Propedevtika: другие произведения.

Дезинфекция

Журнал "Самиздат": [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь]
Peклaмa:
Конкурс фантастических романов "Утро. ХХII век"
Конкурсы романов на Author.Today

Летние Истории на ПродаМане
Peклaмa
Оценка: 7.44*4  Ваша оценка:


Приложение N 2

Средства дезинфекции.

  

Группа, название,

общая

характеристика

Назначение, АМД --

(антимикробное

действие)

Применение, форма выпуска

Отрицательные свойства и средства защиты

I . Галоидо-содержащие

Необходимо строго соблюдать концентра­ции рабочих растворов, экспозицию дезинфек-ции и другие особен-ности, изложенные в методических рекомендациях для каждого препарата

При приготовлении рабочих растворов пользоваться средствами индивидуальной защиты (перчатки, респирато­ры). Готовые растворы хранить только с закрытой крышкой. Вызывают коррозию металлов.Инактивируются органическими материалами. Отсутствует спорацидная активность (кроме нейтрального аналита). Потенциальная канцерогенность при контакте с формальдегидом

   А. Хлорсодержащие
  

Гипохлориты кальция хлорная известь. Содержит 28-35% активного хлора.

АМД: бактерии, вирусы,

грибы.

Для дезинфекции

поверхностей, сан-тех.

оборудования,

уборочного инвентаря,

выделений

Порошок, плохо растворимый в воде. Нестойкое соединение. Применяется в сухом виде и в виде растворов. При растворении образует взвесь. Срок хранения основного раствора -- 10 дней.

3 класс токсичности Обесцвечивание тканей, корро­зия металлов, раздражение сли­зистых дыхательных путей, кожных покровов. Средства за­щиты: перчатки, ПХВ, респиратор РУ-60 М3 или РПГ-67 с патроном марки Б

•гипохлорит кальция -- нейтральный содержит до 70% активного хлора; технический содержит 35-40% активного хлопа

АМД: бактерии, вирусы, грибы Дезинфекция помещений, предметов обстановки, посуды

Белый порошок

4 класс токсичности Ткани и изделия из металла обеззараживанию не подлежат Средства защиты: перчатки, респиратор (см. выше).

Гипохлориты лития

- Лидос 20 Активный хлор 15-20%,

- Лидос 25 Активный хлор 20-25%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция белья, поверхностей, сан-тех оборудования.

Гранулы хорошо раствори­мые в воде

3 класс токсичности. Средства защиты, перчатки, ПХВ, респиратор (см. выше) коррозия металла,обесцве­чивание тканей, раздражение дыхательных путей, кожи, слизистых

Гипохлориты натрия

- Жавель активный хлор 3,3-4,5%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Дезинфекция белья, поверхностей, сан-тех оборудования

Концентрат 3,3-4,5% актив­ный хлор

|Таблетки -58-60% актив­ный хлор

3 класс токсичности Имеют резкий запах, раздра­жают дыхательные пути, сли­зистые, кожу

Маранон Х

Активный хлор 4,5-

5,1%

Аналит

Каталит (элелектрохимически активированные раствор натрия хлорида)

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Для дезинфекции систем диализных аппаратов

Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции .

Жидкий концентрат

Раствор, получаемый на электрохимических установ­ках разного класса. В зависи­мости от модификации имеют разные рН. Применение раствора Согласно методическим рекомендациям.

Обладает коррозирующими свойствами. Средства защи­ты: перчатки ПХВ

Б. Органические хлорсодержащие соединения

хлорамин Б,ХБ, Д активный хлор 26-29%, 21-24%, 44-53%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан-тех. Оборудования, предметов ухода , посуды, изделий медицинского назначения

Порошок, легко растворимый в воде

Изделия из металла коррозируют Б,ХБ - 4 класс токсичности, Д-З класс токсичности

Трихлороль , Хлорина Активный хлор 20,8%

АМД: бактерии, (кроме туберкулеза), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан-тех. Оборудования, предметов ухода , посуды, изделий медицинского назначения.

Порошок белого цвета Срок хранения готового раствора -- 4 недели

3 класс токсичности

В. Органические соединения на основе изоциануратов

ДП-2, активный хлор 35-40%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, сан-тех. оборудования, белья.

Порошок

Обладает сильным резким запахом. 3 класс токсичности

Клорсепт, активный хлор 60 %

АМД: бактерии, (ТБ+),вирусы, грибы. Для дезинфекции сан.-тех. оборудования,инструментов медицинского назначения, белья, посуды, биологических жидкостей

Гранулы, таблетки. Рабочие растворы хранятся 24 часа

3 класс токсичности.

Пресепт (дихлор изоцианурат 50%)

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы. Дезинфекция текущая, заклю-чительная (поверхности, уборочный инвентарь)

Таблетки, хорошо растворимые в воде

Применяются в отсутствии людей. После дезинфекции -- влажная уборка, проветри­вание. 3 класс токсичности. Работать с применением средств защиты: перчатки, ПВХ, очки, респираторы РУ-60М или РПГ67 с патро­ном марки Б. Лицо и руки после работы
вымыть водой.

Деохлор, активный хлор 44,1%

АМД: бактерии, вирусы, грибы. Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, посуды, белья, изделий мед. назначения

Таблетки

Коррозируют металлы 3 класс токсичности

Г. Галоидосодержащие на основе брома

Аквабора

АМД: бактерии, (ТБ-), грибы. Дезинфекция помещений с плесенью, поверхностей, белья.

Жидкий концентрат

3 класс токсичности.

   Д. Галоидосодержащие на основе йода
  
   Иодонат
  
  
   Обеззараживание кожи операционного поля
   Жидкость
   Слаботоксичны
  
  
  
  
  
  
   II. Кислородсодержащие
  
  
   А. Перекисные соединения
  

Перекись водорода 30%-3%

АМД: бактерии, (ТБ+)
вирусы, грибы и
бактериальные споры
Для дезинфекции поверх­
ностей, посуды, белья, пред­
метов ухода, сан.-тех. обору­
дования, изделий медицин­
ского назначения. Дезинфек­
ция мягких контактных линз.
6% перекись водорода --
стерилизация изделий меди­
цинского назначения; для
предстерилизационной
обработки: при сочетании с
моющим средством

30% концентрат

3 класс токсичности. Ожоги кожи, слизистых обо­лочек. Работать с приме­нением средств индиви­дуальной защиты: перчатки, респираторы, очки. 3-процентный раствор --для перчаткок. При стерили­зации эндоскопов, возможно ухудшение их качества

Перамин - 31,5 Ђ2,5%

АМД: бактерии (ТБ+),вирусы, грибы. Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, предметов ухода.сан.-тех, оборудования, изделий медицинского назначения.

Порошок

3 класс токсичности

Перформ

АМД: бактерии,вирусы,грибы, споры. Для текущей,профилакти­ческой,заключительной дезинфекции поверхностей, помещения,инвентаря,обо­рудования,сан.-тех. оборудо­вания Преимущества: экономичен -- дезинфекция и очистка в одном этапе; не содержит альдегидов; высокая моющая способность; используется в присутствии
людей; малотоксичен.

Белый порошок, хо­рошо растворимый в воде, обладает мою­щими свойствами. Рабочие растворы хранят 24 ч

4 класс токсичности. Средства защиты: перчатки. Можно работать в присутствии людей

ПВК -- перекись водорода 38%

АМД; бактерии,(ТБ+), сибир­ская язва,вирусы и грибы Дезинфекция текущая, профилактическая, заключительная

Жидкость Рабочие растворы, хранятся 5 дней

3 класс токсичност

• ПВК-1 -- перекись водорода 40%

АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры.Дезинфекция поверхностей,посуды, белья, оборудования, изделий медицинского назначения

Порошок, таблетки

3 класс токсичности

Б. Надкислоты

Первомур (перекись водорода 38% + му­равьиная кислота)

АМД: весь спектр от бактерий до спор Дезинфекция и стерилиза­ция инструментов медицин­ского назначения

Жидкость

Полученный раствор хранят не более 1 суток в герметично закрытой таре.

Дезоксон 1 Дезоксон 4

АМД: весь спектр Стерилизация изделий меди­цинского назначения. Дезин­фекция поверхностей, изде­лий мед. назначения, обору­дования из полимеров, мате­риалов, резин, стекла, корро-зионностойких металлов

Жидкость с запахом уксусной кислоты

3 класс токсичности. Нестабильность. Сильно коррозирует металлы.

Виркон

АМД: бактерии (ТБ-). вирусы грибы, споры Дезинфекция и предстерилизационная очистка изде­лий медицинского назна­чения, в т.ч. эндоскопов

Концентрат

По наблюдениям оказывает аллергическое воздействие и ухудшает качество эндоскопов и инструментов к ним. Вызывает коррозию

III. ПАВ (поверх­ностно-активные вещества)

Амфолан Д

АМД: (ТБ-) бактерии, в т.ч. при ООИ -- особо опасных инфекциях. Обладает моющими свойствами. Дезинфекция посуды, белья, поверхностей сан.-тех. Оборудования.

Жидкость

4 класс токсичности

IU.Гуаниды

АМД: бактерии, (ТБ+), грибы

Демос, катамин АБ

Дезинфекция, а при сочетании с ПАВ- спектр шире. Дезинфекция и престерилизационная очистка в один этап, поверхности, белье, посуда, изделия медицинского назначения.

Порошок, концентрат

3 класс токсичности. Из-за образующейся пленки не применяется для дезинфекции рук и инструментов.

Габитан, хлоргексидина биглюконат

АМД: бактерии. Дезинфекция поверхностей, белья, посуды,промывание полостей водным раствором, обработка рук персонала. Дезинфекция инструментов- спиртовым раствором

жидкость

4 класс токсичности. Поверхности, руки становятся липкими.

лизетол АФ

АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Дезинфекция и предстерилизационная обработка. Дезин­фекция инструментов спирто­вым раствором

не содержит альдегидов, используется многократно --не менее 7 дней, не портит изделия из термолабильных материалов, не коррозирует металлы, высокая очищающая способность, не обладает фиксирующими свойствами

Жидкость

ь

Умеренно токсичен. Работ в перчатках ПХВ. Избегать попадания в глаза и на кожу

V. Альдегидсодержащие

формальдегид

АМД: бактерии,вирусы,грибы Дезинфекция верхней одеж­ды (при необходимости ис­пользования низких темпера­тур). Стерилизация (газовая) изделий медицинского наз­начения (термолабильных).

Жидкость

2 класс токсичности. Большой токсический эффект. Сильный запах. Все средства защиты

Гигасепт ФФ

АМД: бактерии (все), грибы, вирусы,споры Дезинфекция, стерилизация изделий медицинского наз­начения,в т. ч. эндоскопов, не оказывает коррозионного действия, не портит изделий из термолабильных материалов ,используется для эндоскопов, принадлежностей для анес­тезиологии и реанимации.

Концентрат Экономичен (рабочий раствор используется многократно -- не менее 16 дней)

Умеренно токсичен. Приготовление и работа с защитой органов дыхания, кожи, рук, глаз. Избегать попадания в желудок. Хранится только в закрытой таре.

Сайдекс Глутарал Дюльбак

Дезинфекция и стерилизация термолабильных инструмен­тов (изделий медицинского назначения). Обладает фиксирующим эффектом, в связи с чем инструмент, загрязненный биологической жидкостью, должен быть вначале промыт водой (вода затем подлежит дезинфекции) Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения

Готовые растворы активируются специальным порошком

Обладает резким специфическим запахом. Нельзя применять в присутствии людей. Раздражающее действие на органы дыхания и слизистые оболочки. Сильная коррозияметалла. Все средств защиты.

Дезоформ

АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция инструментов, в т. ч. эндоскопов.

Концентрат, из которого готовят рабочие растворы

Слабое раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу. Обладает сенсибилизирующим эффектом. Работать со средствами защиты кожи. После исследования проветривать помещения.

Деконекс

АМД -- широкий спектр. Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения

Концентрат, из которого готовят рабочие растворы

Слабое раздражающее действие на слизистые, кожу. Обладает сенсибилизирую­щими свойствами. Средства защиты -- перчатки. После дезинфекции - проветривание

БионОЛ

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы.Дезинфекция поверхностей

Жидкость

Раздражает глаза и кожу

ТРН 5225 (терралин) 1:400

АМД: бактерии (кроме ТБ), грибы,вирусы. Дезинфекция и предстери-лизационная обработка одновременно Влажная уборка.дезинфек-ция поверхностей и инвента­ря в ЛПУ.

Обладает высокими моющи­ми свойствами. Совместим с обрабатываемыми материалами (кроме поверх­ностей из акрилового стекла и дерева).

Жидкость

Умеренно токсичен. Работать в резиновых перчатках. Избегать попадания в глаза, желудок.

VI. Спирты

Для дезинфекции поверх­ностей, изделий медицин­ского назначения, в качестве кожных антисептиков.

Жидкость

Спирт этиловый 70-

АМД: бактерии (ТБ-), грибы, вирусы.Для дезинфекции инстру­ментов, кожный антисептик.

Жидкость

Асептинол

АМД: бактерии (ТБ+). Кожный антисептик: гигиени­ческий и хирургический уро­вень мытья рук, руки персо­нала, хирурга, операционное, инъекционное поле.

Жидкость

Кутасепт Ф

Операционное и инъекционное поле

Жидкость

Октенисепт

АМД: бактерии (все), хлами-дии, микоплазмы, дрожжи, вирусы, трихомонады. Хирургический уровень обра­ботки рук, антисептическая обработка слизистых. Обра­ботка и лечение ран, швов. Нет раздражающего мест­ного эффекта. Нетоксичен.

Жидкость

Дамисепт

Инъекционное поле

Салфетки

Софтасепт Н

Гигиенический уровень обра­ботки рук; операционного и инъекционного поля

Жидкость

Сагросепт

АМД: бактерии (все), грибы,вирусы. Гигиенический, хирургический уровень обработки рук, быстрое наступление бакте­риологического эффекта --
30 мин, продолжительность
ДО 6 ч; не нарушает физиологи­ческих функций кожи;

Жидкость

  

UII. Фенолсодержащие

Амоцид Амоцид - 2000

Для дезинфекции поверхностей, сан-тех. оборудования, белья, выделений. АМД. бактерии, (ТБ+), грибы,вирусы

Жидкость

3 класс токсичности

  
  
  

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

В ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКЕ

МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ.

  
   Согласно письму заместителя главного государственного санитарного врача РФ Подуновой Л.Г. за N 16-РС-5886 от 3.09.90 г. "Информация о дезинфекции и предстерилизационной обработке медицинского инструментария" методы и средства дезинфекции медицинского назначения изложены в нормативном документе - приказе МЗ СССР N 408 от 12.07.89 г." О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране".
   Учитывая эпидпоказания в регионе, весь медицинский инструментарий перед предстерилизационной очисткой подлежит обязательной дезинфекции одним из методов, указанных в ОСТ N 42-21-2-85 (гл. врач ГЦСЭН Жуков А.Н.)
  

ПРИКАЗ N 408

   1.Сразу после использования через все изделия медицинского назначения пропускают раствор для удаления остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей, после чего изделия полностью погружаются в дезинфицирующий раствор на необходимое время:
   -хлорамин 3% - 60 мин
   -перекись водорода 4% с 0,5% моющим средством - 90 мин.
   -формалин (по формальдегиду)- 3% - 30 мин.
   -дезоксан-1(по надуксусной кислоте) 0,1% - 30 мин.
   -метод кипячения с гидрокарбонатом натрия 2% - 15 мин.
   -щадящий метод: погружение в 70% этиловый спирт на 30 мин.
   При загрязнении кровью его обеззараживающие свойства снижаются, поэтому необходимо иметь вторую емкость для дезинфекции после предварительного промывания в дезинфицирующем растворе.
   Если изделие изготовлено из коррозийно нестойкого материала и не выдерживает контакта с дезраствором, то его промывают в емкости с водой, а затем подвергают дезинфекции методом кипячения или воздушным методом. Промывные воды обеззараживают кипячением в течение 30 мин или засыпают сухой хлорной известью, известью белильной термостойкой, нейтральным гипохлоритом кальция в соотношении 200 г на 1 литр, перемешивают и оставляют для обеззараживания на 60 мин. в емкости с крышкой.
   2. После дезинфекции изделия тщательно моют проточной водой, после чего подвергают предстерилизационной обработке в соответствии с приказом МЗ СССР N 288 от 23.03.76 г. "О санитарно-противоэпидемическом режиме больниц" и с "Методическими указаниями по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения" N-28-6/13 рт-8/YI-82 г.
   3. Замочка инструментария в моющем растворе с полным погружением на 15-20 мин при температуре +50*С с последующей мойкой в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона, причем особое внимание надо обращать на обработку мест соединения стекла с металлом, а шприцы после введения масляных растворов промывают в горячей воде.
   Для изготовления 1 л моющего раствора 0,5 % концентрации берут 20 мл пергидроля, 975 мл воды; 5 г моющего средства. Моющий раствор употреблять однократно, если он меняет цвет на красный. Если цвет не изменяется; раствор используют в течение суток.
   4. Тщательно ополаскивание проточной водой в течение 30 сек, а затем дистиллированной водой.
   Промывание систем и аппаратов для внутривенного вливания проводится после их разборки. Качество мойки инструментария определяют путем постановки фенолфталеиновой, бензидиновой, ортотолуидиновой или амидопириновой проб не реже 1 раза в неделю. Контролю подвергают 1% от одновременно обрабатываемых изделий, но не менее 3-5 единиц.
   АМИДОПИРИНОВАЯ ПРОБА: смешиваем равные количества, по 2 мл 5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 30% раствора перекиси водорода. На изделия наносится 2-3 капли реактива, при наличии загрязнения появляется сине-зеленое окрашивание.
   ФЕНОЛФТАЛЕИНОВАЯ ПРОБА: готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина, наносят на вымытое изделие 1-2 капли раствора. При наличии остаточных количеств моющего раствора появляется розовое окрашивание.
   Изделия, дающие положительную пробу на кровь или на моющее средство, обрабатываются (вся партия) до получения отрицательного результата и только после этого подвергаются стерилизации: сухим жаром в течение 30 мин при 1,5 атм или при Т +120*С в течение 45 мин. (от момента достижения данного давления или температуры) или кипячением не менее 30 мин. (от момента закипания) в дистиллированной воде.
   После каждой манипуляции медсестра (если не было контакта с кровью) должна вымыть руки в перчатках с мылом, обязательно дважды их намыливая, ополоснуть водой и вытереть насухо, обработать спиртом и продолжать работу. Если был контакт с кровью, то сначала нужно руки в перчатках промыть в "О"-цикле, затем обработать по правилам. После окончания манипуляции перчатки снимают и кладут в емкость с дезинфицирующим раствором.
   Для уборки процедурных и перевязочных кабинетов используют:
   - 1% раствор хлорамина
   - 0,5% раствор гипохлорида кальция
   Двухкратное притирание с интервалом 15 мин. с последующей экспо­зицией 60 мин. (или до полного высыхания). Остатки дезинфицирующих средств с поверхностей удаляются ветошью, смоченной водопроводной водой.
   Уборку проводят два раза в день - утром перед началом работы и вечером после окончания работы, сочетая ее с дезинфекцией и кварцеванием.
   Для дезинфекции термометров используют:
   -2% раствор хлорамина, экспозиция 5 мин.
   -0,5% раствор гипохлорида кальция, экспозиция 5 мин.
   С последующей промывкой под проточной водой в течение 10 мин и просушкой. Обработанные термометры хранятся в сухой, чистой промаркированной емкости.
  
  

Оценка: 7.44*4  Ваша оценка:

Популярное на LitNet.com С.Панченко "Warm"(Постапокалипсис) В.Соколов "Мажор: Путёвка в спецназ"(Боевик) М.Атаманов "Искажающие реальность-5"(ЛитРПГ) Д.Сугралинов "Мета-Игра. Пробуждение"(ЛитРПГ) А.Ардова "Брак по-драконьи. Новый Год в академии магии"(Любовное фэнтези) Н.Лакомка "Я (не) ведьма"(Любовное фэнтези) М.Боталова "Невеста под прикрытием"(Любовное фэнтези) В.Старский ""Темная Академия" Трансформация 4"(ЛитРПГ) А.Троицкая "Церребрум"(Антиутопия) В.Старский "Интеллектум"(ЛитРПГ)
Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
Д.Иванов "Волею богов" С.Бакшеев "В живых не оставлять" В.Алферов "Мгла над миром" В.Неклюдов "Спираль Фибоначчи.Вектор силы"

Как попасть в этoт список
Сайт - "Художники" .. || .. Доска об'явлений "Книги"