Propedevtika: другие произведения.

Дезинфекция

Журнал "Самиздат": [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь]
Peклaмa:
Литературные конкурсы на Litnet. Переходи и читай!
Конкурсы романов на Author.Today

Создай свою аудиокнигу за 3 000 р и заработай на ней
📕 Книги и стихи Surgebook на Android
Peклaмa


Приложение N 2

Средства дезинфекции.

  

Группа, название,

общая

характеристика

Назначение, АМД --

(антимикробное

действие)

Применение, форма выпуска

Отрицательные свойства и средства защиты

I . Галоидо-содержащие

Необходимо строго соблюдать концентра­ции рабочих растворов, экспозицию дезинфек-ции и другие особен-ности, изложенные в методических рекомендациях для каждого препарата

При приготовлении рабочих растворов пользоваться средствами индивидуальной защиты (перчатки, респирато­ры). Готовые растворы хранить только с закрытой крышкой. Вызывают коррозию металлов.Инактивируются органическими материалами. Отсутствует спорацидная активность (кроме нейтрального аналита). Потенциальная канцерогенность при контакте с формальдегидом

   А. Хлорсодержащие
  

Гипохлориты кальция хлорная известь. Содержит 28-35% активного хлора.

АМД: бактерии, вирусы,

грибы.

Для дезинфекции

поверхностей, сан-тех.

оборудования,

уборочного инвентаря,

выделений

Порошок, плохо растворимый в воде. Нестойкое соединение. Применяется в сухом виде и в виде растворов. При растворении образует взвесь. Срок хранения основного раствора -- 10 дней.

3 класс токсичности Обесцвечивание тканей, корро­зия металлов, раздражение сли­зистых дыхательных путей, кожных покровов. Средства за­щиты: перчатки, ПХВ, респиратор РУ-60 М3 или РПГ-67 с патроном марки Б

•гипохлорит кальция -- нейтральный содержит до 70% активного хлора; технический содержит 35-40% активного хлопа

АМД: бактерии, вирусы, грибы Дезинфекция помещений, предметов обстановки, посуды

Белый порошок

4 класс токсичности Ткани и изделия из металла обеззараживанию не подлежат Средства защиты: перчатки, респиратор (см. выше).

Гипохлориты лития

- Лидос 20 Активный хлор 15-20%,

- Лидос 25 Активный хлор 20-25%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция белья, поверхностей, сан-тех оборудования.

Гранулы хорошо раствори­мые в воде

3 класс токсичности. Средства защиты, перчатки, ПХВ, респиратор (см. выше) коррозия металла,обесцве­чивание тканей, раздражение дыхательных путей, кожи, слизистых

Гипохлориты натрия

- Жавель активный хлор 3,3-4,5%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Дезинфекция белья, поверхностей, сан-тех оборудования

Концентрат 3,3-4,5% актив­ный хлор

|Таблетки -58-60% актив­ный хлор

3 класс токсичности Имеют резкий запах, раздра­жают дыхательные пути, сли­зистые, кожу

Маранон Х

Активный хлор 4,5-

5,1%

Аналит

Каталит (элелектрохимически активированные раствор натрия хлорида)

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибки. Для дезинфекции систем диализных аппаратов

Для профилактической, текущей и заключительной дезинфекции .

Жидкий концентрат

Раствор, получаемый на электрохимических установ­ках разного класса. В зависи­мости от модификации имеют разные рН. Применение раствора Согласно методическим рекомендациям.

Обладает коррозирующими свойствами. Средства защи­ты: перчатки ПХВ

Б. Органические хлорсодержащие соединения

хлорамин Б,ХБ, Д активный хлор 26-29%, 21-24%, 44-53%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан-тех. Оборудования, предметов ухода , посуды, изделий медицинского назначения

Порошок, легко растворимый в воде

Изделия из металла коррозируют Б,ХБ - 4 класс токсичности, Д-З класс токсичности

Трихлороль , Хлорина Активный хлор 20,8%

АМД: бактерии, (кроме туберкулеза), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, помещений, уборочного инвентаря, сан-тех. Оборудования, предметов ухода , посуды, изделий медицинского назначения.

Порошок белого цвета Срок хранения готового раствора -- 4 недели

3 класс токсичности

В. Органические соединения на основе изоциануратов

ДП-2, активный хлор 35-40%

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы. Для дезинфекции поверхностей, сан-тех. оборудования, белья.

Порошок

Обладает сильным резким запахом. 3 класс токсичности

Клорсепт, активный хлор 60 %

АМД: бактерии, (ТБ+),вирусы, грибы. Для дезинфекции сан.-тех. оборудования,инструментов медицинского назначения, белья, посуды, биологических жидкостей

Гранулы, таблетки. Рабочие растворы хранятся 24 часа

3 класс токсичности.

Пресепт (дихлор изоцианурат 50%)

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы. Дезинфекция текущая, заклю-чительная (поверхности, уборочный инвентарь)

Таблетки, хорошо растворимые в воде

Применяются в отсутствии людей. После дезинфекции -- влажная уборка, проветри­вание. 3 класс токсичности. Работать с применением средств защиты: перчатки, ПВХ, очки, респираторы РУ-60М или РПГ67 с патро­ном марки Б. Лицо и руки после работы
вымыть водой.

Деохлор, активный хлор 44,1%

АМД: бактерии, вирусы, грибы. Для текущей и заключительной дезинфекции поверхностей, посуды, белья, изделий мед. назначения

Таблетки

Коррозируют металлы 3 класс токсичности

Г. Галоидосодержащие на основе брома

Аквабора

АМД: бактерии, (ТБ-), грибы. Дезинфекция помещений с плесенью, поверхностей, белья.

Жидкий концентрат

3 класс токсичности.

   Д. Галоидосодержащие на основе йода
  
   Иодонат
  
  
   Обеззараживание кожи операционного поля
   Жидкость
   Слаботоксичны
  
  
  
  
  
  
   II. Кислородсодержащие
  
  
   А. Перекисные соединения
  

Перекись водорода 30%-3%

АМД: бактерии, (ТБ+)
вирусы, грибы и
бактериальные споры
Для дезинфекции поверх­
ностей, посуды, белья, пред­
метов ухода, сан.-тех. обору­
дования, изделий медицин­
ского назначения. Дезинфек­
ция мягких контактных линз.
6% перекись водорода --
стерилизация изделий меди­
цинского назначения; для
предстерилизационной
обработки: при сочетании с
моющим средством

30% концентрат

3 класс токсичности. Ожоги кожи, слизистых обо­лочек. Работать с приме­нением средств индиви­дуальной защиты: перчатки, респираторы, очки. 3-процентный раствор --для перчаткок. При стерили­зации эндоскопов, возможно ухудшение их качества

Перамин - 31,5 Ђ2,5%

АМД: бактерии (ТБ+),вирусы, грибы. Дезинфекция поверхностей, посуды, белья, предметов ухода.сан.-тех, оборудования, изделий медицинского назначения.

Порошок

3 класс токсичности

Перформ

АМД: бактерии,вирусы,грибы, споры. Для текущей,профилакти­ческой,заключительной дезинфекции поверхностей, помещения,инвентаря,обо­рудования,сан.-тех. оборудо­вания Преимущества: экономичен -- дезинфекция и очистка в одном этапе; не содержит альдегидов; высокая моющая способность; используется в присутствии
людей; малотоксичен.

Белый порошок, хо­рошо растворимый в воде, обладает мою­щими свойствами. Рабочие растворы хранят 24 ч

4 класс токсичности. Средства защиты: перчатки. Можно работать в присутствии людей

ПВК -- перекись водорода 38%

АМД; бактерии,(ТБ+), сибир­ская язва,вирусы и грибы Дезинфекция текущая, профилактическая, заключительная

Жидкость Рабочие растворы, хранятся 5 дней

3 класс токсичност

• ПВК-1 -- перекись водорода 40%

АМД: бактерии, вирусы, грибы, споры.Дезинфекция поверхностей,посуды, белья, оборудования, изделий медицинского назначения

Порошок, таблетки

3 класс токсичности

Б. Надкислоты

Первомур (перекись водорода 38% + му­равьиная кислота)

АМД: весь спектр от бактерий до спор Дезинфекция и стерилиза­ция инструментов медицин­ского назначения

Жидкость

Полученный раствор хранят не более 1 суток в герметично закрытой таре.

Дезоксон 1 Дезоксон 4

АМД: весь спектр Стерилизация изделий меди­цинского назначения. Дезин­фекция поверхностей, изде­лий мед. назначения, обору­дования из полимеров, мате­риалов, резин, стекла, корро-зионностойких металлов

Жидкость с запахом уксусной кислоты

3 класс токсичности. Нестабильность. Сильно коррозирует металлы.

Виркон

АМД: бактерии (ТБ-). вирусы грибы, споры Дезинфекция и предстерилизационная очистка изде­лий медицинского назна­чения, в т.ч. эндоскопов

Концентрат

По наблюдениям оказывает аллергическое воздействие и ухудшает качество эндоскопов и инструментов к ним. Вызывает коррозию

III. ПАВ (поверх­ностно-активные вещества)

Амфолан Д

АМД: (ТБ-) бактерии, в т.ч. при ООИ -- особо опасных инфекциях. Обладает моющими свойствами. Дезинфекция посуды, белья, поверхностей сан.-тех. Оборудования.

Жидкость

4 класс токсичности

IU.Гуаниды

АМД: бактерии, (ТБ+), грибы

Демос, катамин АБ

Дезинфекция, а при сочетании с ПАВ- спектр шире. Дезинфекция и престерилизационная очистка в один этап, поверхности, белье, посуда, изделия медицинского назначения.

Порошок, концентрат

3 класс токсичности. Из-за образующейся пленки не применяется для дезинфекции рук и инструментов.

Габитан, хлоргексидина биглюконат

АМД: бактерии. Дезинфекция поверхностей, белья, посуды,промывание полостей водным раствором, обработка рук персонала. Дезинфекция инструментов- спиртовым раствором

жидкость

4 класс токсичности. Поверхности, руки становятся липкими.

лизетол АФ

АМД: бактерии (все), грибы, вирусы. Дезинфекция и предстерилизационная обработка. Дезин­фекция инструментов спирто­вым раствором

не содержит альдегидов, используется многократно --не менее 7 дней, не портит изделия из термолабильных материалов, не коррозирует металлы, высокая очищающая способность, не обладает фиксирующими свойствами

Жидкость

ь

Умеренно токсичен. Работ в перчатках ПХВ. Избегать попадания в глаза и на кожу

V. Альдегидсодержащие

формальдегид

АМД: бактерии,вирусы,грибы Дезинфекция верхней одеж­ды (при необходимости ис­пользования низких темпера­тур). Стерилизация (газовая) изделий медицинского наз­начения (термолабильных).

Жидкость

2 класс токсичности. Большой токсический эффект. Сильный запах. Все средства защиты

Гигасепт ФФ

АМД: бактерии (все), грибы, вирусы,споры Дезинфекция, стерилизация изделий медицинского наз­начения,в т. ч. эндоскопов, не оказывает коррозионного действия, не портит изделий из термолабильных материалов ,используется для эндоскопов, принадлежностей для анес­тезиологии и реанимации.

Концентрат Экономичен (рабочий раствор используется многократно -- не менее 16 дней)

Умеренно токсичен. Приготовление и работа с защитой органов дыхания, кожи, рук, глаз. Избегать попадания в желудок. Хранится только в закрытой таре.

Сайдекс Глутарал Дюльбак

Дезинфекция и стерилизация термолабильных инструмен­тов (изделий медицинского назначения). Обладает фиксирующим эффектом, в связи с чем инструмент, загрязненный биологической жидкостью, должен быть вначале промыт водой (вода затем подлежит дезинфекции) Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения

Готовые растворы активируются специальным порошком

Обладает резким специфическим запахом. Нельзя применять в присутствии людей. Раздражающее действие на органы дыхания и слизистые оболочки. Сильная коррозияметалла. Все средств защиты.

Дезоформ

АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, грибы. Дезинфекция инструментов, в т. ч. эндоскопов.

Концентрат, из которого готовят рабочие растворы

Слабое раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу. Обладает сенсибилизирующим эффектом. Работать со средствами защиты кожи. После исследования проветривать помещения.

Деконекс

АМД -- широкий спектр. Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения

Концентрат, из которого готовят рабочие растворы

Слабое раздражающее действие на слизистые, кожу. Обладает сенсибилизирую­щими свойствами. Средства защиты -- перчатки. После дезинфекции - проветривание

БионОЛ

АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, грибы.Дезинфекция поверхностей

Жидкость

Раздражает глаза и кожу

ТРН 5225 (терралин) 1:400

АМД: бактерии (кроме ТБ), грибы,вирусы. Дезинфекция и предстери-лизационная обработка одновременно Влажная уборка.дезинфек-ция поверхностей и инвента­ря в ЛПУ.

Обладает высокими моющи­ми свойствами. Совместим с обрабатываемыми материалами (кроме поверх­ностей из акрилового стекла и дерева).

Жидкость

Умеренно токсичен. Работать в резиновых перчатках. Избегать попадания в глаза, желудок.

VI. Спирты

Для дезинфекции поверх­ностей, изделий медицин­ского назначения, в качестве кожных антисептиков.

Жидкость

Спирт этиловый 70-

АМД: бактерии (ТБ-), грибы, вирусы.Для дезинфекции инстру­ментов, кожный антисептик.

Жидкость

Асептинол

АМД: бактерии (ТБ+). Кожный антисептик: гигиени­ческий и хирургический уро­вень мытья рук, руки персо­нала, хирурга, операционное, инъекционное поле.

Жидкость

Кутасепт Ф

Операционное и инъекционное поле

Жидкость

Октенисепт

АМД: бактерии (все), хлами-дии, микоплазмы, дрожжи, вирусы, трихомонады. Хирургический уровень обра­ботки рук, антисептическая обработка слизистых. Обра­ботка и лечение ран, швов. Нет раздражающего мест­ного эффекта. Нетоксичен.

Жидкость

Дамисепт

Инъекционное поле

Салфетки

Софтасепт Н

Гигиенический уровень обра­ботки рук; операционного и инъекционного поля

Жидкость

Сагросепт

АМД: бактерии (все), грибы,вирусы. Гигиенический, хирургический уровень обработки рук, быстрое наступление бакте­риологического эффекта --
30 мин, продолжительность
ДО 6 ч; не нарушает физиологи­ческих функций кожи;

Жидкость

  

UII. Фенолсодержащие

Амоцид Амоцид - 2000

Для дезинфекции поверхностей, сан-тех. оборудования, белья, выделений. АМД. бактерии, (ТБ+), грибы,вирусы

Жидкость

3 класс токсичности

  
  
  

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

В ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКЕ

МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ.

  
   Согласно письму заместителя главного государственного санитарного врача РФ Подуновой Л.Г. за N 16-РС-5886 от 3.09.90 г. "Информация о дезинфекции и предстерилизационной обработке медицинского инструментария" методы и средства дезинфекции медицинского назначения изложены в нормативном документе - приказе МЗ СССР N 408 от 12.07.89 г." О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране".
   Учитывая эпидпоказания в регионе, весь медицинский инструментарий перед предстерилизационной очисткой подлежит обязательной дезинфекции одним из методов, указанных в ОСТ N 42-21-2-85 (гл. врач ГЦСЭН Жуков А.Н.)
  

ПРИКАЗ N 408

   1.Сразу после использования через все изделия медицинского назначения пропускают раствор для удаления остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей, после чего изделия полностью погружаются в дезинфицирующий раствор на необходимое время:
   -хлорамин 3% - 60 мин
   -перекись водорода 4% с 0,5% моющим средством - 90 мин.
   -формалин (по формальдегиду)- 3% - 30 мин.
   -дезоксан-1(по надуксусной кислоте) 0,1% - 30 мин.
   -метод кипячения с гидрокарбонатом натрия 2% - 15 мин.
   -щадящий метод: погружение в 70% этиловый спирт на 30 мин.
   При загрязнении кровью его обеззараживающие свойства снижаются, поэтому необходимо иметь вторую емкость для дезинфекции после предварительного промывания в дезинфицирующем растворе.
   Если изделие изготовлено из коррозийно нестойкого материала и не выдерживает контакта с дезраствором, то его промывают в емкости с водой, а затем подвергают дезинфекции методом кипячения или воздушным методом. Промывные воды обеззараживают кипячением в течение 30 мин или засыпают сухой хлорной известью, известью белильной термостойкой, нейтральным гипохлоритом кальция в соотношении 200 г на 1 литр, перемешивают и оставляют для обеззараживания на 60 мин. в емкости с крышкой.
   2. После дезинфекции изделия тщательно моют проточной водой, после чего подвергают предстерилизационной обработке в соответствии с приказом МЗ СССР N 288 от 23.03.76 г. "О санитарно-противоэпидемическом режиме больниц" и с "Методическими указаниями по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения" N-28-6/13 рт-8/YI-82 г.
   3. Замочка инструментария в моющем растворе с полным погружением на 15-20 мин при температуре +50*С с последующей мойкой в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона, причем особое внимание надо обращать на обработку мест соединения стекла с металлом, а шприцы после введения масляных растворов промывают в горячей воде.
   Для изготовления 1 л моющего раствора 0,5 % концентрации берут 20 мл пергидроля, 975 мл воды; 5 г моющего средства. Моющий раствор употреблять однократно, если он меняет цвет на красный. Если цвет не изменяется; раствор используют в течение суток.
   4. Тщательно ополаскивание проточной водой в течение 30 сек, а затем дистиллированной водой.
   Промывание систем и аппаратов для внутривенного вливания проводится после их разборки. Качество мойки инструментария определяют путем постановки фенолфталеиновой, бензидиновой, ортотолуидиновой или амидопириновой проб не реже 1 раза в неделю. Контролю подвергают 1% от одновременно обрабатываемых изделий, но не менее 3-5 единиц.
   АМИДОПИРИНОВАЯ ПРОБА: смешиваем равные количества, по 2 мл 5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 30% раствора перекиси водорода. На изделия наносится 2-3 капли реактива, при наличии загрязнения появляется сине-зеленое окрашивание.
   ФЕНОЛФТАЛЕИНОВАЯ ПРОБА: готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина, наносят на вымытое изделие 1-2 капли раствора. При наличии остаточных количеств моющего раствора появляется розовое окрашивание.
   Изделия, дающие положительную пробу на кровь или на моющее средство, обрабатываются (вся партия) до получения отрицательного результата и только после этого подвергаются стерилизации: сухим жаром в течение 30 мин при 1,5 атм или при Т +120*С в течение 45 мин. (от момента достижения данного давления или температуры) или кипячением не менее 30 мин. (от момента закипания) в дистиллированной воде.
   После каждой манипуляции медсестра (если не было контакта с кровью) должна вымыть руки в перчатках с мылом, обязательно дважды их намыливая, ополоснуть водой и вытереть насухо, обработать спиртом и продолжать работу. Если был контакт с кровью, то сначала нужно руки в перчатках промыть в "О"-цикле, затем обработать по правилам. После окончания манипуляции перчатки снимают и кладут в емкость с дезинфицирующим раствором.
   Для уборки процедурных и перевязочных кабинетов используют:
   - 1% раствор хлорамина
   - 0,5% раствор гипохлорида кальция
   Двухкратное притирание с интервалом 15 мин. с последующей экспо­зицией 60 мин. (или до полного высыхания). Остатки дезинфицирующих средств с поверхностей удаляются ветошью, смоченной водопроводной водой.
   Уборку проводят два раза в день - утром перед началом работы и вечером после окончания работы, сочетая ее с дезинфекцией и кварцеванием.
   Для дезинфекции термометров используют:
   -2% раствор хлорамина, экспозиция 5 мин.
   -0,5% раствор гипохлорида кальция, экспозиция 5 мин.
   С последующей промывкой под проточной водой в течение 10 мин и просушкой. Обработанные термометры хранятся в сухой, чистой промаркированной емкости.
  
  


Популярное на LitNet.com Т.Мух "Падальщик 2. Сотрясая Основы"(Боевая фантастика) А.Куст "Поварёшка"(Боевик) А.Завгородняя "Невеста Напрокат"(Любовное фэнтези) А.Гришин "Вторая дорога. Путь офицера."(Боевое фэнтези) А.Гришин "Вторая дорога. Решение офицера."(Боевое фэнтези) А.Ефремов "История Бессмертного-4. Конец эпохи"(ЛитРПГ) В.Лесневская "Жена Командира. Непокорная"(Постапокалипсис) А.Вильде "Джеральдина"(Киберпанк) К.Федоров "Имперское наследство. Вольный стрелок"(Боевая фантастика) А.Найт "Наперегонки со смертью"(Боевик)
Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
Э.Бланк "Колечко для наследницы", Т.Пикулина, С.Пикулина "Семь миров.Импульс", С.Лысак "Наследник Барбароссы"

Как попасть в этoт список
Сайт - "Художники" .. || .. Доска об'явлений "Книги"