливают на основании клинической картины нарушения функции гепатобилиарной системы и аллергического синдрома, эпидемиологического анамнеза (употребления в пищу водных растений, зелени, овощей, фруктов, обмытых водой из открытых водоемов в районах распространения Ф.). Фасциолез следует заподозрить при обнаружении лихорадки , эозинофилии , гепатомегалии и боли в животе на фоне соответствующего анамнеза. Окончательный диагноз ставят на основании исследований дуоденального содержимого, при обнаружении яиц возбудителя в кале или на основании результатов серологических исследований. Обнаружить яйца в кале удается не всегда. Это может быть связано с ранним началом клинических проявлений (до достижения гельминтами половой зрелости), с невозможностью проникновения яиц в желчные пути, с их низкой концентрацией в кале и с внепеченочной локализацией гельминтов. В острой стадии, когда фасциолы еще не выделяют яиц, большую роль играют серологические реакции (реакция непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ), которые остаются положительными не менее чем в течение полугода после заражения. Следует помнить о возможности выделения так называемых транзитных яиц лицами, употребляющими в пищу печень зараженного фасциолами скота. В кал попадают незрелые яйца Fasciola hepatica. Их продольный размер составляет 130-150 мкм, поперечный - 90 мкм. Различить яйца Fasciola hepatica и Fasciolopsis buski (см. " Фасциолопсидоз ") невозможно.
ЛЕЧЕНИЕ . Хотя при других трематодозах успешно используют празиквантель (бильтрицид) , при фасциолезе он оказался недостаточно эффективен. Препарат выбора - битионол (30-50 мг/кг внутрь через день, всего 10-15 доз). Кроме того, успешные результаты получены при клинических испытаниях триклабендазола и альбендазола . В острой стадии Ф. с яркими аллергическими проявлениями проводят десенсибилизирующую терапию (антигистаминные препараты, кальция хлорид), при развитии гепатита, миокардита назначают преднизолон в дозе 30-40 мг в сутки в течение 5-7 дней с быстрым снижением и отменой препарата. При стихании острых явлений назначают хлоксил (очень сильный химикат!) в дозе 60 мг на 1 кг массы тела в сутки в 3 приема после еды в течение 5 дней. В хронической стадии лечение Ф. проводят хлоксилом, препаратами, устраняющими холестаз, общеукрепляющими средствами. При присоединении бактериальной инфекции желчных путей предварительно назначают антибиотики.
Развитие гнойного холецистохолангита, абсцессов печени помимо антибиотиков требует хирургического вмешательства с последующим лечением хлоксилом. При анемии, гипопротеинемии назначают полноценное белково-витаминное питание, препараты железа.
Прогноз при своевременном установлении диагноза и проведении комплексного лечения благоприятный.
Профилактика затруднена, так как личинки фасциол иногда выживают даже при кипячении.

Фасциолопсидоз

Фасциолопсидоз - это гельминтоз с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудитель - трематода Fascio-lopsis busri. Паразиты локализуются в тонких кишках, проникают в желудок, печень и поджелудочную железу.
Источник инфекции - зараженный человек, свинья, собака. В тяжелых случаях наблюдаются боли в животе, поносы, временами сменяющиеся нормальным стулом или запорами. Позже нарастают слабость, головокружение, сонливость, отеки на ногах, у мужчин - на мошонке, развиваются общие отеки, белковый дефицит. Больные могут погибнуть от истощения и нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности. При легком течении болезни отмечаются лишь боли в животе, временами поносы.

Описторхоз - лечение и профилактика

Это широко распространенная среди населения нашей страны природноочаговая глистная инвазия. Возбудитель - описторхи (трематоды) - был открыт в 1891 г. профессором Томского университета К.Н. Виноградовым. Эти гельминты поражают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудочно-кишечный тракт. На территории России располагается около 2/3 мирового ареала описторхоза.
Описторхоз - заболевание, возбудителем которого является паразит из класса сосальщиков (описторхис или Opisthorchis felineus- кошачий сосальщик), поселяющийся в протоках печени человека.
Сначала он вызывает отравление организма продуктами своей жизнедеятельности и аллергию. Затем повреждает желчные протоки - образуется множество кровоточащих, длительно незаживающих эрозий. Протоки деформируются и зарастают.
Описторхис создает благоприятные условия для развития вторичной инфекции. Скопление большого количества паразитов, их яиц, слизи, пластов отслоившихся клеток препятствует оттоку желчи.
Застой желчи и присоединившаяся инфекция приводит к воспалению желчных ходов и желчного пузыря. Похожие изменения происходят и в поджелудочной железе. Раздражение желчных путей вызывает нарушение функции желудка, кишечника и поджелудочной железы.
Печальная статистика говорит, что болеющие описторхозом в 2-3 раза чаще обращаются за медицинской помощью по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени, в 3-3,5 раза больше проводят времени на больничном листе.
Личинки паразитов попадают в организм человека вместе с сырой или недостаточно термически обработанной речной рыбой и длительно живут в нем, отравляя продуктами своей жизнедеятельности. Описаны случаи продолжительности инвазии описторхами до 25-30 лет.
Конечная цель паразита - достигнуть организма, где он сможет размножаться, то есть окончательного хозяина. Им становиться любое животное, питающееся рыбой. Чаще всего это ондатра, лисица, медведь, собака, кошка. К сожалению, в этот список попал и человек. С экскрементами окончательного хозяина яйца описторхиса попадают в водоем. Чтобы из них вырос зрелый паразит нужны два условия:
1. моллюск рода Bethinia.
2. рыба семейства карповых.
Яйца поедаются моллюском с придонным илом. В его пищеварительном тракте образуются похожие на головастиков личинки - церкарии. Они живут в воде около 2 суток. Поверхность личинок покрыта чувствительными ворсинками, реагирующими на химический состав слизи, покрывающей рыбу. Пробуравливая чешую, они проникают в тело рыбы, где покрываются защитной оболочкой и ждут. Без микроскопа теперь их не разглядеть. Больше всего личинок в спинке рыбы возле головы. Проникнув через кожу рыб карповых пород в их подкожную клетчатку и мышцы, церкарии превращаются здесь в инцистированные личинки - метацеркарии.
Описторхис любит именно семейство карповых. Поэтому, следует знать, какая рыба требует особенно тщательной обработки.
Больше всего заражены: язь, елец, плотва (европейская - сорога, астраханская - вобла, азовская - тарань, в Сибири - чебак), затем идут голавль, густера, лещ, белоглазка, красноперка, подуст, чехонь, уклея, жерех, усач, линь, пескарь, гольян, верховка, шиповка, карась, сазан (карп).
Попадая с плохо обработанной рыбой в организм человека, личинка освобождается от оболочки. Молодой описторхис уже через 4-5 часов, успевает добраться до желчных ходов печени. В этом ему помогают крючкообразные шипики на поверхности тела, которыми он цепляется за стенку желчных ходов. Позже созревают две присоски, благодаря которым паразит отнесен к классу сосальщиков. Через 1-1,5 месяца паразиты становятся половозрелыми и начинают продуцировать яйца.
ТАКИМ ОБРАЗОМ: 1) Чтобы стать заразным для человека, личинка должна сменить двух промежуточных хозяев.
2) Человек заражается только при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы. Нельзя заразиться через воду, от другого человека или от животных.
3) Опасна только рыба семейства карповых.
Описторхоз - актуальная проблема сибирского региона. Зараженность в ряде районов превышает 80 % проживающего в них населения, а в районе Обь-Иртышского бассейна заражено практически всё население. В течение года заражается до 100 000 человек, и цифра эта имеет тенденцию к росту. 2/3 мировой заболеваемости этим тяжелым паразитозом приходится на жителей России. Достаточно сказать, что в Германии описторхозом болеет 1% жителей, а у нас пораженность населения самого большого очага описторхоза (Обь-Иртышского бассейна рек) среди коренных жителей колеблется от 50 до 100%.
Мало кто знает, что заразиться описторхозом в эндемичном очаге очень просто. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при её разделке - в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей - происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов. Описторхоз ещё коварен и тем, что заболевание подступает незаметно. Симптомы нарастают вместе с накоплением описторхисов в организме. Процесс этот длится десятки лет, так как продолжительность жизни гельминта 25-50 лет.
Возбудитель описторхоза поражает весь желудочно-кишечный тракт, но наиболее часто - его гепатобилиарный отдел. Паразита обычно находят в желчных ходах, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы. Количество паразитов в печени может достигать колоссальных чисел (зарегистрирован случай, когда у больного было обнаружено 38 432 паразита). В организме человека не вырабатывается иммунитета против описторхоза, поэтому возможно его неоднократное заражение.
Сосуществование 'хозяин-паразит' не может быть безоблачным. Организм хозяина (человека) вынужден обеспечивать паразита питательными веществами, удалять продукты его жизнедеятельности. При этом паразит подавляет защитные реакции организма хозяина. Борьба хозяина с паразитом проявляется в виде клинических симптомов заболевания описторхозом.
По современной классификации, выделяют острую и хроническую формы описторхоза.
Острая форма характеризуется быстрым развитием и токсическими проявлениями, сопровождается высокой температурой, картиной 'острого живота'. Ведущим является развитие аллергических реакций и органных поражений в ответ на воздействие ферментов и продуктов метаболизма паразита. Если происходит массивное заражение, то возникают эррозивно-язвенные гастриты, аллергические гепатиты, энцефалопатии, миокардиты, пневмонии.
Важно отметить, что среди местного населения, длительно проживающего в природном очаге описторхоза и подвергавшегося заражению ещё в детстве, отсутствует острая стадия заболевания, так как у них развивается толерантность к антигенам паразита. В этих случаях ведущую роль играют воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно печени и желчевыводящих протоков. Возникает гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей с комбинированным поражением желудочно-кишечного тракта (снижение кислотности, эрозивно-язвенный гастродуоденит, энтероколит, панкреатопатии). Опистархоз утяжеляет течение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка.
Хроническая форма описторхоза характеризуется разными вариантами клинических проявлений: от болей в правом подреберье до бронхиальной астмы и кожных заболеваний. Для повторного заражения описторхами характерно усиление клиники имеющихся сопутствующих заболеваний в виде их обострений. Больные жалуются на боли, диспептические расстройства и общетоксические явления. С другой стороны, обострение хронического описторхоза возникает не только при вторичной инвазии человека описторхами, но и в силу других причин (переохлаждение, ОРЗ и др.).
При описторхозе нарушается работа практически всех органов и систем организма, включая сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную и, что особенно важно, иммунную системы. Однако наиболее значительно поражаются органы желудочно-кишечного тракта, особенно желчевыводящие пути. Хронический описторхоз может способствовать развитию ряда осложнений. 'Ложе для рака' - так характеризовал описторхоз известный томский ученый, академик Д.Д. Яблоков. Гельминты оказывают отрицательное влияние на течение беременности и родов, физическое и умственное развитие детей.
Как же описторхис добрался из сибирской деревни в центр России?
Имеющие азиатское происхождение моллюски и описторхисы продвигаются на запад благодаря включению человека в процесс развития паразита.
Открытие уникальных запасов нефти и газа в Тюменской области вызвало резкое усиление миграционных процессов. С 1959 по 1990 г. более 11 млн. человек переехало на Север. Но миграция носила проточный характер. Перемещение многомиллионных масс происходило на крупнейшем в мире природном очаге описторхоза.
И правительство получило не только сверхприбыли от продажи полезных ископаемых, но и обострение ситуации по описторхозу. Сейчас описторхоз зарегистрирован в 87,6% всех административных территорий России.
Описторхоз у млекопитающих и рыб встречаются во многих странах Европы: Испании, Франции, Голландии, Германии, хотя случаи описторхоза у проживающих в них людей описаны крайне редко. В странах Юго-Восточной Азии встречаются близкие родственники описторхиса - гигантская двуустка и двуустка Виверры (Fasciola gigantica и Opistorchis viverrini), вызывающие заболевание фасциолез, протекающее с подобными признаками.
Выявить болезнь можно с помощью нескольких методов:
1. Анализ кала на яйца глистов, желательно повторять 5-кратно, так как паразит продуцирует яйца не постоянно.
2. Зондирование двенадцатиперстной кишки - процедура довольно неприятная, хотя метод наиболее достоверный.
3. Иммунологические методы - более дорогие и менее достоверные, изучаются специфические антитела к описторху в крови человека, по их результатам можно предположить наличие описторхиса в организме. Наибольшее распространение получил ИФА (иммуноферментный анализ), который проводится с 3-4 недели заболевания. Получить консультацию можно у врача-инфекциониста.
Описторхоз не то заболевание, которое можно излечить за несколько дней. В зависимости от стадии заболевания лечение занимает от 2 до 6 недель и включает три этапа:
1. Лечение острой стадии: выведение токсинов из организма (обильное питье, при тяжелом состоянии внутривенное введение жидкости, витаминотерапия). Уменьшение проявлений аллергии (антигистаминные средства).
Улучшение оттока желчи необходимо для того, чтобы на втором этапе накапливающийся в желчных путях празиквантель (основной препарат в лечении описторхоза), легко выделялся в кишечник вместе с парализованными описторхисами.
Начинают с самого простого - диета. Питание частое и дробное, продукты: сливочное и растительное масло, сметана, неострые сыры, свежие овощи и фрукты, ограничить сладости. Хорошо поможет чай с лимоном, отвар шиповника. Натощак за 30 минут до еды 1-2 столовые ложки растительного масла, еще лучше так называемые тюбажи, которые заменяют лечебные зондирования.
Проводится тюбаж очень просто: натощак выпиваем 1/2 стакана теплого раствора сернокислой магнезии (33% раствор готовится в аптеке), либо 1/2 стакана растительного масла и на 2 часа ложимся на правый бок, на теплую грелку. Повторять 1-2 раза в неделю. Метод с растительным маслом и соком лимона, пользующийся особой популярностью в народе, не следует применять людям, страдающим язвой желудка, острыми гастритами и эрозиями стенок желудка.
Всегда актуальна фитотерапия - отвары корней и листьев барбариса, цветков бессмертника песчаного, кукурузные рыльца. Также не обойтись без желчегонных и защищающих печень препаратов (наиболее эффективные и проверенные из них - эссенциале, одестон, гептрал, аллохол, хофитол, холосас, легалон, ЛИВ-52).
2. Изгнание паразита из организма: здесь на помощь приходит особый препарат, парализующий мышцы паразита - ПРАЗИКВАНТЕЛЬ. До его появления больных лечили очень токсичным препаратом хлоксилом, содержащим хлор и оказывающим разрушающее действие на клетки печени, особенно, если не проводилась предварительная подготовка (первый этап). Губительное действие празиквантеля на описторхиса было открыто в некоторой мере случайно.
В одну из стран Западной Европы была доставлена партия копченой рыбы из Сибири. А через некоторое время врачи познакомились с новой для этих мест болезнью. Но лечить ее хлоксилом врачи наотрез отказались - что русскому хорошо, то иностранцу...
И стали пробовать, что было под рукой. Оказалось, что празиквантель, давно применяемый для лечения других паразитарных заболеваний, вполне применим и при описторхозе. После чего этот препарат попал к нам в страну.
3. Восстановление организма после болезни - повторяем мероприятия первого этапа, добавляя физиолечение (диадинамические токи, ионофорез). После лечения необходимо контрольное обследование через 3 и 6 месяцев, чтобы не пропустить рецидива (возврата болезни).

Хлоксил и празиквантель в лечении описторхоза

В настоящее время арсенал противоописторхозных средств ограничен двумя синтетическими препаратами: отечественным - хлоксилом и импортным - празиквантелем.
Хлоксил обладает умеренной противоописторхозной эффективностью (62,2%).Он малоэффективен при острой форме описторхоза, его противогельминтное действие резко снижается (на 50 % и более) при сопутствующих заболеваниях желудка, которые обычно сопровождают развитие описторхоза. Препарат оказывает выраженное токсическое влияние на печень и почки, проявляет мутагенные свойства. В настоящее время практически не применяется.
Празиквантель (бильтрицид) является высокоэффективным, но дорогим импортным препаратом. Подобно хлоксилу, вызывает ряд побочных реакций (в 36-67 % случаев). Они проявляются тошнотой, рвотой, болями в правом подреберье, кожным зудом, сыпью. Как и при хлоксилтерапии, наблюдаются поражения печени, аллергические миокардиты, панкреонекроз, цитогенетические нарушения. Следовательно, при достаточно высокой эффективности празиквантель обладает широким спектром побочных реакций и имеет ряд противопоказаний, особенно в детской практике. При необходимости прохождения повторного курса препарат можно применять не ранее, чем через год. Но часто - из-за развившихся побочных реакций - невозможно проведение повторных курсов лечения празиквантелем. Лечение необходимо проводить в стационаре под прикрытием внутривенных капельных вливаний. Токсический эффект препарата проявляется шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой; в отдельных случаях могут развиться бред и галлюцинации, в 10% случаев разворачивается картина токсического гепатита: слабость, головокружение, тошнота, снижение аппетита может сохраняться в течение месяца. Ухудшаются биохимические показатели функции печени: в крови накапливаются токсические продукты обмена.

Липовая (осиновая) зола

Практически вся речная рыба карповых пород в бассейне реки Обь (а это 90% всех рыб) - заражена описторхозом. Это просто бич для местного населения, особенно для рыбаков и их семей. Народный способ вытравливания паразитов из печени - липовая зола. Как оказалось, липовая зола действует на всех печеночных паразитов - описторхов, лямблий, токсокар и др. Липовая зола - это первое, что надо пропить, если у вас обнаружен вирусный гепатит. Как делать липовую золу? Найдите место, где растет липа. У липы срубите топором несколько веток. Ветки принесите домой, подсушите в духовке и сожгите. В итоге у вас получится липовая зола. Всего вам понадобится 14 чайных ложек липовой золы.
Конечно, сейчас есть множество препаратов, которые протравливают описторхов, лямблии и т.д. по отдельности. Но это протравливание навсегда меняет печень - печень после этого остается увеличенной на всю жизнь. Именно поэтому некоторыми из этих препаратов нельзя пользоваться более 2 раз за всю жизнь, настолько они сильно разрушают печень.
Липовая зола не обладает таким разрушающим действием. Она действует очень мягко и ее можно применять 2 раза в год. Одно замечание - осиновая зола обладает точно такими же свойствами и употребляется по точно такой же схеме, но она на вкус горькая. Однако если у вас липа не растет, то нужно использовать осину.
Способ употребления липовой (осиновой) золы.
Первые три дня нужно утром и вечером съедать по одной чайной ложке липовой золы и запивать 0,5 стакана теплого молока. На четвертый день принять 1 чайную ложку золы и 0,5 стакана теплого молока только утром.
ВНИМАНИЕ! В дни приема золы нельзя есть ничего сладкого. Совсем ничего - ни меда, ни пряников, ни сладких фруктов. Все сладкое ведет к росту числа паразитов!
С вечера четвертого дня нужно начать пить настойку листа брусники: 1 столовая ложка листа брусники на стакан кипятка, принимать по 0,5 стакана за 30 минут до еды 2-3 раза в день. Лист брусники нужно пить в течение 2 недель.
Как только пропили лист брусники, начинаем второй точно такой же цикл: опять принимаем за 4 дня 7 чайных ложек золы и опять 2 недели пьем лист брусники. Повторно это лечение можно будет провести через полгода.
Итого на весь курс очистки от паразитов требуется на одного человека 14 чайных ложек липовой золы. Брусника свободно продается в аптеках, поэтому вопроса о ней обычно не возникает. Брусники всего понадобиться 150 гр (если употреблять ее 2 раза в день) или 200гр (если пить ее 3 раза в день). Если брусника в ваших местах не растет, то ее можно заменить ревнем.
Препараты из коры осины обладают общеукрепляющим, желчегонным, противомикробным, противовоспалительным, антигельминтным действием. В народной медицине отвар коры осины принимают внутрь при лихорадке, кашле, цинге, желудочных болях, ревматических и подагрических болях в суставах, остром и хроническом воспалении мочевого пузыря, паразитарных инвазиях. Их назначают при циститах, гипертрофии простаты, расстройствах желудочно-кишечного тракта, ревматизме, геморрое; наружно - при ожогах и язвах.
Фармакологические эффекты экстракта коры осины определяются комплексом биологически активных веществ. Так, его гельминтоцидное действие обусловлено фенолгликозидами, производными салигенина - салицином, популином, тремулоидином, тремулацином, саликортином. Входящие в состав экстракта дубильные вещества, органические кислоты (бензойная, яблочная, аскорбиновая), горечи, эфирные масла, фермент саликоза обеспечивают желчегонный, выраженный противовоспалительный, бактерицидный, спазмолитический эффекты препарата, улучшают аппетит.
Противоописторхозная активность экстракта коры осины детально изучена в Сибирском государственном медицинском университете (г. Томск). Разработан препарат, обладающий высокой противоописторхозной и желчегонной активностью. Препарат в опытах in vitro проникал через кутикулу и нарушал структуру гельминта, вызывая его гибель. На модели хронического описторхоза у золотистых хомячков, зараженных метацеркариями описторхов, показатель эффективности экстракта коры осины составил, по данным Н.К.Бычковой, 73,5-83 %. Клинические исследования экстракта коры осины проведены в клиниках Сибирского государственного медицинского университета. В клинике инфекционных болезней препарат назначали 106 больным хроническим описторхозом с длительностью заболевания от 1 до 25 лет. В клиническом течении гельминтоза у больных зарегистрирован ведущий синдром холангиохолецистита. Кроме того, обнаружена высокая частота поражения желудочно-кишечного тракта, обусловленная основными патогенетическими факторами описторхозной инвазии. Эффективность дегельминтизации при помощи экстракта коры осины составила, по данным Л. В. Лукашовой, 79,1 %.
Токсикологическое изучение экстракта коры осины показало, что он отличается малой токсичностью в условиях острого и хронического (2-месячного) эксперимента, лишен аллергизирующих свойств. Более того, препарат способствует снижению проявлений реакции гиперчувствительности немедленного типа (аллергии).
В клинике детских болезней при лечении описторхоза у 122 детей, выявлены хорошая переносимость препарата, отсутствие побочных реакций, а также его желчегонный и противовоспалительный эффекты. По результатам фракционного дуоденального зондирования, проведенного сразу после лечения, у большинства больных констатирована положительная динамика в биохимическом составе желчи. Динамическое эхосканирование также выявило улучшение функционального состояния желчевыводящей системы, исчезновение или уменьшение признаков воспаления со стороны желчного пузыря; антигельминтная активность составила 72,8%.
В этой же клинике была доказана эффективность использования гепатопротектора гепатосола (лохеина - экстракта солянки холмовой) в комплексной терапии больных хроническим описторхозом для профилактики гибели клеток печени, вызванной продуктами распада описторхов в результате дегельминтизации экстрактом коры осины, а также для нормализации метаболизма печени. Гепатосол - высокоэффективный гепатозащитный препарат, содержащий глицинбетаин, флавоноиды, кетодикарбоновые кислоты, стерины, каротиноиды. Проявляет антиоксидантное, мембраностабилизирующее и иммуномодулирующее свойства. Способствует оптимизации функции печени, поджелудочной железы, всего желудочно-кишечного тракта (А.С. Саратиков, А.И. Венгеровский, B.C. Чучалин, 2000). На фоне приема гепатосола (лохеина) наблюдалась положительная динамика клинических симптомов (уменьшение или исчезновение болевого синдрома, диспепсического симптомокомплекса, астеновегетативных расстройств), лабораторных показателей крови (активность трансаминаз и щелочной фосфатазы, концентрация билирубина и его фракций, уровень холестерина, белковый спектр), а также эхосканирования (Н.К. Бычкова, 1999).

ВИТАГОР

В Научно-практическом оздоровительном центре Елисеевой (кандидата медицинских наук, автора трилогии "Гибель рака") методом вегетативно-резонансного теста у 250 пациентов были диагностированы гельминты (человеческие глисты), их личинки и яйца. Заболевания, в зависимости от локализации гельминтов, проявлялись следующими диагнозами: мигрень - 12 чел., аденомы, полипы носоглотки, хронические ангины - 9, астмоидный бронхит - 7, ишемическая болезнь сердца - 25, язва желудка - 5, язва 12-перстной кишки - 7. энтероколит - 17, гепатит - 37, холецистит с наличием описторхоза -21, панкреатит- 15, пиелонефрит - 12, простатит -7, цистит- 8, аднексит-11, эндометрит -22, онкология яичников - 5, онкология грудных желез - 23, онкология простаты - 7 чел.
Все 250 пациентов были пролечены "Витагором". Пациенты принимали по 1-2 капсулы через 15-20 минут после еды (или во время еды) в течение 1,5-2 месяцев. И вот данные результатов лечения 250 пациентов по клиническим показателям: излечение - 70%, значительное улучшение - 20%, улучшение - 10%. Срок наблюдения - 7 месяцев.
"Витагор" - это комплексный фитопрепарат (семена расторопши, трава тысячелистника, корневище аира, трава полыни горькой, корень одуванчика, плоды фенхеля, трава хвоща полевого, листья мяты перечной, витамин С, имбирь, гвоздика).
1 этап - "ВИТАГ0Р" - избавление более чем от 100 паразитов; простейших - амеб, лямблий, токсоплазм, криптоспоридий. а также малярийных плазмодиев, лейшманий, трипаносом; гельминтов - круглых червей (нематод - аскарид, власоглавов, остриц, анкилостом, трихинелл и др.). плоских червей (цестод - бычьего цепня, свиного цепня, карликового цепня, широкого лентеца, эхинококка и др. и трематод - сосальщиков: двуусток, шистосом и др.) и выведение продуктов их распада и жизнедеятельности. Полынь в составе "ВИТАГОРА" уничтожает зрелые и промежуточные стадии более чем 100 видов паразитов, а гвоздика - их яйца и личинки. Имбирь усиливает этот эффект и создает противораковую защиту. Горечи всех трав усиливают выделение соляной кислоты, желудочного и других пищеварительных соков, которые губительно действуют на паразитов и препятствуют повторному заражению организма. Расторопша, одуванчик, фенхель, витамин С способствуют нейтрализации токсинов в печени. Продукты переработки токсинов удаляются с мочой и желчью. Одуванчик, полынь, аир, тысячелистник, мята перечная способствуют выделению желчи, а хвощ полевой и одуванчик обладают мочегонным действием. Паразиты в местах прикрепления повреждают стенки, в которых возникают воспаления и болезненные спазмы. Тысячелистник, действуя совместно с аиром, гвоздикой, полынью, мятой и имбирем, заживляет раны, снимает воспаление, боль и спазмы. Таким образом, 1,5 - 2-месячный курс "ВИТАГОРА" оказывает мощное оздоравливающее и очищающее действие на весь организм.
2 этап - "ШАМБАЛА" - избавление от грибковой инфекции (микозов). Состав: орегано, тимьян, шамбала, кора крушины, листья подорожника, плоды кориандра, листья розмарина, витамин С. Показания: кандидозы, программа очищения организма, интоксикация и зашлакованность, ослабление иммунозащитных сил организма, урогенитальные инфекции - кольпит, вагинит, вульвит, молочница; парадонтит, афтозный стоматит.
3 этап - "КОВЧЕГ" - поддержание антиоксидантной защиты организма, укрепление иммунитета. Уникальная биологически активная добавка. Состав: селен, марганец, медь, цинк в наиболее усвояемой органической форме, где микроэлемент внутриклеточно связан с компонентами клетки; аскорбиновая кислота, витамин Е, аир болотный, имбирь, куркума.
Продукция сертифицирована, защищена патентами РФ, подтверждена клиническими испытаниями, представлена на международных научных конференциях; награждена Золотой медалью ВВЦ на выставке "Инновации живых систем 2000", Золотой и Серебряной медалями на 1 и 2 Международных салонах инноваций и Инвестиций, медалью И.И.Мечникова "За практический вклад в укрепление здоровья нации".

Экорсол и Популин

Экорсол - высокоэффективный и безопасный противоописторхозный препарат
Экорсол и Популин изготовлены на основе концентрированного водного экстракта молодой коры осины, собранной в период сокодвижения. Следует отметить, что нарушение сроков сбора коры осины или использование старых деревьев приводит к падению эффективности биологически активных веществ с 67-85% до 20-25%.
Экорсол содержит 25% экстракта коры осины, популин - ~5Rо. Кроме того, в обоих продуктах находится по 1% экстракта солянки холмовой - эффективного гепатопротектора, а в популине также ещё и 1% сухого концентрата минеральной воды озера Шира. В народе отвар коры осины известен как противоглистное, общеукрепляющее, желчегонное, противомикробное и противовоспалительное средство. Исследование экстракта коры осины выявило его бактерицидное действие на ряд опасных микробов. Настоем коры в войну лечили ревматизм, воспаление мочевого пузыря и почек, бронхиты, гастриты, панкреатиты. Таёжные охотники добавляли зимой осиновую кору в пищу, чтобы снять усталость и увеличить выносливость при длительных таёжных переходах. В экстракте содержатся дубильные вещества, горькие гликозиды популин и салицин, бензойная кислота и другие вещества. В опытах на золотистых хомячках было доказано, что горькие гликозиды проникают внутрь через плотный кожно-мускулистый мешок описторхиса и вызывают деструкцию внутренних органов и гибель паразита. При этом для человека экстракт коры осины безвреден.
Экорсол и популин получили признание клиницистов и больных описторхозом после длительного (более 25 лет) и непростого пути исследований - от эксперимента на животных до клинических испытаний у больных детей и взрослых. В настоящее время в России получили дегельминтизацию экорсолом и популином уже десятки тысяч пациентов.
Экорсол и популин успели полюбить врачи и их больные за ряд достоинств:
- отсутствие нежелательных побочных эффектов: единственным противопоказанием на
значения добавок является их индивидуальная непереносимость;
- эффективность у экорсола и популина по клиническим данным и данным нашей статис тики практически такая же, как у синтетического препарата бильтрицида - от 67 до 80%;
- кроме противоописторхозного эффекта экорсол и популин обладают противовоспалительным, противоязвенным, желчегонным и вяжущим действием. Через 6 месяцев курс экорсола и популина можно повторить в случае неудачи первой попытки и добиться 100% излечиваемости;
Экорсол в комплексной терапии других заболеваний и состояний
Помимо помощи при описторхозе, экорсол можно применять в следующих случаях: заболевания печени и желчевыводящих путей; патология желудочно-кишечного тракта (гастрит с пониженной секрецией, колит с пониженной моторикой); болезни опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, подагра, остеохондроз, болезни суставов); ревматизм и его суставные и мышечные проявления; заболевания почек и мочевыводящих путей (можно применять при недержании мочи у лиц старческого возраста, при нарушении мочеиспускания на фоне аденомы простаты - в качестве профилактического средства при начальных стадиях гипертрофии простаты, а также при противопоказаниях к оперативному лечению аденомы простаты); при раке простаты - в дополнение к основному лечению; в комплексной терапии ожирения; в комплексной терапии дисбактериоза; как общеукрепляющее средство при упадке сил.
Стоит упомянуть и разработку СО РАН - бальзам ЕГОРИЙ, представляющий собой вытяжку из коры осины, травы монарды, солянки холмовой, горца птичьего, корня кровохлёбки, плодов рябины красной.
Обязательно почитайте о КРЕМНЕСОРБе, порошке из белой глины, который превзошел все ожидания при антипаразитарной обработке и диареях различной природы.
Полезные свойства каолина (от названия местности в Китае) были описаны еще Гиппократом в IV век до н.э. Каолин богат кремнеземом, цинком и магнием. На его основе Создан "КРЕМНЕСОРБ" с содержанием кремнезема 99%!!! С адсорбционной емкостью в 20 (!) раз большей чем у активированного угля..
Заказы на глину и кремниевый сорбент: 354037, Сочи, ул.Октября 4, Мацеста. корпус 7, Артеменко Серг. Борис. тел.в Сочи: (8622) 47-28-48, e-mail: NoSpam_pharmaol@sochi.ru; (Уберите NOSPAM_ перед отправкой писем), в Челябинске 237-78-87 ;Обязательно посетите основной сайт www.pharmaol.narod.ru Там можно скачать брошюру и найти все необходимые адреса.

Выводы о причинах непонятных болезней

Организм человека обладает удивительной способностью постоянно восстанавливать и обновлять себя. Одно это, казалось бы, лишает любую болезнь почвы. Но на самом деле, когда возникает болезнь, что то мешает жизненной силе организма ликвидировать болезнетворный очаг и восстановить разрушенную ткань. По мнению врачей в большинстве случаев этим 'что-то' являются паразиты.
Токсоплазмы вызывают многие уродства, врожденные заболевания у детей, отставание в умственном развитии.
Трихомонады вызывают заболевания мочеполовой системы, кишечника, полости рта, крови, сосудов и рак.
Хламидии вызывают бесплодие, расстройство пищеварения, разнообразные поражения поджелудочной железы (в том числе и диабет), печени и ведут к инфарктам.
Грибки - обилие разнообразных заболеваний, формирование и развитие онкологии.
Лямблии вызывают массу печеночных заболеваний.
Аскариды вызывают легочные, желчные и кишечные заболевания.
Острицы - обилие кишечных заболеваний.
Фасциолез вызывает аллергию, дискинезию жёлчных путей, хронический гепатит.
Фасциолопсидоз участвует в формировании и развитии разнообразных онкологических заболеваний. Нечто подобное делают и остальные паразиты, обитающие в организме человека.
СПИД - определяется как паразитарное заболевание по 12 видам СПИД - ассоциируемых паразитов. Условно считают, что вирус СПИДа живет в трихомонаде по системе 'паразит в паразите'. Но его никто не выделил. Зато выделили много денег на СПИДовые программы. Среди американских врачей ходит рисунок вируса СПИДа. Доллар в трихомонаде. Врачи, работающие с больными СПИДом, не боятся заразиться. Они-то знают, что СПИД - ассоциируемые паразиты - это когда червей было уже много, а эти 12 - последние на пиру. И королева паразитов - трихомонада. Она же, трихомонада - предмет занятости онкологов. Вся беда состоит в неосведомленности населения.
Биолог Т. Я. Свищёва зарегистрировала открытие, раскрывающее паразитарную природу рака. Грибы и глисты, мигрирующие, всепроникающие, всеядные, быстро приспосабливающиеся и обитающие во рту, в легких, в кишечнике, в крови, в костях, внутренних органах - везде.
Однако с этим можно справиться. Людям срочно нужны знания против безмозглых, примитивных паразитов. Но медицина заниматься просвещением не будет. Не этому учились. По законам рынка врачи XXI века: кардиологи, эндокринологи, педиатры, стоматологи и т. д. - снимают прибавочную стоимость и кормятся от паразитарных болезней.
Так что же делать простому человеку, не желающему чтобы его, с одной стороны, жрали глисты, а с другой - врачи? Поскольку почти у всех современных людей в той или иной степени снижен иммунитет и заражение паразитами, даже при стерильном образе жизни - лишь вопрос времени, то не остаётся ничего другого, как регулярно проводить профилактическую дегельминтизацию.
В комплексе очищения организма с первого дня важнейшее звено - дегельминтизация, то есть избавление от паразитов в кишечнике, печени, легких, поджелудочной железе - 6 дней принимать настой из сбора: кора дуба, кора крушины, полынь, пижма и кровохлёбка в равных долях. 1 ч. ложку сбора залить 0,5 л кипятка с вечера. Утром выпить натощак полстакана. В течение этих шести дней полезно съедать по сто грамм тыквенных семян без твёрдой белой оболочки - это и недорого и полезно. Утром и вечером, в течение всего курса дегельминтизации, нужно съедать по одной желатиновой капсуле, набитой просеянной осиновой золой и не есть ничего сладкого. Где взять капсулы? Можно использовать капсулы от других лекарств, вытряхнув прежнее содержимое и заполнив их золой. На седьмой день сделать тюбаж при помощи продающейся в аптеках магнезии. Ну, а если дегельминтизация вам предстоит не профилактическая а настоящая, то... всё то же самое, только дольше и серьёзнее.
Необходимо включить в комплекс лечения посещение парной - это облегчает выход из гипертонических состояний, астмы, длительных бронхитов и т. д. Нет денег на парную - прогревайте область легких и бронхов мешками, наполненными нагретой солью - если паразиты локализовались в верхних дыхательных путях - они оттуда уйдут в печень и попадут под удар растительных дегельминтиков.
Дегельминтизация с первых же дней приводит к гибели большого числа кишечных паразитов, а также червей в легких, поджелудочной железе, печени и т. д. Чтобы залечить раны от присосков червей-паразитов, применяется тыквенное масло - 1ч. ложка 3 раза в день перед едой. Тыквенное масло регенерирует слизистую кишечника и одновременно работает как дегельминтик.
При заселении паразитами поджелудочной железы (панкреатиты, сахарный диабет) дегельминтизация может сопровождаться болями в области поджелудочной железы. Для обезболивания и регенерации ее функциональной ткани можно использовать препарат топинамбура - 'Долголет' (2 таблетки 2 раза в день - 1 г в день). В борьбе с кишечной и ротовой трихомонадой прекрасно проявляет себя 'Спирулина-Сочи' из расчета 1-1,5 г в сутки.
При поражении кишечника (спастические колиты, атония и дисбактериозы) отлично действует льняное масло отечественных заводов, применяемое в пишу или дозированно - 1 ч. ложка 3 раза в день.
При простатитах используется арбузное масло. Оно регенерирует простату после гибели в ней паразитов.
Генеральная дегельминтизация проводится на 7-й день после первичного длительного воздействия на паразитов настоем из сбора с широким спектром действия. Утром натощак необходимо съесть 300 г семян тыквы. Через 2 часа принять раствор английской соли (30 г на 100 мл воды). Проводить очистительные клизмы через каждые 2-2,5 часа (6-8 раз за день). Жидкости не пить, чтобы не дать ожить кишечным паразитам. Яблоки, каша, хлеб - питание на день, количество еды не ограничивать. Семя тыквы, обладающее дегельминтными свойствами, кроме того, содержит вещества, необходимые для расщепления желчи. Поэтому с большим потоком желчи извергаются погибшие ранее (за 6 дней подготовки к генеральной дегельминтизации) печеночные паразиты. Они подвигаются вместе с погибшими кишечными паразитами в толстый отдел, откуда их надо вымывать, не допуская всасывания.
Схема, которая позволит оптимально эффективно провести дегельминтизацию:
I этап - подготовительный. Необходимо организовать хороший отток желчи, снять воспаление, улучшить функцию печеночной клетки.
II этап - воздействие на паразитов.
III этап - восстановительный. Его цель - восстановить моторные и секреторные нарушения, вызванные заражением. Желудочно-кишечный тракт должен безупречно работать не только как измельчающее и перемешивающее устройство, но и как расщепляющий химический реактор, и как механизм, усваивающий полезные вещества.
Итак, судя по выловленной в инете информации, паразиты бывают двух видов. Те, что внутри нас, имеют вид червей и простейших и они сосут наши соки. А те, что снаружи, притворяются учёными медиками и тянут наши деньги. Неизвестно, какие паразиты опаснее, но о первых написано гораздо больше чем о вторых. Между тем учёные медики трясут деньги двумя основными способами. В первом случае они изобретают изощрённую химию, способную убить внутри нас всё живое, вредное и полезное, а фармакологические концерны продают нам эту химию за большие деньги. Во втором случае ученые берут на заметку наши старые добрые народные рецепты, подводят под них научное обоснование и возвращают нам наши рецепты в виде 'новейших, экологически чистых лекарств' за ОЧЕНЬ большие деньги. А наша задача - перевести их высоколобые научные труды на простой русский язык и бесплатно предложить всем, кто ещё пока умеет читать, информацию о том как можно себя защитить. Тот, кто предупреждён - вооружен.

 

Тотальная вакцинация (интенсивная бомбардировка общества разными видами вакцин) как средство для очищения общества от "слабейших"


Могут ли прививки стать причиной болезни?
. evkha 2010/02/17 10:36 [удалить] [ответить] Меня в свое время интересовал этот вопрос, но в несколько другой форме: "Насколько эффективны прививки против гриппа?". Поскольку я врач и свободно читаю на английском, то, войдя в базу medline (это очень большая база данных медицинских исследований), набрал поисковый запрос "вакцина против гриппа эффективность". Если не вдаваться в детали, то узнал я следующее: Нет ни одного исследования, в котором бы доказывалась эффективность вакцины. Во всех речь идет об иммунногенности, т.е. способности вызывать иммунную реакцию (совсем коротко - появление антител). Между иммунногенностью и эффективностью ставиться знак равенства. Но справедливо ли это? И как долго остаются антитела? И сколько длиться защита от данного штамма гриппа? А как ведет себя организм при встрече с другими возбудителями (не обязательно вирусами)? Доказательством эффективности могло бы быть исследование в котором на протяжении хотя бы года сравнили две однородные (по возрасту, социальному статусу, имеющимся расстройствам и болезням и т.п.) группы: одну привили от гриппа, а вторую - привили водой (плацебо). А еще лучше наблюдать на протяжении десятков лет вообще не привитую группу людей! Но таких исследований нет.
Учёные говорят по поводу прививок разные вещи. Одни с жаром и вполне аргументировано их защищают, другие не менее аргументировано оспаривают их мнение, доказывая обратное. Слушать все эти аргументы нет смысла - их много и все они выглядят правильно. Посмотрите на это с другой стороны: если вашему ребёнку в любом случае суждено умереть, какой вид смерти вы бы предпочли? Естественную смерть (от болезни) или насильственную (от рук врачей)? Но учтите, что если вы предпочтёте насильственную смерть, то вам будет очень сложно доказать, что она произошла по вине врачей - те умеют прятать концы в воду, и вы, в любом случае, не получите никакой компенсации.
Наличие прививки ещё не означает надёжную защиту от болезни, однако удар по иммунной системе вы точно получите. Вы не задумывались, почему правительство рьяно ратует за вакцинацию, но не проявляет такого же горячего рвения в деле повышения жизненного уровня среди беднейших слоёв населения? Хотя это способствовало бы повышению иммунитета и снижению уровня заболеваемости в большей степени, чем повальная вакцинация. Правительство - это сговор финансово - промышленных группировок, а вакцинация - серьёзный бизнес.
Наиболее прогрессивные люди всего мира, в том числе и врачи, бьют тревогу по поводу детских прививок: оказывается, прививки небезопасны. Более того: прививки это бизнес и политика одновременно и есть силы, заинтересованные в том, чтобы прививок было как можно больше а прививочные мероприятия стали бы строго обязательными и глобальными.
Кому вообще выгодна вся эта прививочная кампанейщина? Для фармацевтических концернов прививки это контракты и прибыль, для медиков это работа и зарплата, но где же во всём этом выгода государства? Однако если учесть то, что государство это не мы с вами, а правительство, сформированное бизнес - элитами, если учесть то, что продажа медикаментов, наряду с торговлей оружием и наркотиками является одним из самых прибыльных видов бизнеса, становится ясно, что прививочные госпрограммы нацелены вовсе не на то, чтобы детям было хорошо...
Есть у прививочных программ и ещё одна цель, практичная и чудовищная одновременно.
С каждым поколением дети становятся всё слабее. Со слабыми детьми, когда они вырастают, у государства много проблем - таких детей не отправишь в армию, их надо лечить, не исключено, что им придётся платить пенсию по инвалидности. Всё это - деньги, которые правительства и бизнес - элиты охотнее направили бы в более выгодную для себя сторону. Вообще, правительствам невыгодны больные люди и слабые дети. А теперь смотрите сами - что будет, если нанести прививкой удар по иммунитету слабого ребёнка? Скорее всего он умрёт либо от 'синдрома детской внезапной смертности' или по каким-нибудь другим 'естественным' причинам. Знаете, почему правительства навязывают основную массу прививок в самом раннем возрасте, когда ребёнок и его мать беспомощны и находятся под почти полным контролем государства? Ответ напрашивается сам собой и он страшен: государство проводит мероприятие по отсеву слабых и делает это в наиболее удобный для себя промежуток времени. Расчёт прост: либо ребёнок умрёт в самом раннем возрасте и у государства не будет с ним никаких проблем, либо ребёнок окажется крепким, всё выдержит, приобретёт иммунитет и пополнит стадо сильных и трудоспособных рабов. Это не бредовые измышления, такое уже практиковалось, например, в древней Спарте, где от хилых детей избавлялись без лишних разговоров. Надо отдать должное современному гуманизму - сейчас тоже уничтожают слабых детей, но делают это вежливо.
...Роддом, где рожала моя жена, имеет статус учреждения, доброжелательно относящегося к ребёнку, поэтому серьёзно давить на мою жену, не желавшую ставить прививки, врачи не стали. Они поморщились, но предоставили возможность моей жене оформить письменный отказ от прививок. Остальным новорождённым с ходу вкатили прививки от гепатита. На следующий день привитые дети пожелтели, стали вялыми, у них поднялась температура. Обеспокоенным родителям врачи объяснили, что с детьми 'всё нормально' а тем, кто не верил, говорили, что ребёнок стал таким желтушным либо от переохлаждения, либо от перегрева. Этот странный, противоречивый, но с умным видом сказанный ответ многих родителей устраивал. Ближе ко дню выписки некоторые дети стали приходить в себя и приобретать нормальный цвет. Это были наиболее сильные дети. Однако всем без исключения, и сильным и слабым, перед самой выпиской вкатили вакцину от туберкулёза (БЦЖ). То есть новорождённым поставили опасный укол и выписали, чтобы не нести ответственности за последствия.
Я думаю, что подавляющее большинство детей всё же переживёт подобный стресс - всё таки роддома, имеющие звание 'больница доброжелательного отношения к ребёнку' имеют лучшие показатели по ранней детской смертности, чем другие роддома. Я также надеюсь, что большинство привитых детей не заболеют в течение жизни теми заболеваниями, от которых они были 'защищены' и правительство получит хорошую статистику по профилактике 'громких заболеваний'. Однако вместо 'громких заболеваний', на детей, получивших при рождении сильнейший удар по иммунной системе, обрушится масса 'обычных болезней', и привитые люди в течении всей жизни будут за свою 'бесплатную' вакцинацию платить.
Поскольку прививочные госпрограммы это бизнес и отсев слабых, правительства всех, втянутых в этот бизнес стран, во избежание народного недовольства, должны скрывать от своих народов правду. Но почему тогда в западной прессе всё чаще печатаются антипрививочные статьи? По логике, такие статьи не должны появляться в прессе (Интернет не в счёт) так как они невыгодны правительствам, какими бы демократическими они не казались. Пресса и на Западе подконтрольна сильным мира, так что нечто 'горячее' в западной прессе появляется лишь в моменты обострения борьбы между различными ФПГ.
Скорее всего появление в западных СМИ антипрививочных материалов связано с тем что год от года растёт число людей которые пострадали от прививок но тем не менее выжили и требуют компенсаций за нанесённый здоровью ущерб. Независимые адвокаты охотно отсуживают у фармацевтических концернов немалые суммы и всё это приводит к потрясениям в госструктурах, поскольку прививочный бизнес в любой стране связан с правительством этой страны.
И даже если отказать пострадавшим от прививок людям в больших компенсациях, а ограничиться скромной социальной помощью, то всё равно для правительств и бизнес - элит это выльется в немалые деньги. Поэтому антипрививочная суета в западной прессе является всего лишь естественным процессом коррекции прививочных программ, а почти любая коррекция курса той или иной демократической страны начинается со скандалов в СМИ и заканчивается нахождением 'козла отпущения', сменой курса и перестройкой того или иного бизнеса.
Но всё это - хитросплетения мировой политики. К чему нам все эти тонкости? У нас другая задача - воспользоваться разногласиями, возникшими в мафиозных структурах, правящих планетой и защитить наших детей. Итак, что происходит в мире? И что пишут сами врачи, точнее те специалисты, которые считают, что от прививок бывает не только польза но и вред? Например Dr. A. Kotok, который перевёл на русский язык многих западных экспертов и чьи материалы можно наити на страницах http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/policy/idp.htm, http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/policy/expert.htm http://www.homeoint.org/kotok/vaccines/policy/blaylock1.htm
----------------------------------------------------------------------------------------------

...В июне 2000 г. группа видных американских ученых и чиновников от здравоохранения собралась в Норкроссе, штат Джорджия. Созванная Центром контроля и предупреждения заболеваний (CDC), встреча была проведена в маленьком методистском центре в глуши, так, чтобы соблюсти максимальную секретность. Устроители не сделали никаких публичных заявлений об этой конференции - лишь 52 участника встречи получили частные приглашения. Среди них были высшие чиновники Центра контроля заболеваний и Управления контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA), главный специалист по вакцинам из Всемирной организации здравоохранения в Женеве и представители всех крупных производителей вакцин, включая "Глаксо Смит Клайн", "Мерк", "Виет" и "Авентис Пастер". Все обсуждаемые научные данные были объявлены строго секретными, участникам не разрешили делать фотокопии документов и какие-либо записи.
Федеральные чиновники и представители фармацевтических компаний собрались, чтобы обсудить тревожные результаты последних исследований, связанных с безопасностью большинства основных вакцин, вводимых новорожденным и маленьким детям. По словам эпидемиолога Центра контроля заболеваний Тома Верстраетена, который проанализировал базу данных центра, содержащую медицинские карты 100 000 детей, находящийся в вакцинах ртутный консервант тимеросал является причиной драматического роста заболевания аутизмом и большинством других неврологических расстройств среди детей. "Я был буквально потрясен тем, что я обнаружил", - заявил Верстраетен собравшимся в Симпсонвуде, ссылаясь на огромное количество предыдущих исследований, которые выявили связь между использованием ртутного консерванта и такими детскими заболеваниями, как задержка речевого развития, синдром дефицита внимания, гиперактивность, аутизм. С 1991 г., когда Центр контроля заболеваний и Управление контроля пищевых продуктов и лекарств рекомендовали вводить детям раннего возраста дополнительно три вакцины, в которых использовался консервант (в некоторых случаях прививки делали детям в первые часы жизни), заболеваемость аутизмом возросла в 15 раз (с 1 ребенка на 2 500 детей ранее до 1 на 166 сейчас).
Однако вместо того, чтобы оповестить общественность и перестать использовать тимеросал в детских вакцинах, чиновники в Симпсонвуде бoльшую часть времени потратили на то, чтобы обсудить, как скрыть от общественности эти опасные данные. Согласно стенограмме, полученной благодаря Акту о свободе информации, большинство участников были озабочены тем, как эти опасные данные о тимеросале повлияют на фармацевтическую промышленность. "Мы находимся в невыгодном положении с точки зрения судебного разбирательства", - заявил д-р Роберт Брент, педиатр из детского госпиталя Альфреда И. Дюпона в Делавэре. "Мы станем отличной добычей для адвокатов истцов". Д-р Боб Чень, глава отдела безопасности вакцин Центра контроля заболеваний, заметил, что "учитывая крайнюю важность этой информации, мы способны уберечь ее от чужих, если можно так сказать, менее ответственных рук". Д-р Джон Клементс, советник по вакцинам Всемирной организации здравоохранения, заявил, что это исследование "возможно, не следовало проводить вообще". Он добавил, что "результаты исследования следует обработать соответствующим образом", предупредив, что оно "может быть использовано посторонними, и мы не сможем взять это под контроль".
Фактически, правительство было гораздо больше озабочено тем, что делать с обнаруженным вредом, чем защитой детского здоровья. Центр контроля заболеваний заплатил Институту медицины за проведение нового исследования, призванного реабилитировать тимеросал, заказав ученым исключить связь между тимеросалом и аутизмом. Центр контроля заболеваний скрыл результаты исследований Верстраетена, хотя те были предназначены для немедленной публикации, и заявил другим ученым, что данные "утеряны" и не могут быть восстановлены. В противоречие Акту о свободе информации, вся гигантская база данных о прививках была передана частной компании, а доступ ученых к ней был ограничен. К тому моменту, когда Верстраетен наконец опубликовал свое исследование в 2003 г., он уже работал на компанию "Глаксо Смит Клайн" и переработал свои данные так, чтобы скрыть связь между тимеросалом и аутизмом.
Производители вакцин уже начали удалять ртутный консервант из вакцин, предназначенных для американских новорожденных, но до прошлого года продолжали со скидкой распродавать запасы содержащих ртуть вакцин. Центр контроля заболеваний и Управление контроля пищевых продуктов и лекарств протянули им руку помощи, покупая запятнавшие себя вакцины с тимеросалом для продажи в развивающихся странах и разрешив фармацевтическим компаниям продолжить использование этого консерванта в некоторых вакцинах в Америке, включая детские вакцины от гриппа и вакцины против столбняка, планово вводимые одиннадцатилетним детям.
В настоящее время более 500 000 детей страдают аутизмом, и каждый год педиатры диагностируют более 40 000 новых случаев. Это заболевание было неизвестно до 1943 г., когда его впервые описали и диагностировали у 11 детей, родившихся через несколько месяцев после того, как тимеросал в первый раз был применен в детских вакцинах в 1931 г.
Некоторые скептики оспаривают то, что причиной аутизма являются вакцины с тимеросалом. Они утверждают, что рост заболеваемости аутизмом связан с тем, что его научились лучше диагностировать - теория в лучшем случае спорная, потому что большинство новых случаев аутизма регистрируется у детей одного поколения. "Если эпидемия действительно только результат лучшей диагностики, - иронично замечает д-р Бойд Хейли, один из мировых авторитетов в области токсичности ртути, - тогда где же все двадцатилетние аутисты?
Что больше всего шокирует в этой истории - это те усилия, которые прилагаются многими ведущими исследователями для того, чтобы игнорировать или скрыть правду о влиянии ртути на взрослых и детей. С самого начала научные доказательства против ртутных добавок были чрезвычайно убедительными. Консервант, который используется для задержки роста грибков и бактерий в вакцинах, содержит этилртуть, мощный нейротоксин. Множество исследований показало, что ртуть имеет тенденцию накапливаться в мозге приматов и других животных после того, как они получат такую инъекцию, и что развивающийся мозг младенца чрезвычайно уязвим. В 1977 г. российское исследование обнаружило, что взрослые, которым вводилась этилртуть в гораздо более низкой концентрации, чем та, которую получали американские дети, годы спустя все еще страдали от повреждения мозга.
Интересно, что компания "Эли Лилли", которая разработала тимеросал, с самого начала знала, что он может стать причиной повреждений и даже смерти, как для животных, так и для людей. В 1930 г. компания тестировала тимеросал, введя его двадцати двум пациентам с менингитом в последней стадии; все они умерли через несколько недель после инъекции. Этот факт "Эли Лилли" не потрудилась упомянуть в отчете, объявившем, что тимеросал безопасен. В 1935 г. ученые другой фармацевтической компании, "Питтмэн-Мур", предупредили "Лилли", что данные последней о безопасности тимеросала "не подтверждаются их исследованиями". Половина собак, которым в исследованиях "Питтмэн" вводились вакцины с тимеросалом, заболевали, что привело ученых к выводу, что консервант "неудовлетворителен в качестве препарата для использования у собак".
В последующие десятилетия свидетельства против использования тимеросала продолжали накапливаться. Во время Второй мировой войны Министерство обороны использовало этот консервант в вакцинах для солдат, но потребовало от "Лилли" маркировать его "яд". В 1967 г. исследование, опубликованное в "Прикладной микробиологии" (Applied Microbiology) показало, что тимеросал убивает мышь, будучи введенным ей в составе вакцины. Четырьмя годами позже собственные исследования "Лилли" показали, что тимеросал "токсичен для клеток тканей" в концентрации меньше чем один на миллион - в 100 раз слабее, чем его концентрация в обычной вакцине. И даже несмотря на это, компания продолжала продвигать тимеросал как "неядовитый", и включила его в состав местных дезинфектантов. В 1977 г. в одном из госпиталей Торонто умерли десять детей после того, как их пуповина была обработана антисептиком, в состав которого входил тимеросал.
В 1982 г. Управление контроля пищевых продуктов и лекарств предложило запретить продавать без рецепта препараты, содержащие тимеросал, а в 1991 г. решено было запретить использование тимеросала в вакцинах для животных. Трагично, что в том же самом 1991 г. Центр контроля заболеваний рекомендовал прививать новорожденных вакцинами, содержащими ртуть. Новорожденным должны были делать прививки против гепатита В в первые 24 часа жизни, а в возрасте 2 месяцев они должны были быть привиты против гемофильной палочки и дифтерии-столбняка-коклюша.
Фармацевтическая промышленность знала, что эти дополнительные вакцины несут в себе опасность. В том же году, когда Центр контроля заболеваний одобрил новые вакцины, д-р Морис Хиллеман, один из основателей программы вакцинации компании "Мерк", предупредил компанию, что шестимесячные дети, которым вводится вакцина, подвергнутся серьезной опасности отравления ртутью.
Но к тому времени вред уже был нанесен. В возрасте двух месяцев, когда мозг новорожденного все еще находится в критическом периоде развития, младенцы по графику получают прививки тремя вакцинами, содержащими вместе 62,5 мкг этилртути, что в 99 раз превышает суточный уровень поступления, установленный Управлением по охране окружающей среды (EPA) для метилртути, родственного нейротоксина. Хотя производители вакцин утверждают, что этилртуть представляет незначительную опасность, поскольку быстро распадается и удаляется из организма, несколько исследований, включая опубликованное в апреле Национальным институтом здоровья (NIH), показывают, что этилртуть на самом деле более токсична для развивающегося мозга, и остается в нем дольше, чем метилртуть.
Даже в публичных выступлениях федеральные чиновники совершенно ясно заявляют, что их главная цель в изучении тимеросала - рассеять все сомнения относительно вакцин. "Четыре исследования проводятся в настоящее время с целью исключить возможную связь между аутизмом и использованием тимеросала", - заявил на встрече в Принстонском университете в мае 2001 г. доктор Гордон Дуглас, тогдашний директор отдела стратегического планирования в исследовании вакцин Национального института здоровья.
В то время как федеральные чиновники стараются не дать ученым изучать вакцины, другие включаются в исследования связи прививок и аутизма. В апреле журналист "Ю-Пи-Ай" Дэн Олмстед самостоятельно провел одно из наиболее интересных исследований. В поисках детей, которые никогда не подвергались воздействию ртути из вакцин - та часть популяции, которую ученые обычно называют контрольной группой - Олмстед вышел на меннонитов (Amish) из округа Ланкастер в Пенсильвании, которые отказываются прививать младенцев. Учитывая национальные статистические данные о заболеваемости аутизмом, Олмстед рассчитал, что среди меннонитов должно быть 130 аутистов. Он обнаружил только четырех. Один из них получил высокую дозу отравления ртутью от электростанции. Трое других - включая одного усыновленного ребенка - были привиты.
В Китае, где об аутизме фактически не знали до тех пор, пока там не появился тимеросал американских производителей в 1999 г., сейчас программы новостей сообщают об 1,8 миллиона аутистов. И хотя трудно достоверно судить о количестве аутистов, но уже сейчас понятно, что аутизм распространяется в Индии, Аргентине, Никарагуа и в некоторых других развивающихся странах, где сегодня используются вакцины содержащие ртуть. При этом Всемирная Организация Здравоохранения продолжает настаивать, что вакцины, содержащие ртуть абсолютно безвредны, хотя и обещает "держать под контролем" возможную связь этих вакцин и неврологических заболеваний.

Интервью Джона Раппопорта с бывшим создателем вакцин

(выдержки из статьи)
Оригинал по адресу: http://www.whale.to/v/rapp.html
"Вопрос (В): Когда-то Вы были уверены, что прививки - символ прогрессивной медицины.
Ответ (0): Да. Я помогал в разработке нескольких вакцин. Я не скажу, каких именно.
В: Почему?
О: Я хочу остаться инкогнито.
В: Значит, Вы считаете, что у Вас могут быть проблемы, если Вы откроетесь?
О: Полагаю, что я потеряю свою пенсию.
В: На каком основании?
О: Это не имеет значения. У этих людей есть возможность доставить вам неприятности, если вы когда-то были членом клуба. Я знаю несколько человек, за которыми следили и которых беспокоили.
В: Кто это делал?
О: ФБР.
В: На самом деле?
О: Вне всякого сомнения. ФБР просто использовало другие предлоги. Может быть привлечено и Налоговое управление.
В: Не слишком ли много за простую свободу слова?
О: Я был частью "внутреннего круга". Если я сейчас начну называть имена и обвинять отдельных исследователей, у меня будет немало проблем.
В: Что стоит за этими попытками доставлять неприятности?
О: Прививки - последняя линия обороны современной медицины. Прививки - высшее выражение "великолепия" современной медицины.
В: Вы считаете, что людям должно быть предоставлено право выбора, прививаться или нет?
О: На политическом уровне - да. На научном уровне - людям нужно предоставлять информацию, чтобы они могли сделать правильный выбор. Легко сказать: "Выбор - это хорошо". Но если вся атмосфера пропитана ложью, как вы можете выбирать? Если бы во главе Управления контроля пищевыx продуктов и лекарств (FDA) стояли порядочные люди, прививки не были бы разрешены. Их бы исследовали в деталях.
В: Есть историки медицины, которые утверждают, что общее снижение заболеваемости не было результатом прививок.
О: Знаю. Долгое время я не обращал внимания на эти исследования.
В: Почему?
О: Я боялся того, что я мог бы найти. Я занимался прививочным бизнесом. Уровень моей жизни зависел от продолжения этой работы.
В: А потом?
О: Я сам исследовал сам эту тему.
В: К каким выводам Вы пришли?
О: Снижение уровня заболеваемости произошло благодаря улучшению жизненных условий.
В: Каких условий?
О: Более чистой воды. Улучшенной канализационной системы. Пищи. Свежих продуктов сельского хозяйства. Снижения бедности. Микробы могут быть повсюду, но если вы здоровы, вы не заразитесь легко.
В: Что вы почувствовали, когда завершили ваши исследования?
О: Отчаяние. Я понял, что работал в области концентрированной лжи.
В: Есть ли прививки, которые опаснее других?
О: Да. DPT (АКДС - А.К.), например. MMR (комбинированная вакцина против кори, свинки и краснухи - А.К.). Кроме того, некоторые серии одной и той же вакцины могут быть опаснее одна другой. Меня беспокоит то, что опасны все прививки.
В. Почему?
О: Несколько причин. Они вовлекают человеческий организм в процесс, целью которого является подрыв иммунной системы. Они, на самом деле, могут вызвать ту болезнь, защитить от которой предназначены. Они могут вызвать иные болезни, отличные от тех, предотвратить которые должны были.
В: Почему же нам приводят статистику показывающую, что прививки были чрезвычайно успешны в ликвидации болезней?
О: Почему? Чтобы создать иллюзию, что прививки полезны. Если прививки подавляют видимые симптомы таких болезней, как корь, каждый может счесть, что прививка оказалась успешной. Но под этим прикрытием прививка может повредить самой иммунной системе. А если она вызывает другую болезнь - менингит, например, - этот факт не замечается, поскольку никто не верит, что это могла сделать прививка. Связь просто игнорируется.
В: Сообщается, что прививки ликвидировали натуральную оспу в Англии.
О: Да. Но когда вы изучаете доступную статистику, перед вами встаёт иная картина.
В: Какая?
О: Были города в Англии, где непривитые не заболевали оспой. Были города, где привитое население переживало эпидемии оспы. А заболеваемость оспой снижалась уже до введения прививок.
В: Так Вы утверждаете, что нам лгали?
О: Это именно то, что я утверждаю. Историю подогнали так, чтобы убедить людей, что прививки неизменно эффективны и безопасны. Существует ошибочное исходное представление о прививках. Что они сложными путями стимулируют иммунную систему для создания условий иммунитета к болезни. Это ложная предпосылка. Так это не работает. Прививка предназначена для "производства" антител для защиты против болезни. Однако иммунная система намного сложнее и запутаннее, нежели антитела и относящиеся к ним "клетки-убийцы".
В: То есть иммунная система...
О: В действительности - целый организм. И сознание. Всё это вы можете назвать иммунной системой. Поэтому в разгар эпидемии вы находите людей, остающихся здоровыми.
В: Важен уровень здоровья.
О: Не просто важен. Жизненно важен.
В: За годы Вашей работе в прививочном истеблишменте, сколько докторов, допускающих, что прививки являются проблемой, Вы насчитали?
О: Ни одного. Несколько человек частным образом спрашивали меня о том, что они делают. Но они никогда не делились своими сомнениями с публикой, в том числе и в своих компаниях.
В: Что стало поворотным пунктом для Вас?
О: У меня был друг, чей ребёнок умер после прививки DPT.
В: Вы исследовали этот случай?
О: Да, неформально. Я обнаружил, что до прививки ребёнок был совершенно здоров. Никакой другой причины смерти, кроме прививки, не было. Так начались мои сомнения. Конечно, мне хотелось верить, что ребёнок просто получил неудачную прививку из неудачной серии. Но когда я продолжил изучение этого случая, я понял, что ничего подобного в данном случае не было. Я был вовлечён в круговорот сомнений, которых со временем становилось всё больше. Мои исследования продолжались. В противоположность тому, что я ранее думал, я обнаружил, что прививки научно не изучаются.
В: Что Вы имеете в виду?
О: Например, не делаются долгосрочные исследования по прививкам. Не прослеживаются тщательно последствия прививок. Почему? Потому что, как я уже говорил, считается, что прививки не могут приносить вреда. А раз так, почему нужно что-то ещё проверять? Кроме того, есть определение реакции на прививку, так что всё возможные неприятности обязаны произойти вскоре после сделанной прививки. Но это бессмыслица.
В: Почему бессмыслица?
О: Потому, что прививка, вне всякого сомнения, действует в организме в течение долгого времени после того, как была сделана. Реакция может быть постепенной. Ухудшение может быть постепенным. Со временем могут развиться неврологические проблемы. Это происходит по-разному в разных условиях, это даже согласно принятому ныне анализу. Но почему этого же не может быть в случае прививок? Если химическое отравление может быть постепенным, почему того же не может быть с вакцинами, содержащими ртуть?
В: И это то, что Вы обнаружили?
О: Да. Большую часть времени вы занимаетесь корреляциями. Это не самое лучшее решение. Но если у вас есть 500 родителей, нервной системе детей которых был нанесён ущерб, этого должно быть достаточно для того, чтобы инициировать самое пристальное изучение вопроса.
В: И этого когда-либо было достаточно?
О: Нет. Никогда. И это вам сразу же кое о чём говорит.
В: О чём же именно?
О: Люди, занимающиеся исследованиями, на самом деле не заинтересованы в изучении фактов. Они утверждают, что прививки безопасны. Таким образом, когда они исследуют эту тему, они неизменно, в итоге, приходят к их полной реабилитации. Они говорят: "Прививки безопасны". Но на чём же основано это утверждение? На определениях и идеях, которые автоматически отвергают любое осуждение прививок.
В: Есть немало примеров провалов прививочных компаний. Когда люди заболевают болезнями, от которых их прививали.
О: Да, таких примеров много. И эти свидетельства просто игнорируются. На них не обращают внимание. Эксперты говорят, если что-либо говорят вообще, что это отдельные случаи, в целом же прививки доказали свою безопасность. Но если вы рассматриваете все такие компании с болезнями и причинённым вредом, то вы обнаруживаете, что это НЕ отдельные случаи.
В: Когда-либо Вы обсуждали то, о чём мы сейчас говорим, с Вашими коллегами, с которыми Вы вместе работали в прививочном истеблишменте?
О: Да.
В: И что?
О: Несколько раз мне велели придержать язык за зубами. Мне разъяснили, что мне надо вернуться к работе и забыть о своих опасениях. Несколько раз я сказал о своих недобрых предчувствиях относительно прививок. Коллеги начали стараться избегать меня. Они чувствовали, что могут быть обвинены в соучастии. В конце концов, я стал вести себя хорошо. И убедился, что больше не создаю сам себе проблем.
В: Если прививки действительно приносят вред, зачем их используют?
О: Прежде всего, здесь нет никакого "если". Они приносят вред. Труднее ответить, почему они приносят вред там, где, казалось бы, вреда от них быть не должно. Нужно, чтобы было проведено соответствующее исследование, но его никто не проведёт. Исследователям надо попытаться создать некую карту, схему, точно показывающую, что делают вакцины с того момента, как проникают в организм. Такого исследования до сих пор не делалось. Что же касается того, зачем их используют, то мы можем просидеть здесь два дня в дискуссиях на эту тему. Как Вы неоднократно говорили, разные люди, на разных уровнях системы, имеют свои собственные мотивы. Деньги, страх потерять работу, престиж, награды, продвижение по службе, ложный идеализм, бездумная привычка и так далее. Но на самом высоком уровне этого медицинского картеля прививки ценятся выше всего потому, что они ослабляют иммунную систему. Я понимаю, что в это трудно поверить, но это правда. На высшем уровне медицинского картеля людям не стремятся помочь, но только повредить, ослабить. Убить их. Когда-то я имел долгую беседу с высокопоставленным лицом в одной из африканских стран. Он сказал мне, что знает об этом. Он сказал, что ВОЗ - на переднем крае борьбы за ДЕПОПУЛЯЦИЮ. Существует, назовём это так, подполье в Африке, в котором государственные чиновники искренне стараются изменить участь бедняков. Сеть этих людей знает, что происходит. Они знают, что прививки использовались и используются для разрушения их стран, готовя их к завоеванию силами глобалистов. У меня была возможность побеседовать с людьми из этой сети.
В: Тао Мбеки, президент ЮАР, знает об этом?
О: Я сказал бы так: частично. Может быть, он не до конца убеждён, но он на пути к полной правде. Он уже знает, что ВИЧ - выдумка. Что средства против СПИДа - яды, разрушающие иммунную систему. Он также знает, что если он, в той или иной форме, выскажется относительно прививок, его заклеймят как сумасшедшего. У него достаточно проблем и с его позицией по СПИДу.
В: А эта сеть, о которой Вы говорите?
О: Накопилось огромное количество информации о прививках. Вопрос лишь в том, какая стратегия является наиболее эффективной. Это большая проблема для этих людей.
В: А в развитых странах?
О: Медицинский картель держится мёртвой хваткой, но она слабеет. Главным образом, потому что у людей есть свобода выбора лекарств. Однако, если обсуждение вопроса свободы выбора (принимать или отвергать лекарства) сойдёт с повестки дня, то готовящиеся меры по обязательным прививкам против возбудителей, используемых в биологическом оружии, будут приняты. Сейчас очень важное время.
В: Шум вокруг прививки против гепатита В может сослужить хорошую службу.
О: Да, я тоже так думаю. Заявить, что младенцев надо прививать, и тут же, не переводя дыхания, сказать, что гепатитом В заражаются в результате половых контактов и совместного использования одних игл - верх нелепости. Медицинские власти пытаются оправдаться тем, что ежегодно 20 000 детей в США заражаются гепатитом В "по невыясненным причинам", а потому каждого ребёнка надо привить. Я ставлю под сомнение эту цифру и исследования, её обосновывающие.
В: Эндрю Вейкфилд, английский врач, обнаруживший связь между прививкой MMR и аутизмом, был недавно уволен из лондонского госпиталя, в котором работал.
О: Да. Вейкфилд оказал огромную услугу. Его данные просто ошеломляющие. Наверное, Вы знаете, что жена Тони Блейра увлекается нетрадиционной медициной. Вероятно, это и есть причина того, что их ребёнок не получил прививку MMR. Блейр недавно обошёл этот вопрос в интервью в прессе, на основании, якобы, желания оградиться от вмешательства в его "личную и семейную жизнь". Так или иначе, но я полагаю, что его жену заставили замолчать. Я думаю, что, если бы ей дали шанс, то она бы высказались, по меньшей мере, в поддержку тех семей, которые заявили, что их детям был нанесён тяжёлый ущерб прививкой MMR.
В: Британские репортёры должны пробиться к ней.
О: Они пытаются. Но я считаю, что она договорилась с мужем, что будет молчать. Она бы сделала доброе дело, если бы нарушила своё обещание. Мне говорят, что на неё давят, и не только её муж. На её уровне в дело вступают MI-6 и службы британского национального здравоохранения. Это становится вопросом национальной безопасности.
В: Да, это национальная безопасность, как только вы поняли сущность медицинского картеля.
О: Это глобальная безопасность. Картель работает в каждой стране. Он ревностно охраняет святость прививок. Ставить под сомнение прививки - это примерно то же самое, что для епископа из Ватикана ставить под сомнение святость причастия в католической церкви.
В: Я знаю, что один голливудский актёр заявил, что если он не даст сделать себе прививку, то это будет означать конец его карьеры.
О: Голливуд тесно связан с медицинским картелем. Есть немало причин, но главная та, что любое высказывание знаменитого актёра привлекает внимание огромного количества публики. В 1992 г. я был на демонстрации против Управления контроля пищевых продуктов и лекарств в центре Лос-Анджелеса. Один или два актёра высказались против Управления. С того времени от вас потребуется немало сил, чтобы найти актёра, так или иначе высказывающегося против медицинского картеля.
В: Какие настроения в Национальном институте здоровья (NIH)?
О: Конкуренция за исследовательские гранты. Последнее, о чём они думают - изменение статус-кво. Они всецело в своей внутренней войне за деньги. Им не нужно иных проблем. Это очень изолированная система. Она основана на идее, что, в общем и целом, современная медицина успешна на всех рубежах. Допустить наличие системных проблем в любой её области означает поставить под сомнение всё предприятие. Поэтому Вы понимаете, что Национальный институт здоровья - последний, кто думает о демонстрациях. Правильно обратное. Если пять тысяч человек потребуют подсчёта действительной эффективности исследовательской системы; потребуют выяснить, что в действительности получает публика от миллиардов долларов, дымом уходящих через трубу этой организации, может, что-то и начнёт меняться. Если будут демонстрации - может, что-то и начнётся. Исследователи - хотя бы некоторые - начнут изучать информацию.
В: Хорошая идея.
О: Люди должны стоять так близко к зданиям, как это позволяет полиция. Люди в деловой одежде, в спортивной одежде, матери с детьми. Богатые люди. Бедные люди. Все слои населения.
В: А что по поводу комбинированной разрушительной силы нескольких прививок, которые получают дети в наши дни?
О: Это карикатура и преступление одновременно. Не было и нет никаких действительных исследований, сколь угодно глубоких. Я повторю: утверждается, что прививки безопасны, а потому, сколько их вместе не делай, они всё так же безопасны. Но правда в том, что прививки небезопасны. Следовательно, потенциальный ущерб нарастает, когда вы даёте много прививок в короткий период времени.
В: Тогда у нас осенний сезон эпидемии гриппа.
О: Да. Как будто только осенью к нам перебираются микробы из Азии. Но публика это легко глотает. Если дело в апреле, то это простуда. Если в октябре - грипп.
В: Вы сожалеете, что все эти годы работали в области прививок?
О: Да. Но после этого интервью - чуть меньше. Кроме того, я действую иными путями. Я даю информацию людям, которые, по моему мнению, смогут ею хорошо распорядиться.
В: Что должна понять публика?
О: Что доказательства эффективности и безопасности прививок поручены тем самым людям, которые их производят и продают..."
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

А теперь надо выяснить, кто навязывает миру прививки и для чего это делается.
ООН распространяет буклет, озаглавленный "Инициатива детских прививок (ИДП) - Стратегический план, возможности и шансы. Перспективы прививок в 21-м веке"
Это прекрасный образец для тех, кто хочет понять, как работает прививочная политика. Познакомимся с этим документом поближе.
ИДП была сформулирована в 1990 г., после нью-йоркской конференции в поддержку детей. Это "глобальная коалиция организаций общественного, неправительственного и частного секторов, работающих вместе, включая производителей вакцин..." (п. 1). "ИДП, - как сообщает буклет, - коллективное, интернациональное усилие, направленное на использование новых научных технологий для усиления защиты от инфекционных болезней и на увеличение доступности прививок на благо всех детей мира". Это не столько новая структура или организация, сколько координация сил с целью достичь определёной цели эффективным путём.
Первый стратегический план ИДП был подготовлен в 1992-93 гг.
Большинство участников ИДП связаны с национальными или международными организациями здравоохранения, или с научно-исследовательскими учреждениями. Издалека может показаться, что эти люди могут заявить о своей интеллектуальной свободе и коммерческой незаинтересованности. Но что делать с официальными представителями фармацевтических фирм, непосредственно занимающихся производством вакцин, такими, как "Смит Клайн Бичем", "Пастер Мюро Конот" и "Мерк"? Есть ли хоть какие-либо основания верить, что они будут нейтральны в выработке стратегического плана? Конечно же, нет.
ИДП поддерживается Фондом Рокфеллера, имеющим большое влияние в ООН и Мировым банком - финансовым инструментом ООН. ИДП поддерживается ВОЗ, определяющей глобальную стратегию здравоохранения. В этой стратегии программа всеобщих прививок - на первом месте. Обеспечение чистой водой и образовательные программы для медперсонала являются другими целями.
ООН и ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) являются головой гигантского спрута, правящего миром. Для приведения в действие своей силы на глобальном уровне, ООН задействует многие щупальца. Некоторые из них включают ИДП, что отмечалось выше.
ООН была создана в 1944 г., незадолго до конца Второй Мировой войны, для обеспечения международного мира и безопасности. В течение короткого времени она стала влиятельной во всех аспектах международных отношений: политическом (Генеральная Ассамблея), военной (Совет Безопасности), правовой (Международный суд), социальной и экономической (Экосоц), медицинской (ВОЗ) и экономической (Мировой банк). С самого начала, мировые лидеры (США, Великобритания, Франция, СССР и Китай) диктовали новый мировой порядок тем, кто слабее. Они продолжают это делать и по сей день, и могут даже спокойно позорить всю организацию, когда её поведение не соответствует их ожиданиям (как это сделали США, забрав свои взносы).
Цели ИДП: "Задача 21-го века - гарантировать сохранение и расширение огромного влияния вакцин на здоровье и благосостояние населения".
Очевидной целью является сохранение нынешних прививочных графиков с возможной заменой старых вакцин, таких, как против коклюша и БЦЖ, на новые, более дорогие. Но это только начало. Новый набор вакцин, которые сегодня на финальных стадиях разработки и утверждения, и которые должны быть добавлены повсеместно: ротавирусная, менингококковая и холерная вакцины; они "близки к введению" (стр. 3 доклада ООН по ИДП).
А на очереди уже и новые! "Усилия исследователей, направленные сейчас на разработку новых вакцин, эффективных для предотвращения малярии, туберкулеза, шигеллёзной дизентерии, эшерихиозной диареи, инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, СПИДа и иных инфекций... принесут, скорее всего, свои плоды в ближайшие десять лет..." (стр. 3-4). Провозглашаемой целью ИДП является предотвращение детской смертности от инфекционных болезней посредством прививок. Настоящая же цель довольно проста и прозрачна: расширение рынка вакцин. Превращение всего мира в послушного потребителя множества вакцин. ИДП намерена прививать каждого, всюду, в любом возрасте, против любой болезни, любыми средствами, любой ценой, всегда.
Вакцинная индустрия, или фармацевтическая индустрия в целом, слишком велика для того, чтобы быть заключённой в национальных рамках. Она хочет продавать свои продукты по всему миру, ей нужен "глобальный рынок для своих продуктов" (стр. 4). Богатые страны побуждаются платить за тех, кто не может позволить себе расширенные программы прививок, чтобы каждый на Земле смог насладиться "благословением" прививок. Трогательно, не правда ли? Самая что ни на есть коммерческая интерпретация "солидарности".
Потребность в новых рынках выражается в поисках новых "групп-мишеней". Они ищут "целевые группы младенцев и женщин детородного возраста" (стр. 6 и 20). Это включает "поддержку и развитие концепции прививок как профилактической меры, важной на всех этапах жизни - младенчество, детство, подростковый, взрослый и зрелый возрасты" (стр. 20). Они хотят "определить группы с низким уровнем иммунитета и сделать их целью усиленных новаторских попыток улучшить их состояние" (стр. 19). Чтобы быть уверенным, что никто не ускользнет из сетей, следует "определить и создать возможности... получения доступа к непривитым лицам" (стр. 10). Сразу после рождения, например, или перед записью в школу, или перед выбором профессии. Этот трюк нам хорошо знаком!
Ещё одна задача ИДП, вытекающая из доклада ООН: следует не только сохранить список т.н. предотвратимых прививками болезней, как-то: корь, гепатит В и краснуха, но его надо ещё и расширить. Если получится - во всё возрастающем темпе. "Ускоренные разработка и внедрение новых и улучшенных вакцин" - одна из главных целей ИДП. С целью скрыть явный идиотизм такого умножения вакцин, сопротивление общественности может быть сломлено такими мерами, как уменьшение количества инъекций или замена уколов на вакцины, которые можно проглатывать или наносить на слизистые, что "упростит иммунизацию" (стр. 15).
"Постоянно усложняющаяся технология выпуска и высокие цены на разработку обозначают, что будущие вакцины будут стоить больше" (стр. 4). Аналогично этому, "Ясно, что новые вакцины для всеобщего использования будут недешевы при внедрении" (стр. 10). Итак, "Инфраструктура финансирования вакцин должна быть расширена и усилена для поддержки внедрения новых вакцин. Правительства должны взять на себя бoльшую ответственность за финансирование их национальных потребностей в вакцинах, а также за их иммунизационные программы в целом" (стр. 15).
Развивающиеся страны не могут позволить себе и ныне существующие вакцины, разве что путем отказа от других, самых основных видов медицинских услуг. Но даже в развитых странах, например, в США, многие граждане не могут позволить себе простое социальное страхование, в то время как миллиарды тратятся на то, чтобы всех их привить...
Не странно ли, что среди приоритетов, сформулированных ИДП, мы читаем "поддержка уважения к интеллектуальной собственности и защита её" (стр. 5)? Какое это имеет отношение к спасению жизней детей? Никакого! Какое это имеет отношение к защите доходов учёных и их спонсоров - монополий? Самое непосредственное!
Не вызывает сомнения, что продажа вакцин частным лицам менее прибыльна, чем сделки с правительствами. Одна из главных целей ИДП, таким образом, "поддержка правительств в... адекватном финансировании программ иммунизации" (стр. 5) и "создание организации доноров для поддержки национальных правительств, с тем, чтобы те взяли на себя большую финансовую ответственность за снабжение вакцинами и иммунизационную деятельность в своих странах..." (стр. 16). Что они считают "адекватным финансированием"? И вновь ответ очень прост. Правительства должны сделать программы прививок своим главным приоритетом в области здравоохранения, и тратить столько, сколько требуется для того, чтобы привить каждого против любой возможной болезни. Эта стратегия имеет, естественно, потрясающие преимущества. Не нужно никаких дорогих рекламных кампаний, если правительства включают прививки в свои прививочные календари и национальные проекты. Карманных консультантов убедить куда легче, чем публику или всех врачей. Правительства располагают несравнимо большими денежными средствами, чем публика. Немаловажно и то, что если правительство вовлечено в пропаганду прививок, то вряд ли оно будет поднимать суету из-за таких пустяков, как "случайные" побочные эффекты.
Примечательно, что для достижения лучшего здоровья не обсуждается никакая иная стратегия, но только прививки. Ни слова о таких основополагающих вещах, как еда и водоснабжение, канализация, жилищные условия, образование и трудоустройство. Хотя известно, что все эти факторы имеют огромное влияние на здоровье населения.
Почему ИДП не интересуется такими путями сохранения здоровья?
Почему ИДП хочет "поддержать" правительства "в адекватном финансировании программ иммунизации"? (стр. 5). Что это означает на человеческом языке? Это означает, что те, кто принимает решения на национальном уровне, должны быть убеждены любыми средствами, что следует перекачать все деньги, выделяемые на национальное здравоохранение в канализационную трубу прививок. Это - лоббирование, которое стало общепринятой практикой на национальном и интернациональном уровнях. Невообразимые деньги - вот что вдохновляет тех, кто давит на принимающих решения.
Одной из наиболее омерзительных идей ИДП является манипуляция потребностью в прививках. "Создание и увеличение потребности в прививках" (стр. 6) - часть производственной стратегии ООН. А для того чтобы избавить читателей от последних иллюзий относительно спонтанности ИДП, ООН признаётся в поддержке "социального и поведенческого исследования для лучшего понимания факторов, увеличивающих социальную приемлемость и использование вакцин" (стр. 6, 19). ИДП желает исследовать отношение публики к "готовности платить за защиту" (стр. 19). Слова, подходящие скорее для совещания верхушки мафии, а не для ВОЗовской брошюры. То же самое относится и к "усилению понимания ценности прививок для общества и для принимающих решения на национальном уровне, что ведёт к увеличению потребности в прививках во всех странах" (стр. 6), и к "информированию публики и ответственных за принятие решений о важности профилактики болезней и о роли прививок как эффективного средства здравоохранения" (стр. 16). Информировать? Читай: убедить! Обратить против сомневающихся всю мощь пропагандистской машины! Вот отличное предложение: "Поддерживать использование таких средств масс-медиа, как, например, Интернет, чтобы подчеркнуть значимость прививок и вакцин" (стр. 21). А чтобы вся установка выглядела лучше, неплохо добавить элемент естественности: "Гарантировать участие общественности (особенно матерей) в планировании и разработке иммунизационных программ" (стр. 22). Наконец, чтобы поставить точку, "развернуть активные информационные кампании относительно важности прививок и вакцин, и риска инфекционных болезней" (стр. 22). Для всего вышесказанного есть одно прекрасное определение: промывание мозгов. "Улучшить точность национальных и мировых прогнозов спроса..." (стр. 16). Сначала пой свою песню, а потом убедись, что её слушают те, кого ты хочешь облапошить.
ИДП приписывает свои достижения "уникальной роли, которую ИДП имеет как организация, налаживающая контакты и связи, особенно между частным и общественным секторами в том, что касается прививок" (стр. 7). А вот через несколько страниц этот дивный союз перерастает уже в "сотрудничество и взаимодействие между общественным и частным секторами" (стр. 23). Пока границы не исчезнут полностью, не так ли? При других обстоятельствах люди садятся в тюрьму за подкуп политиков. Но когда речь идет о стратегии здравоохранения - здесь лоббисты становятся героями! И будут героями в дальнейшем. "Предполагается, что темпы нововведений увеличатся в следующем столетии и позднее".
Самый важный инструмент прививочной стратегии называется "прививочным континуумом". Под ним ИДП понимает тотальный контроль над всей прививочной цепочкой, начинающийся с определения целей (волшебная пуля против опасных инфекций, убивающих много людей), продолжающийся инициативой разработки новой вакцины, испытаниями, одобрением "отдела контроля качества", выпуском новой вакцины, убеждением финансовых структур всё это поддержать, распространением продукта, промыванием мозгов ответственным чиновникам и профессиональным работникам здравоохранения, манипулированием средствами массовой информации для того, чтобы убедить публику, что ей непременно нужно больше прививок.
Это великолепный сценарий, разработанный вакцинной промышленностью. В нём нет места для независимых решений или просто демократии как таковой. Как только цель обозначена, легко предположить, что какой-то новый недуг вскоре будет описан в медицинской литературе, потом он эхом откликнется в популярных медицинских изданиях (например, в бесплатных еженедельниках для врачей общей практики, финансируемых фармацевтическими компаниями), прессе, телевидении, и, наконец, в предложениях национальных "экспертов" отделам здравоохранения. Всё шаблонно, всё прозрачно и легко предсказуемо, но, тем не менее, никто не может остановить этот поезд.
Документ ИДП подтверждает наблюдение, что научным фоном для вакцинного фанатизма является осознание того факта, что эра ничем не стеснённой терапии антибиотиками для лечения и контроля инфекционных заболеваний подходит к концу. Поэтому необходимо искать новые способы делать деньги до того, как использование антибиотиков рухнет с грохотом, шум которого разнесется по всему миру. Как мы видели выше, потенциальный рынок для вакцин неограничен, поскольку им является весь мир, с его неисчислимыми болезнями, которые необходимо обнаружить и "ликвидировать".
Если в чём-то критика документа ИДП и будет неоправданна, так это в том, что касается отсутствия честности и открытости. Хотя проект ароматизирован глубокой заботой о детях и всём человечестве, более глубокие мотивы авторы документа скрыть даже не пытаются. Правам интеллектуальной собственности (ПИС) уделяется так много внимания, что становится ясно, что именно это является главной заботой. Эти ПИС "обеспечивают уверенность инвесторов, что разрабатываемая вакцина сможет гарантировать возврат вложений. Без стройной системы защиты и уважения ПИС новые вакцины не смогут появиться" (стр. 13). Другими словами: нет прибыли - нет вакцин. Неважно, сколько детей умрёт, неважно, что будет очень страдать человечество. Заботы о детях и человечестве тают, как мартовский снег, когда финансовая выгода более не гарантирована. Интересно, что сейчас мудрецы от медицины признают это ЧЁРНЫМ ПО БЕЛОМУ.
В стратегических планах ООН есть кое-какие противоречия.
С одной стороны, прививки разрабатываются в качестве наиболее эффективной стратегии предотвращения инфекционных болезней. Победа над натуральной оспой и полиомиелитом выставляется в качестве наглядных достижений. Но если вакцины так эффективны, почему нам нужно их всё больше для защиты от новых болезней? Почему аллергии и системные болезни стремительно растут, вместо того, чтобы исчезнуть? Почему агрессивное и подавляющее лечение так распространено в каждодневной медицинской практике? Будет ли преувеличением сказать, что прививки говорят: у людей всё меньше и меньше здоровья? Нет, не будет. Почему мы не живем в здоровом мире? Или это, как нам часто заявляют, только вопрос времени? Цель, которую мы скоро достигнем, если будем трудиться дружно, доверяя своим правительствам и корпорациям?
Такой образ мышления предполагает, что существует только небольшое количество инфекционных болезней. Как только мы победим последний вредоносный микроб, тут наши несчастья и окончатся. Конечно же, это более чем наивно. Надо быть болваном, чтобы верить в это. Природа изобретательна, и мы никогда не уничтожим все болезни в мире. Вопрос лишь в том, как жить вместе с ними так, чтобы они наносили нам наименьший вред, а не уничтожать болезни как таковые. Нет оснований бояться болезней, надо бояться их осложнений. Есть только одна альтернатива осложнениям: здоровье. Здоровье - это не отсутствие болезни; это способность наиболее эффективно бороться с болезнями. Фактически, многие из тех бактерий и вирусов, с которыми так энергично сражается современная медицина, необходимы нам для сохранения биологического баланса на поверхности кожи, а также на слизистых дыхательных путей и кишечника.
Казалось бы, частные интересы должны прятаться за официальной прививочной политикой. Но они не прячутся, они открыты! Силы, стоящие за прививочной политикой, даже не чувствуют необходимости держать свои планы в секрете. Они чувствуют себя столь могущественными, что публикуют свои подлые намерения в "официальных" сообщениях без какого-либо грима. Прививочное лобби бесстыдно использует всех детей мира в качестве заложников для утоления собственной алчности в погоне за властью и деньгами. Они безжалостно используют наши симпатии к слабым и наши заботы о здоровье для своих гигантских бизнесов. Им всё безразлично. Неважно, сколько детей умрёт или пострадает от побочных эффектов прививок. Неважно, сколько средств, необходимых на такие жизненно важные социальные нужды, как жильё и занятость, пожрёт их стратегия.
Просто шокирует наблюдение, что политика в области здравоохранения больше не под местным демократическим контролем. Всё устанавливается и организуется на высшем международном уровне теми, кто наживается на этом: фармацевтическая индустрия, финансовый мир, политики. Научный мир безнадёжно придавлен ими. В то же самое время медикам и публике промывают мозги всеми средствами современной "индустрии сознания": прессой, телевидением, радио, Интернетом.... Это не совпадение, это часть прекрасно продуманного плана, напечатанного ЧЁРНЫМ ПО БЕЛОМУ в "официальном" документе ВОЗ!
В телевизионном интервью один итальянский политик сказал, что сущностью мафии является не насилие, а органически присущее ей проникновение частных интересов в процесс принятия политических решений. Это то, чего надо избегать любыми средствами.
Не будем недооценивать силы, которые поддерживают глобальную прививочную стратегию. Движение против прививок вряд-ли хоть в какой-то мере может реально противостоять их влиянию и силе. Всё, что есть у нас - наше сочувствие, наш гнев, наша честность, наше сознание своей правоты. Какие мелочи! Нет возможности остановить прививочный поезд до тех пор, пока в дело будут замешаны огромные деньги. Единственное, что может быть противовесом, это убедить банкиров мира, что есть альтернатива прививкам, а именно - переход к поддержке неспецифического иммунитета. Пока что в этой области проведено мало исследований, но некоторые фирмы уже пошли по этому пути. Будем надеяться, что фармконцерны увидят новые возможности и используют их с умом, не вредя нам, как они вредят уже двести лет со своими прививками.

Фрагменты законов

При отказе от прививок (да и при согласии на них) бывает чрезвычайно полезно знать свои права. Здесь приводится подборка фрагментов законов, относящихся к этому вопросу.
Я не юрист, поэтому примечания ниже следует рассматривать как возможные аргументы в дискуссиях с работниками здравоохранения и образования, но не как абсолютную истину с юридической точки зрения.
Закон об иммунопрофилактике инфекционных болезней
Очень важны статьи с номерами 5 и 11.
Статья 5.
1.Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
 получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
 выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
 бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
 бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
 бесплатное лечение в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений;
 социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений;
 отказ от профилактических прививок.
2.Отсутствие профилактических прививок влечет:
 запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
 временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
 отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается Правительством Российской Федерации.
3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:
 выполнять предписания медицинских работников;
 в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.
 На первый взгляд кажется, что "временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий" даёт простор для произвола и фактически означает обязательность прививок - кто угодно может закричать об угрозе эпидемии чумы и под этим предлогом не пустить дитё в детсад или школу. К счастью, это не так. Кто же на самом деле имеет право вводить такие ограничения? Ответ на этот вопрос можно найти в ст. 51 Закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (см. ниже).
Статья 11 (фрагмент).
2. Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
 Поскольку, согласно см. 5, мы имеем право на "полную и объективную информацию о необходимости прививок", есть все основания потребовать от медработников показать "перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок" и доказать отсутствие у данного ребёнка каждого из перечисленных противопоказаний.
 Кроме процитированных статей, в данном законе представляет интерес глава 5, целиком посвящённая социальной защите граждан при возникновении поствакцинальных осложнений.
Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Статья 51 (фрагменты)
Главные государственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона, наделяются следующими полномочиями:
[...] при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о:
[...] проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям;
[...] введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в организациях и на объектах.
 Таким образом, для ограничительных мероприятий (например, недопущению непривитых детей в детский сад) требуется мотивированное постановление главного государственного санитарного врача, а не каприз заведующей детсадом. Если заведующая считает иначе, пусть предъявит доказательства своих полномочий.
 Вынесение постановления о "проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям" не лишает нас права на отказ от них.
 Не верьте вранью о том, что статья 24 данного закона якобы запрещает принимать непривитых детей в детские учреждения! Такой запрет присутствовал в старой версии закона, которая давно отменена.
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Этот важный документ содержит принципиальные положения, ограничивающие власть врачей и чиновников и защищающие граждан.
Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.
В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.
 В упомянутой статье 31 говорится о праве граждан на информацию о состоянии здоровья.
Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьей 34 настоящих Основ.
При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.
При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.
Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан (фрагмент)
Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.
 Тем самым ещё раз подтверждается, что прививки, проводимые в детских учреждениях без согласия родителей, незаконны.
Статья 61. Врачебная тайна (фрагмент)
Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных частями третьей и четвертой настоящей статьи.
С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
1. в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3. по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
4. в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
5. при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
[...]
 Законны ли в свете этой статьи всякого рода медкарты и другие бумажки, требуемые администрацией учебных заведений, если они содержат конкретную информацию о состоянии здоровья? По-моему, это является разглашением врачебной тайны!
Закон о предупреждении распространения туберкулеза в Роcсийской Федерации
Навязываемая детям проба Манту с умопомрачительными правилами трактовки её результатов подпадает под определение "противотуберкулёзной помощи", определяемой как "совокупность социальных, медицинских, санитарно - гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом" (ст. 1 данного закона). Если вы считаете нецелесообразным подвергаться этой процедуре, можно ссылаться не только на Основы законодательства РФ об охране здоровья, но и на данный закон.
Статья 7. Организация противотуберкулезной помощи (фрагмент)
2.Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
3.Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
 В упомянутых статьях 9 и 10 речь идёт только о больных туберкулёзом, а также о случаях "угрозы возникновения и распространения туберкулёза" (на этот последний случай, очевидно, должно быть постановление главного государственного санитарного врача).
 Никаких последствий отказа от пробы Манту для детей закон не предусматривает.
 Статья 14 устанавливает порядок обжалования действий и решений медицинских работников и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи.
Закон об образовании
Если нас не берут в детский сад или школу из-за отсутствия прививок и тому подобного, ссылаемся на следующую статью.
Статья 5. Государственные гарантии прав граждан Российской Федерации в области образования (фрагмент)
Гражданам Российской Федерации гарантируется возможность получения образования независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным организациям (объединениям), возраста, состояния здоровья, социального, имущественного и должностного положения, наличия судимости.
Ограничения прав граждан на профессиональное образование по признакам пола, возраста, состояния здоровья, наличия судимости могут быть установлены только законом.
Конституция Российской Федерации
Статья 43 Конституции подкрепляет статью 5 закона об образовании.
Статья 43 (фрагмент)
1.Каждый имеет право на образование.
2.Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях.
 А ещё есть аналогичная по содержанию статья 26 Всеобщей Декларации Прав Человека.
Полезных статей в наших законах довольно много. Их надо изучать и использовать для защиты от не в меру навязчивого медицинского сервиса.

Заявление об отказе от прививок в роддоме (БЦЖ и гепатит В)

Персоналу роддома N ____
г. ______________________
от _____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, (ФИО полностью)_________________________, заявляю об отказе от профилактических прививок против гепатита В и туберкулёза (БЦЖ) родившемуся у меня ребёнку. В случае вакцинации ребёнка без моего ведома и согласия буду обращаться в суд с иском о возмещении морального, а в случае поствакцинального осложнения и материального ущерба.

Основания:

Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и 11(О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).

Дата, подпись

Заявление на отказ от прививок (образец из БИ)

Зав. поликлиникой/Директору школы/Зав. детского сада
N__________
район, город__________
от _________________________________________________________________

Заявление

На основании дейсвующих законов РФ ("Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан" от 22 июля 1993 г. N 5487-1, статья 32 и "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 сентября 1998 г. N 157 - ФЗ, статья 5)

Я,______________, отказываюсь от всех профилактических прививок / прививок против следующих заболеваний ___________ для моего(ей) сына/дочери ______________ (ФИО ребенка), обслуживаемому(ой) в поликлинике N/обучающегося (ейся) в школе N/посещающего (ую) детский сад N .
Дата
Подпись

Отказ от Манту

Зав. детсадом N ___________
г. _________________________ ___________________________
от ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _______________________________________________________________________,
заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку __________________________________________________. Ответственность за его здоровье беру на себя, в случае заражения моего ребёнка болезнями, от которых у него не сделаны прививки, претензий к детскому саду, который он посещает, иметь не буду.
Требую обеспечить моему ребёнку возможность беспрепятственно посещать детский сад. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребёнку как необходимом условии посещения детского сада противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
4) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ 'Об иммунопрофилактике инфекционных болезней'.
Законом не предусмотрено запрещение непривитому ребёнку посещать детское учреждение, за исключением временного отказа в приёме в случае, если в детском учреждении объявлен карантин по какому-либо заболеванию, профилактические прививки от которого включены в национальный календарь прививок, на время этого карантина.
Также обращаю ваше внимание, что незаконным запрещением моему ребёнку посещать детсад мне будет нанесён материальный ущерб, поэтому оставляю за собой право обращаться с жалобой в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий, в том числе и в суд с иском о возмещении морального и материального (компенсация неполученной вследствие вынужденного прогула работы зарплаты) ущерба.
________________
(дата)
________________
(подпись)

Отказ от Манту(для врачей)

"Уважаемый фтизиатр /педиатр
Мне стало известно Ваше требование о постановке моей дочери/моему сыну -------------
пробы Манту как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада.
Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
2) ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
3) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
4) ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей),
а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).
Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту (в отличие от отказа от прививок). Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.
Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом.
Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моей дочери в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями.
В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно может быть направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий, а также опубликовано в Интернете. Выражаю надежду, что этого не потребуется.
С уважением,
-----------------------"

Ещё формулировки отказов от прививок и манту и список законов, на основании которых ребенка обязаны взять в детсад/школу. Авторство не мое.

Заведующей поликлиники N __,
Индекс, адрес _______________
ФИО _____________
От _____________
Паспорт _________,
выдан_________________.
Заявление.
1) Отказываюсь от дальнейших вакцинаций, ревакцинаций и биопроб (манту, р. Пирке) ввиду наличия в их составе одного (в некоторых случаях - нескольких сразу) из токсичных компонентов: солей ртути, солей алюминия, формальдегида, фенола. По результатам международных исследований эти вещества являются причинами развития аутизма, болезни
Альцгеймера, рака, синдрома внезапной детской смертности.
2) Отказываюсь от возможной вакцинации краснухи, Гепатита А, ветрянки по этическим соображениям ввиду использования в производстве вакцин диплоидных клеток тканей абортированных плодов человека.
3) Отказываюсь от дальнейших прививок и биопроб на основании:
а) ст. 19 Всеобщей Декларации Прав Человека ("Каждый человек имеет право на свободу убеждений");
б) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (О праве на образование, в том числе дошкольное);
в) ст. 5, ч. 1 Закона РФ "Об образовании" (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
г) ст. 32 (О согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (О праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
д) ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (Об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
е) ч. I., ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка ("Государства участники... обеспечивают все... права... без какой- либо дискриминации, независимо от состояния здоровья... ребенка");
ж) ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования ("выражение <дискриминация> охватывает всякое различие, исключение, ограничение... по признаку... убеждений..., которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности... закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа");
з) ч. I., ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации");
и) ч. I., ст. 6, п. 2 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники обеспечивают выживание и здоровое развитие ребенка);
к) ч. I., ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка ("Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми");
л) ч. I., п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (О праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья);
м) гл. II., ст. 5, п. 1.Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (О праве на отказ от вакцинации).
С уважением, (ФИО)
________________
(дата)
________________
(подпись)

Для детсада и отказа от Манту:

ОТКАЗ
Я, (ФИО), заявляю об отказе от всех профилактических прививок, а также пробы Манту, флюорографии и иных процедур, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений на моего ребёнка (ФИО).
Основания:
1) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) Закона РФ 'Об иммунопрофилактике инфекционных болезней';
2) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан";
3) ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
4) ст. 7, ч. 3 Закона "О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации" (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
5) ст. 5, ч. 1 Закона РФ "Об образовании" (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).
Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению противотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным.
Прошу Вас выдать моему ребёнку всю необходимую для поступления в детский сад документацию в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде с указанием номеров, названий, и дат документов, которые являются основанием для данного отказа, после чего оно будет направлено в Управление Здравоохранения и прокуратуру для принятия мер по пресечению противоправных действий. Выражаю надежду, что этого не потребуется.
С уважением, (ФИО)
________________
(дата)
________________
(подпись)
ВНИМАНИЕ! Отказы от прививок - явление ещё пока нераспространённое, ситуация ещё не утряслась и врачи могут предложить Вам заполнить такую форму отказа от прививок, какая принята у них в медучреждении. Внимательно прочитайте их форму и, если нет никаких подвохов( а они могут быть ) - подписывайте.



Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
В.Чернованова "Посланница.Наследие Велены" А.Одувалова "Опасное притяжение" А.Буревой "Одержимый.Страж Империи" Е.Гордеева "Естественный отбор" О.Говда "Беспокойное наследство" М.Далин "Слуги Зла" В.Кувшинов "Пирамиды астрала" М.Абина, Д.Ткаченко "Я демон!Что это меняет?" Е.Малиновская "Частная магическая практика.Сны и явь" Е.Лифантьева "Орк.Воин и лекарь" В.Корн "Артуа.Золото вайхов" О.Шалюкова "Заговор теней" П.Корнев "Там, где тепло" И.Эльтерус, Е.Белецкая "Вечер Черных Звезд" Ю.Фирсанова "Месть богини" А.Спесивцев "Есаул из будущего.Казачий Потоп" М.Николаева "Академия для Королевы" М.Лероев "Про Ляльку и Гришку"(детск.) Т.Коростышевская "Внучка бабы Яги" Н.Кузьмина "Наследница драконов:Добыча" В.Афанасьев "Стальная опора" А.Шевченко "Последний рейдер" А.Уралов "Долгий дозор" Я.Алексеева "Охотящиеся в ночи" Ю.Славачевская, М.Рыбицкая "Зачем вы, девочки, красивых любите..." Е.Звездная "Академия Ранмарн" Ю.Иванович "Миры доставки-4.Торжество справедливости"

Как попасть в этoт список

Сайт - "Художники"
Доска об'явлений "Книги"