Propedevtika : другие произведения.

Тесты для 3 к к теме 15 ревматизм

Самиздат: [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь|Техвопросы]
Ссылки:
Школа кожевенного мастерства: сумки, ремни своими руками


   МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
   К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ N 15
   ( 5 семестр )
  
   ТЕМА: Болезни миокарда. Классификация. Ревматизм. Общие представления
   об этиологии, патогенезе ревматизма. Симптоматология. Ревмати-
   ческий эндомиокардит, полиартрит. Пороки митрального клапана.
   Особенности гемодинамики и механизмы компенсации. Клиническая и
   инструментальная диагностика. Фонокардиография. ЭКГ-особенности.
  
   ОБЩАЯ ЦЕЛЬ:научить студентов методам распознавать болезни миокарда и
   ревматизм.
  
   КОНКРЕТНЫЕ ЗАДАЧИ:
   1. Рассмотреть симптоматологию поражений миокарда.
   2. Рассмотреть этиологию, патогенез и патологическую анатомию рев-
   матизма.
   3. Научить выявлять и анализировать жалобы ревматического больного
   и диагностировать основные синдромы ревматической этиологии.
   4. Научить диагностировать недостаточность митрального клапана.
   5. Научить диагностировать стеноз митрального клапана.
  
   СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ:
   1. Определение целей и задач, ознакомление с
   планом занятия. - 5 мин.
   2. Проверка исходного уровня знаний, их коррекция: - 35 мин.
   а) устный опрос
   б) тестовый контроль
   3. Демонстрация преподавателем обследования больного. - 30 мин.
   4. Самостоятельная работа студентов с больными,
   оформление протокола курации. - 80 мин.
   5. Контроль усвоения материала по результатам обследования
   больных (протоколы курации) или решение тестовых
   задач. - 25 мин.
   6. Заключительная коррекция знаний, домашнее задание. - 5 мин.
  
   КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:
   1. Болезни миокарда: понятия, классификация.
   2. Синдромы, характерные для поражения миокарда любой этиологии ( ин-
   токсикационный, кардиальный).
   3. Ревматизм: понятие и этиологические факторы.
   4. Патогенез ревматизма.
   5. Патологоанатомическая картина ревматизма.
   6. Основные клинические проявления ревматизма.
   7. Симптоматология ревматического кардита.
   8. Клинические особенности ревматического миокардита.
   9. Ревматический полиартрит: основные объективные симптомы.
   10.Характерные поражения кожи при ревматизме ( ревматические узелки,
   кольцевидная эритема, крапивница).
   11.Лабораторная диагностика ревматизма.
   12.Понятие об органической и функциональной недостаточности мит-
   рального клапана.
   13.Гемодинамика при недостаточности митрального клапана.
   14.Клиническая картина при митральной недостаточности (клапанные приз-
   наки и признаки, обусловленные нарушением гемодинамики).
   15.ЭКГ-, ФКГ-, ЭхоКГ-признаки недостаточности митрального клапана.
   16.Митральный стеноз, понятие, этиология.
   17.Гемодинамика при митральном стенозе.
   18.Клиническая картина митрального стеноза (клапанные признаки и приз-
   наки, обусловленные нарушением гемодинамики).
   19.Аускультативная симптоматология митрального стеноза.
   20.ЭКГ-, ФКГ-, ЭхоКГ-признаки стеноза левого атриовентрикулярного
   отверстия.
   21.Рентгенологическая картина митральных пороков.
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
   - 3 -
  
   ТЕСТЫ:
   1. Возникновение ревматизма связано с перенесенной инфекцией,
   вызванной:
   а) золотистым стафилококком
   б) синегнойной палочкой
   в) бета-гемолитическим стрептококком
   г) вирусом Коксаки
  
   2. Начальными клиническими проявлениями ревматизма являются все, кроме:
   а) субфебрильная температура
   б) симметричность поражения крупных суставов
   в) летучесть суставных болей
   г) кашель с выделением мокроты
  
   3. При осмотре больных ревматизмом обращает на себя внимание все,
   кроме:
   а) гипертермия кожных покровов
   б) повышенная потливость
   в) кольцевидная или узловатая эритема
   г) папулезная сыпь
   д) отечность суставов
  
   4. Для ревматического миокардита характерны все объективные признаки,
   кроме:
   а) расширение границ сердца
   б) приглушенные тоны
   в) мягкий систолический шум на верхушке
   г) нарастающий диастолический шум
  
   5. Диагностировать активность ревматического процесса помогают лабора-
   торные все лабораторные тесты, кроме:
   а) увеличенная СОЭ, лейкоцитоз
   б) повышение уровня альфа2-, гаммаглобулинов, серомукои-
   дов, фибриногена
   в) снижение количества Т-лимфоцитов
   г) нарастающее снижение титров антистрептококковых антител
   д) появление С-реактивного протеина
   6. Основным признаком нарушения гемодинамики при недостаточности
  
   - 4 -
  
   митрального клапана является:
   а) обратный ток крови из левого желудочка в левое пред-
   сердие
   б) обратный ток крови из правого предсердия в правый же-
   лудочек
   в) изгнание крови через суженное устье аорты
   г) поступление крови из левого предсердия в левый желу-
   дочек через суженное атриовентрикулярное отверстие
  
   7. Назовите отличительную морфологическую особенность функциональной
   недостаточности митрального клапана:
   а) развитие соединительной ткани в створках клапана
   б) неизмененный митральный клапан
   в) сморщивание створок клапана
   г) укорочение створок клапана
  
   8. Ведущим этиологическим фактором недостаточности митрального клапана
   является:
   а) атеросклероз
   б) инфекционный эндокардит
   в) ревматизм
   г) ишемическая болезнь сердца
  
   9. Физикальное обследование больных с недостаточностью митрального
   клапана выявляет все, кроме:
   а) верхушечный толчок смещен влево, усиленный и разлитой
   б) систолический шум на верхушке
   в) диастолический шум на верхушке
   г) хлопающий I тон на верхушке
  
   10.При недостаточности митрального клапана характерно изменение тона:
   а) ослабление II тона на аорте
   б) ослабление I тона у основания мечевидного отростка
   в) ослабление I тона над верхушкой
   г) ослабление II тона над легочной артерией
  
   11.Фонокардиографически при недостаточности митрального клапана
   выявляется все, кроме:
  
   - 5 -
  
   а) снижение амплитуды I тона на верхушке
   б) появление III тона
   в) появление тона открытия митрального клапана
   г) выраженный систолический шум, связанный с I тоном
  
   12.Область, где лучше всего выслушивается систолический шум при
   митральной недостаточности:
   а) верхушка сердца
   б) слева от мечевидного отростка
   в) вдоль левого края грудины
  
   13.Типичные зоны проведения систолического шума при митральной недоста-
   точности:
   а) левая подмышечная область
   б) основание сердца
   в) левая лопатка
  
   14.Типичная форма систолического шума при митральной недостаточности:
   а) лентообразный
   б) нарастающий
   в) убывающий
   г) веретенообразный
   д) полицикличный
  
   15.При недостаточности митрального клапана электрокардиографически вы-
   является:
   а) гипертрофия правого предсердия
   б) гипертрофия правого желудочка
   в) нарушение ритма
   г) гипертрофия левого предсердия и левого желудочка
   д) гипертрофия левого предсердия и правого желудочка
  
   16.Рентгенологические признаки недостаточности митрального клапана:
   а) гипертрофия левого предсердия и правого желудочка
   б) гипертрофия правого предсердия и правого желудочка
   в) гипертрофия левого предсердия и левого желудочка
   г) гипертрофия левого желудочка
  
  
   - 6 -
  
   17.Основной жалобой больных митральным стенозом является:
   а) головокружение и обмороки
   б) боли в сердце типа стенокардии
   в) одышка и кашель
   г) общая слабость, недомогание
  
   18.При общем осмотре больных с митральным стенозом выявляется:
   а) одутловатость лица
   б) бледность кожных покровов
   в) цианотичный румянец
   г) пульсация сонных артерий
  
   19.Границы относительной тупости сердца при митральном стенозе:
   а) расширены влево и вверх
   б) не изменены
   в) расширены вправо и вверх
   г) расширены влево и вниз
  
   20.Какой признак не характерен для митрального стеноза:
   а) хлопающий I тон.
   б) тон открытия митрального клапана
   в) диастолический шум на верхушке
   г) систолическое дрожание
   д) диастолическое дрожание
  
   21.При аускультации больных с митральным стенозом выявляются:
   а) систолический шум на верхушке
   б) протодиастолический шум в точке Боткина
   в) пресистолический шум на верхушке
   г) систолический шум на легочной артерии
  
   22.На ЭКГ при митральном стенозе характерно:
   а) уширение зубца Р в I и II отведениях
   б) изменения отсутствуют
   в) левограмма
   г) увеличение амплитуды зубца Р во II и III отведениях
   23.Фонокардиографически при митральном стенозе определяется все, кроме:
   а) удлинение интервала Q-I тон свыше 0,06 секунд
  
   - 7 -
  
   б) увеличение амплитуды I тона
   в) уменьшение амплитуды I тона
   г) тон открытия митрального клапана
   д) диастолический шум сразу после тона открытия
   митрального клапана
  
   24.Все перечисленные признаки обусловлены нарушением гемодинамики
   при митральном стенозе, кроме:
   а) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличение левого предсердия
   б) выбухание ствола легочной артерии
   в) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличения левого желудочка
   г) рентгенологические и ЭКГ-признаки увеличения правого желудочка
   д) одышка при нагрузке и приступы сердечной астмы
  
   25.Основными этиологическими факторами митрального стеноза
   являются все, кроме:
   а) ревматизм
   б) атеросклероз
   в) септический эндокардит
   г) дистрофия миокарда
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
   - 8 -
  
   ОТВЕТЫ:
  
   1/в 6/а 11/в 16/в 21/в
   2/г 7/в 12/а 17/в 22/а
   3/г 8/в 13/а 18/в 23/в
   4/г 9/в 14/в 19/в 24/в
   5/г 10/в 15/г 20/г 25/г


Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
О.Болдырева "Крадуш. Чужие души" М.Николаев "Вторжение на Землю"

Как попасть в этoт список

Кожевенное мастерство | Сайт "Художники" | Доска об'явлений "Книги"